Чем отличается молочница от хронической
Многим знакомы симптомы молочницы – зуд, жжение и характерные «творожистые» выделения, скапливающиеся на половых органах. Воспаление, которое развивается с участием грибков рода кандида, не считается самостоятельным заболеванием, поскольку вызывается микроорганизмом, постоянно обитающим в организме.
Чаще всего болезнь вызывает грибок Candida Albicans, но иногда во время лабораторного исследования могут быть выделены и другие возбудители рода Candida.
Причины развития молочницы
Не секрет, что на коже и слизистых человека обитает огромное количество микроорганизмов. В отличие от болезнетворных микробов их называют непатогенными или условно-патогенными поскольку в большинстве случаев они не вызывают заболеваний. Наоборот, эти микроорганизмы защищают организм человека, «тренируя» иммунную систему.
Вагинальный кандидоз развивается в том случае, если баланс микрофлоры нарушается. Гибель естественной флоры приводит к неконтролируемому размножению грибков и развитию воспаления. Этот процесс вызывают:
- прием антибиотиков;
- колебания уровня гормонов в течение менструального цикла, во время беременности или менопаузы;
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к развитию бактериального или вирусного вагиноза;
- частые спринцевания.
При вагинальном дисбактериозе или слабом иммунитете рост дрожжевых грибков могут вызывать даже смена марки используемого мыла, гигиенических прокладок или туалетной бумаги.
Симптомы молочницы у женщин
Обычно заболевание начинается с зуда и жжения в области половых органов. Интенсивность проявлений может быть разной – от незначительной до нестерпимой.
Дискомфорт усиливается во время полового акта, поскольку воспаленная слизистая реагирует на механическое раздражение. При распространении грибков на мочеиспускательный канал возникает резь при мочеиспускании.
При молочнице на слизистых появляются характерные выделения с кисловатым запахом, похожие на творог или свернувшееся молоко. Из-за этого болезнь и получила свое название.
Кроме половой зоны, поражается и ротовая полость, где выступает беловатый налет и возникает отек слизистых. Может даже поражаться область вокруг ногтя (кандидозный паронихий).
Симптомы молочницы у мужчин
У мужчин молочница встречается гораздо реже, чем у женщин, и поражает преимущественно слизистую оболочку головки и крайней плоти полового члена. Чрезмерное размножение грибков вызывает дрожжевой баланит или баланопостит.
- Слизистая приобретает красноватый оттенок и становится отечной. Может ощущаться зуд и жжение. Во время полового акта и мочеиспускания неприятные ощущения усиливаются.
- Под крайней плотью появляется белесоватый налет, который легко снимается, обнажая воспаленную ткань, на которой могут даже появляться язвочки и трещинки. Может появиться сыпь.
- При значительном угнетении иммунитета грибки могут распространяться на мошонку и паховые складки. Возможен кандидоз полости рта и околоногтевой зоны.
Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины
При незащищенном контакте с женщиной, страдающей этой болезнью, вполне можно заразиться. Но это не значит, что баланопостит был получен именно половым путем. Его могли вызвать другие причины связанные с состоянием здоровья и самого мужчины. Поэтому обвинять партнершу появления кандидоза не стоит
Диагностика молочницы
Характерных творожистых выделений из половых путей достаточно для постановки диагноза вагинального кандидоза, но диагноз необходимо подтвердить и лабораторными методами:
- Микроскопическим – микроскопический анализ мазка, взятого из половых путей и мочеиспускательного канала. При кандидозе в результатах пишут – Candida +++, вегетирующие формы. Это значит, что в образце обнаружены грибки. Недостаток метода – невозможность выявить вид Candida, назначив максимально эффективное лечение.
- ПИФ-исследованием, или прямой иммунофлюоресценцией. Эффективность метода, основанного на обнаружении антител к возбудителю, превышает 80%.
- Культуральный метод посева образцов на питательные среды выявляет тип и концентрацию грибка. Поскольку небольшое количество возбудителя всегда есть в организме, показатель 10 в 4 степени КОЕ/мл считается вариантом нормы. Повышение свидетельствует о молочнице. Метод дает возможность определить чувствительность колоний к различным антигрибковым препаратам.
- ПЦР-диагностика не только выявляет кандидоз, но и показывает, каким именно типом Candida было вызвано заболевание. С помощью этого метода можно выявить распространенность болезни. Чем выше концентрация грибка, тем тяжелее молочница.
Лечение кандидоза
Для устранения кандидоза используется притивогрибковые препараты. Из числа таблетированных средств наиболее популярными средствами лечения кандидоза являются дифлюкан, флюкостат. и их аналоги. Из свечей чаще всего назначаются пимафуцин или ливарол. У мужчин наружно применяются антигрибковые мази клотримазол, залаин, кетоконазол.
Грибки Candida быстро вырабатывают устойчивость к противогрибковым препаратам, поэтому ранее популярные нистатин и леворин сейчас практически не применяют.
После исчезновения острых симптомов женщинам назначают препараты, восстанавливающие нормальную флору половых путей. Поэтому сначала нужно вначале избавиться от грибка, а затем уже заселить слизистую полезными микроорганизмами.
Пациентам с хронической молочницей назначаются:
- консультация эндокринолога, коррекция диеты, назначение сахароснижающих препаратов при выявлении повышенного уровня сахара в крови;
- лечение выявленных ИППП;
- общеукрепляющие процедуры.
Комплексный подход к лечению молочницы позволит надолго забыть о заболевании.
Чем опасен кандидоз
Молочница существенного вреда организму не наносит. Заболевание ограничивается слизистой оболочкой половых органов или ротовой полости, вызывает ряд неприятных симптомов, которые, тем не менее, не приводят к нарушению самочувствия и работоспособности.
По-другому обстоят дела у тех пациентов, страдающих СПИДом, вирусным гепатитом, тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Ослабление защитных сил организма у этих больных может привести к распространению грибка на внутренние органы. У больных СПИДом молочница вызывает воспаление волосяных фолликулов, приводя к облысению.
Появления молочницы можно избежать, принимая антибиотики одновременно с противогрибковыми средствами. При подозрении на развитие болезни нужно срочно обратиться к гинекологу или урологу и вовремя начать лечение, чтоб не запустить проблему.
Источник
Самые распространённые инфекционные заболевания влагалища — бактериальный вагиноз, кольпит и кандидоз (молочница). Все они вызваны активностью патогенных микроорганизмов, но механизм возникновения каждого заболевания и особенности протекания различны. Соответственно различаются и способы лечения. Вот почему самостоятельная постановка диагноза и самолечение практически всегда приводят к переходу патологии в разряд хронических.
Первичный прием гинеколога — 1000 руб. Консультация врача по результатам анализов или УЗИ — 500 руб.
Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница
Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) — это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.
Женщины, заболев бактериальным вагинозом, отмечают увеличение объема выделений из влагалища, которые приобретают резкий отвратительный запах «тухлой рыбы». Но в отличие от венерических заболеваний, в этом случае отсутствуют зуд, жжение и воспаление. Из-за его причины — изменение флоры — болезнь называют дисбактериозом влагалища.
Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.
Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.
Со временем кольпит распространяется и на наружные половые органов, вызывая вульвит — воспаление вульвы со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Молочница (кандидоз) — это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.
Продукты жизнедеятельности бактерий — выделения в виде творога, за что болезнь и получила название — молочница.
Чем отличаются симптомы вагиноза, вагинита и молочницы
Сравним признаки кольпита, кандидоза и гарднереллеза:
Симптомы | вагиноз | вагинит | молочница |
Зуд и жжение в области половых органов | + | + | + |
Выделения | Имеют неприятный “рыбный” запах | Могут быть как гнойные выделения, так и сухость влагалища | Белые творожистые выделения |
Покраснение и отёк тканей | нет | есть | есть |
Наличие болезнетворных бактерий | есть | есть | есть |
Воспалительный процесс | нет | есть | есть |
Причины появления вагиноза, вагинита и молочницы
Все три заболевания объединяет то, что спровоцировать развитие инфекции может не только незащищённый половой акт). Также часто болезнь связана с изменением гормонального фона, падением иммунитета и др. причинами.
Суть процесса такова: каждая женщина, достигшая половозрелого возраста, имеет уникальный состав микрофлоры. Он непостоянен — биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр. Все эти процессы вызывают изменение условий, необходимых для жизнедеятельности тех или иных бактерий. Например, при ношении синтетических трусиков, прекращается доступ воздуха к половым органам, а температура воздуха и влажность увеличиваются. В итоге погибают анаэробные (нуждающиеся в воздухе) полезные бактерии, а такие, как кандида стремительно развиваются.
Получить молочницу за час нахождения во влажном купальнике на солнце — плевое дело.
В микрофлоре здоровой женщины преобладают полезные молочнокислые бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когда количественный и качественный состав микрофлоры сдвигается, полезные бактерии уступают место болезнетворным анаэробным (способным жить при отсутствии кислорода) и факультативно-анаэробным (на которые кислород не оказывает разрушительного воздействия).
Естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН возрастает, в связи с чем молочнокислые бактерии гибнут (распадаются), выделяя аммиак. Вот почему для вагинита и вагиноза характерен неприятный запах выделений.
Кольпит (вагинит) чаще всего возникает на фоне заражения ЗППП. Это его отличает от вагиноза и молочницы. Кандидоз (молочница) возникает и без вступления в сексуальные отношения. Его вполне можно подцепить в бассейне или бане, если сесть на скамью, не подстелив полотенце. Молочница проявляет себя при ношении неопреновых шорт во время занятий фитнесом, облегающих брюк из плотной ткани, занятиях спортом в непредназначенной для этого одежды. Это заболевание обостряется в подростковом возрасте, когда происходят бурные гормональные изменения. Редко когда кандидоз передаётся непосредственно половым путём.
Особенности вагиноза и его отличие от вагинита и молочницы
Вагиноз встречается у молодых и неопытных девушек, которые только вступили в сексуальные отношения. Причин для этого несколько: может возникнуть аллергия на латекс, влагалище может быть травмировано во время полового акта, потому что из-за чувства страха и новизны вырабатывает недостаточно смазки и т.д. Встречается вагиноз и тех, кто ещё не вступал в половые отношения.
Отличие вагиноза от молочницы и вагинита в том, что при вагинозе не воспаляются влагалищные стенки. В остальном пути заражения у вагинита, вагиноза и молочницы примерно одинаковые:
- Агрессивная гигиена едкими средствами — мылом, растворами (бактерии кишечника переносятся от ануса во влагалище, при спринцевании вымывается полезная микрофлора).
- Отсутствие нормальной гигиены (бактерии скапливаются в вульве , вызывая воспаление).
- Неконтролируемый приём антибиотиков (антибиотики унничтожают все без разбора, в том числе и полезную флору, меняют состав микрофлоры).
- Гормональные сбои. Низкий уровень одного из гормонов негативно влияет на структуру слизистой — она истончается, ослабевают её защитные функции. Вагиноз у беременных по этой причине наблюдается очень часто.
- Частая смена половых партнёров, незащищённый секс — это обмен микрофлорой, причём не всегда благоприятной.
- Диарея и понос — 1/2 пациенток с вагинозом страдает расстройством желудка.
- Местная аллергия — иногда изменение бактериального фона происходит как реакция на тампон, прокладку, синтетическое бельё.
- Использование гормональных средств контрацепции или внутриматочной спирали с самостоятельным подбором. Гормоны должны выписываться на основании результатов анализов на половые гормоны.
- Воспаление мочеполовой системы — молочница — спутница миомы матки, вагиноз — цистита.
- Сахарный диабет (при диабете нарушается выработка гликогена, которым питаются молочнокислые бактерии)
Состав мазка на микрофлору: норма и патология
Чтобы выявить состав флоры, нужно сдать мазок у гинеколога. Мазок на флору берётся из уретры (U), с шейки матки (C) и стенки влагалища (V).
У здоровой женщины состав микрофлоры будет выглядеть так:
- Плоский эпителий. Если он выстилает стенки влагалища пластами, это говорит о вагините, потому что в норме клеток плоского эпителия должно быть в единичных цифрах. Если клеток плоского эпителия нет вообще, это указывает на атрофический вагинит.
- Лейкоциты. Они призваны обезвреживать возбудителя инфекции, поэтому характерны для воспаления. Лейкоциты отсутствуют только при вагинозе.
- Грамположительные палочки (окрашивающиеся в синий цвет во время теста Грамма). Это лактобактерии и палочки Дедерлейна, поддерживающие оптимальный щелочной баланс во влагалище. Они питаются гликогеном — полисахарид, дающий жизнь полезным микроорганизмам. При распаде гликогена образуется молочная кислота, которая не даёт размножаться болезнетворным бактериям. При снижении иммунитета грамположительные палочки снижаются в количественном соотношении и не в состоянии оказывать сопротивление инфекциям. Чем больше грамположительных палочек в составе — тем лучше.
- Слизь. Она нужна для поддержания влажной среды слизистой поверхности влагалища. Слизь выделяют железы канала шейки матки. В норме объём выделяемой слизи равен количеству впитываемой (примерно 5 мл), и увеличение нормы говорит о воспалении шейки матки.
- Ключевые клетки. Это клетка плоского эпителия, окружённая бактериями. Такое случается только при нарушении микрофлоры влагалища.
Сравнительный анализ результатов мазка на микрофлору из влагалища
Показатель | норма | вагиноз | вагинит | кандидоз |
лейкоциты | 0-10 | 8-10 | более 30 | 5-100 |
плоский эпителий | 5-10 | 5-10 | 25-40 | |
гонококки | нет | есть | большое количество (при гонорейном вагините) | есть |
ключевые клетки | нет | есть | много клеток, окружённых гарднереллами | есть |
дрожжи | нет | есть | есть | свыше 104 КОЕ/мл |
слизь | умеренно | выше нормы | большое количество | есть |
микрофлора | палочки Дедерлейна | палочки mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis | низкое количество лактобактерий | Candida albicans |
рН | 3,5-4,5 | 5-6,5 | 4-6 | 4-5 |
Чем опасны вагиноз, вагинит и кандидоз
Все три патологии очень неприятно протекают и наносят серьезный урон здоровью женщины.
Вагиноз. Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не вызывает воспаления, он таит в себе серьезную опасность, которая обязательно даст о себе знать при планировании беременности. Женщине нужно обязательно вылечиться от бактериального вагиноза, иначе она не сможет забеременеть или нормально выносить малыша. Ключевая клетка, в момент продвижения сперматозоида к яйцеклетке, легко передает с ним инфекцию. Воспаленные репродуктивные органы — не место для нормальной беременности. И если зачатие даже произошло, патогены проникнут в плаценту или околоплодные воды. Это спровоцирует выкидыш на ранних сроках либо преждевременные роды в 3-м семестре. Малыш, мать которого во время беременности страдала вагинозом, рождается с врожденными инфекциями, пневмонией, энцефалитом и пр.
Вагиноз и вагинит. Многие ученые утверждают, что эти заболевания косвенно провоцируют онкологию — рак половых органов. Давно известно, что слабая микрофлора — лучшая среда для развития герпеса и ВПЧ. Они в свою очередь расшатывают иммунную систему организма. Активно развиваясь, вирусы выделяют канцерогенный белок, который накапливается и провоцирует развитие рака.
Вагинит. Эта болезнь, перешедшая в хроническую форму, также является причиной бесплодия. Имея воспалительную природу, вагинит охватывает шейку матки, а от неё и сам орган. Поражая слизистую поверхность, вагинит вызывает развитие эндометрита (воспаления эндометрия), спайки фаллопиевых труб, воспаления мочевого пузыря и пр. При зачатии вагинит мешает нормальному прикреплению эмбриона к эндометрию. Это не дает плоду нормально развиваться, вызывая различные патологии развития и преждевременные роды.
Кандидоз (молочница). Грибок не влияет на репродуктивную систему и, в отличие от вагинита и вагиноза, к бесплодию напрямую не ведёт. Но ослабляя общую флору, кандида создает великолепные условия для развития самых опасных патогенов. Кроме этого, частые рецидивы молочницы говорят о том, что в организме имеются неполадки. Возможно, кандидоз спровоцирован миомой матки или кистой яичника, вялотекущей пневмонией или гипергликемией. А что уж говорить о состоянии женщины во время обострения молочницы — о личной жизни в эти дни можно забыть.
Лечение вагиноза, вагинита и кандидоза
Лечить или не лечить эти заболевания — решать только вам. Все три патологии могут долго не давать неприятных признаков и женщина вполне может смириться с положением дел. Ещё один вариант — заняться самолечением, что, как известно, однозначно ни к чему хорошему не приведет.
Лечение всех трёх заболеваний проводится антисептиками в виде свечей, таблеток или мазей. Оно назначается исключительно врачом, и подбирается согласно индивидуальным показаниям.
Если вы все-таки приняли правильное решение и выбрали лечение у гинеколога — приходите в клинику Диана в СПБ. У нас можно недорого сдать анализы и вылечиться от любого гинекологического заболевания.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
18/07/2017
Когда долго не проходит молочница либо повторяется частыми рецидивами, нужно предпринимать действия: обследоваться и лечить болезнь. Кандидоз опасен для женщин возможными осложнениями и симптоматикой.
Неприятные постоянно повторяющиеся симптомы зуда, отечности, жжения и выделений половых органов указывают, что не проходит молочница. Хронический кандидоз может быть спровоцирован рядом факторов, зачастую связанными с сопутствующими недугами. Молочница считается хронической, если ее проявления становятся чаще, нежели 4 раза за год. Она требует немедленной диагностики и лечения. которое более длительное и сложное. Стоит избавляться от «провокаторов» заболевания, а не от симптоматики.
Формы постоянной молочницы
Постоянная молочница из-за месячных — сигнал к немедленному обращению к гинекологу. Хронический кандидоз (заболевание повторяющиеся более 4-х раз за 12 месяцев) нужно лечить незамедлительно, так как он становится причиной развития патологических недугов, способных привести к бесплодию.
Частая молочница у женщин имеет такие формы:
Зависимо от индивидуальных особенностей женского организма и состояния иммунной системы, вагинальный кандидоз может проходить без лечения. Если молочница каждый месяц возвращается, особенно в период предменструального синдрома (ПМС), это говорит о хроничности недуга, которое тяжелее поддается лечению и способно перерастать в хламидоз, гонорею, генитальный герпес и другие патологии. Кандидоз может иметь скрытую и выраженную форму течения. Симптомы в первом случае фактически незаметны и определяются исключительно гинекологом.
Разовые возникновения молочницы перед месячными, которые проходят самостоятельно и не повторяются более 3-х раз в год, не страшны.
Причины хронического кандидоза
Увеличение грибка Candida зачастую бывает спровоцировано ослаблением защитных сил организма женщины. При его восстановлении проблема исчезает. Тесное и некачественное белье, применение ежедневных прокладок, незащищенные половые связи и несоблюдение личной гигиены — причины возникновения молочницы у девушек. Когда молочница возвращается за неделю до начала менструации и повторяется, болезнь связана с такими причинами:
Определить почему молочница замучила женщину и каковы причины ее постоянного возвращения, может только гинеколог, после прохождения диагностических процедур. Хронический кандидоз является лакмусовой бумажкой на наличие других заболеваний в мочеполовой системе либо других органов тела. Особенно опасна молочница на 8-й неделе беременности. В этом положении опасности подвергается мама и плод.
Симптомы заболевания
Характерные проявления кандидоза:
Хронический кандидоз отличается цикличностью повторений и по симптоматике сходный с острой формой недуга. Терпеть такие проявления не имеет смысла и чревато последствиями. В редких случаях женщина не замечает изменений, связанных с постоянно повторяющимся недугом и приводящим к болезненным изменениям. Самостоятельное диагностирование проблемы не является причиной выбора средств для лечения, их должен назначить доктор. Так как неправильное лечение на начальных этапах только усугубляет болезнь.
Женский кандидоз проявляет себя по-разному в зависимости от цикла месячных, наличия сопутствующих заболеваний (особенно простудных), состояния иммунитета и проходящего лечения. Любая симптоматика должна быть диагностирована специалистом.
Что делать, чтобы молочница не вернулась?
Чтобы предотвратить повторное появление кандидоза его нужно правильно лечить. Для этого пациентка изначально сдает необходимые анализы: мазок, визуальный осмотр, анализ крови. По выяснению причин появления болезни, основное внимания уделяется лечению факторов, ее спровоцировавших. Для лечения самой молочницы применяют местную контактную терапию и пероральные медикаменты. Основная задача — сбалансировать уровень грибка Candida до позволительной нормы. В случае когда после лечения в домашнем режиме ничего не помогает — иных вариантов, кроме как обратится в больницу, нет.
Хронический кандидоз лечится комплексно: уничтожается очаг развития, стимулируется восстановление иммунитета, приводится в порядок микрофлора кишечника. Терапия повторяющейся молочницы длительная и запрещает половые контакты, применения противозачаточных таблеток, антибактериальных лекарств и синтетических средств интимной гигиены. После курса лечения нужно повторно сдать анализы для точного понимания, что недуг вылечен.
Источник