Чем опасно молочница у ребенка
Многие мамы детей первого года жизни сталкивались с такой вещью, как наличие белого творожистого налета во рту ребенка. Что собой представляет такой налет? Иногда родители не обращают на него внимания, потому как считают, что это последствие срыгивания малыша или остатки молока во рту у грудного ребенка. Но на самом деле такой налет может собой представлять серьезную патологию – молочницу.
Молочница представляет собой клиническую форму кандидоза. Это заболевание, которое поражает слизистые, кожу, органы и даже ногти, дрожжеподобными грибами из рода candida. Название молочница берет свое начало от того, как выглядит налет, покрывающий пораженные части тела. Он внешне походит на молоко или творог. У детей чаще всего молочница развивается во рту.
Симптомы кандидоза
Существуют три основные формы заболевания:
- При легкой форме налет имеет вид творожистых выделений, которые располагаются на участках слизистых рта или других слизистых оболочек тела.
- Среднетяжелая форма болезни проявляется очагами покраснения на окружающей коже и слизистой, а также наличием пленочного налета.
- При тяжелой форме пораженные участки полностью покрываются налетом, снятие которого вызывает кровоточивость.
Молочница у детей может проявиться как сразу в нескольких местах, так и в каком-то отдельном. Бывает молочница на попе у грудничка, в паху у грудничка, на ногтях и так далее.
Практически всегда кандидоз у детей сопровождается:
- болезненностью и сухостью;
- краснотой пораженной зоны;
- потерей аппетита, при кандидозе ротовой полости;
- творожистым налетом.
Кроме того, у девочек молочница на половых органах вызывает зуд и жжение в этой области. У мальчиков: сметанообразные выделения из уретры, покраснение головки и крайней плоти.
Так как кандидоз часто проявляется во рту, если ребенок постоянно сосет палец, болезнь может перейти на ногтевую пластину и окружающую кожу.
Причины развития
Грибы рода candida являются нормальной микрофлорой человека. Это означает, что они постоянно находятся в организме ребенка, но при определенных условиях становятся патогенными. Начинается их размножение. В результате этого происходит поражение слизистых оболочек или кожи. Обычно кандидоз развивается как следствие понижения иммунитета и сопротивляемости инфекциям. Существуют эндогенные и экзогенные факторы развития молочницы. К эндогенным факторам относится:
- Аномальное развитие.
- Преждевременное рождение ребенка.
- Серьезные нарушения физиологических функций.
- Состояние после операций.
- Недостаточность витаминов.
- Постоянные срыгивания.
- Дисбактериоз.
- Нарушение метаболизма.
- Низкий гемоглобин.
- Недостаточность массы тела.
Экзогенными факторами (связаны с внешними раздражителями) могут выступать:
- Травмы слизистых оболочек.
- Прием антибиотиков.
- Искусственное вскармливание.
- Отсутствие лечения молочницы на гениталиях у женщины в период вынашивания ребенка и инфицирование ребенка во время родов.
Не исключено и инфицирование одним из членов семьи, например, через принятие общей ванной.
Что делать если появилась признаки молочницы?
При первом же появлении симптомов нужно немедленно обратиться к семейному врачу (педиатру), или к детскому гинекологу/урологу, если молочница появилась у ребенка на половых органах. У девочек-подростков, например, чаще возникает влагалищный кандидоз. Особенно часто его регистрируют при таких состояниях (они уже не редкость в наши дни):
- прием антибиотиков;
- частые половые контакты с разными партнерами;
- прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
- беременность.
Молочница часто появляется не сама по себе, а в качестве признака более серьезной болезни. Назначение лечения должен проводить врач, с учетом индивидуальных особенностей. При появлении патологии у маленького ребенка обследоваться на молочницу должна еще и мама и другие члены семьи.
Диагностика заболевания
Молочница диагностируется на основе клинических данных и дополнительных исследований, а также чувствительности патогена к антигрибковым препаратам. Полная диагностика включает: микроскопические, культурные посевы, серологические исследования.
- При микроскопической диагностике производят соскоб с пораженных участков, высушивают и с добавлением специальных реактивов рассматривают под микроскопом. При этом можно заметить дрожжеподобные клетки.
- При микологическом исследовании делается посев с целью количественно определить колонии грибов, их восприимчивость к противогрибковым препаратам. Это связано с тем, что некоторые виды нечувствительны к определенным препаратам. Тогда лечение может не давать нужного результата.
- Во время серологического исследования обнаруживают антитела к грибку в сыворотке крови.
Лечение
Лечение молочницы у детей состоит в подавлении размножения грибов и устранении причины их появления. На начальной стадии обходятся только местным лечением путем воздействия противокандидозных и антисептических средств на пораженные молочницей участки. Как лечить правильно? Все манипуляции для детей должны проводиться нежно. При обрабатывании ротовой полости с помощью ватного тампона необходимо следить, чтобы ребенок не проглотил или не вдохнул его. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления, но не менее 2 недель, так как если уменьшить этот срок, молочница может появиться снова.
Наиболее эффективно лечение молочницы у детей в паховой области осуществляется на данный момент приемом флуконазола. При этом курс лечения может сократиться до 3-5 дней. Сначала дается однократно высокая доза, а после этого – поддерживающая. При тяжелой форме может потребоваться стационарное лечение.
Лечение кандидоза у детей часто производится таким распространенным средством, как раствор на основе соды. Так как наиболее благоприятная среда для размножения молочницы – кислая, одним из методов лечения является содовый раствор, который делает среду щелочной. Для приготовления такого раствора на 200 мл воды берут 1 ч.л. соды. С помощью марли обрабатывают пораженные участки тела от 5 до 7 раз в день. Такая частота обработок доставляет существенные неудобства.
Препарат Кандид от молочницы у детей является хорошим средством. Он максимально эффективно и быстро позволяет устранить симптомы и вылечить кандидоз. Основным действующим веществом является клотримазол. Выпускают препарат в виде раствора, мази и таблеток. Лечится молочница в паху, кожа вокруг ногтей, слизистые. Во время лечения наносится раствор с помощью ватного тампона не более 3 раз в день. Мазь используют наружно.
Осложнения
Из-за особенностей детского организма инфекционные заболевания быстро могут распространяться на другие органы и системы. Поэтому в раннем детстве молочница на коже у ребенка может быстро перейти в паховую область и другие участки слизистых на теле.
Особенно опасным считается вагинальный кандидоз у детей, в частности у девочек, потому что может закончиться сращением влагалища и половых губ.
Такое состояние лечится только хирургически. Потому молочницу необходимо диагностировать и своевременно лечить. Кроме того, на фоне молочницы могут возникнуть другие серьезные осложнения, в том числе генерализация процесса может привести к развитию сепсиса — заражения крови.
Может присоединиться и бактериальная инфекция, распространяясь, в том числе, на внутренние органы. Оральный кандидоз способен стать хроническим, что приведет к постоянным рецидивам. В итоге это провоцирует нарушения питания, аллергические реакции, понижение иммунитета.
Профилактика молочницы
Постоянный уход за кожей ребенка является обязательным, особенно тщательно его нужно осуществлять во время и после перенесения каких-либо заболеваний. Прием антибактериальных препаратов и других антибиотиков необходимо дополнять профилактическим приемом противогрибковых препаратов. Также обязательно должно быть произведено лечение молочницы у матери во время беременности и у всех членов семьи.
Постоянно подлежат обследованию дети, у которых:
- мама во время беременности страдала молочницей;
- недоношенные дети;
- страдающие тяжелыми врожденными заболеваниями.
В таких случаях дополнительно назначается исследование в первую неделю жизни.
Профилактика кандидоза также осуществляется стерилизацией бутылочек и сосок. Необходимо подмывание детей специальными гелями для интимной гигиены, вместо мыла, которые делают среду более щелочной.
Чем опасна молочница при беременности для ребенка
Многие будущие матери знают: молочницу полностью вылечить невозможно, именно по этой причине часто они отказываются ее лечить во время беременности. И как раз в этот период организм становится наиболее незащищенным, поэтому и молочница на половых губах возникает намного чаще. Могут ли быть последствия для будущей матери и ребенка, если не лечить молочницу?
При несвоевременной терапии молочницы могут развиться осложнения для малыша. Например, молочница может передаться ребенку во время родового процесса. Также молочница половых органов становится причиной эрозии шейки матки и повышает вероятность как внутренних, так и внешних разрывов. У женщин, у которых имеется кандидоз, отмечается повышенный риск возникновения инфекции швов и более длительный период выздоровления.
В некоторых случаях существует вероятность внутриутробного заражения плода и перехода болезни в генерализированную форму.
Молочница не является особо опасным заболеванием и в большинстве случаев быстро проходит при приеме противогрибковых препаратов. Поэтому сильно ее бояться не стоит, но важно показаться врачу, если появилась молочница у ребенка в паху или во рту.
Загрузка…
Источник
26 октября 2018 15:00
Антонина Галич, педиатр, семейный врач
Нередко можно встретить у грудничков устойчивый белый налет в ротовой полости, который многие родители ошибочно принимают за остатки пищи. Однако часто этот белесый налет не связан с едой, а является признаком того, что у крохи развивается молочница. Опасна ли молочница для здоровья грудничка и как от нее избавиться?
Молочницу у грудничка вызывают такие же возбудители, как и у взрослого человека – грибы рода Candida, которые в умеренном количестве находятся в организме любого человека. А вот организму крохи достаточно сложно удерживать их под контролем, в отличие от взрослых, которые иногда даже не подозревают об их существовании, хотя данные грибы в маленьких количествах находятся практически везде – даже на продуктах питания и в воздухе.
Такое заболевание как молочница встречается в основном у детей до годовалого возраста. Все дело в том, что иммунная система и микрофлора грудничка еще не до конца сформировалась, поэтому и преград для размножения грибов значительно меньше. Существует несколько причин возникновения молочницы у грудных детей.
Заражение младенца молочницей от мамы. В женском организме грибы могут быть частыми «гостями», особенно во время беременности. Грибы Candida находятся и во влагалище, а это значит, что на фоне беременности иммунитет может ослабнуть и дать прямую дорогу к размножению данного вида грибка. В связи с этим во время родового процесса и может произойти заражение плода молочницей.
Недостаточная гигиена. Одной из причин появления грибка в ротовой полости новорожденного является ненадлежащий уход в родильном доме или в домашних условиях, так как во время любого контакта грибы могут проникнуть в полость рта младенца.
Снижение защитных функций слюны. Если в комнате, где находится ребенок, недостаточная влажность, тем более, когда у него насморк и он дышит только ртом, то происходит пересыхание ротовой полости, влекущее за собой ослабление защитных функций слюны. В результате этого в разы возрастает вероятность появления кандидоза во рту у грудничка.
Трещинки и микротравмы являются еще одной причиной распространения молочницы в ротовой полости новорожденного, через которые может произойти инфицирование.
Недоношенность, по мнению многих врачей, так же зачастую является одной из причин кандидоза в ротовой полости младенца.
Раннее искусственное вскармливание, особенно это касается смесей с большим содержанием сахара.
Симптомы молочницы у грудничков. Такое воспалительный процесс, как проявление молочницы, диагностировать очень легко. Во рту крохи на всех участках слизистой ротовой полости, в частности на языке, небе и внутренней части щек, образуется специфический белый налет или маленькие белые пупырышки, которые можно перепутать с остатками еды. Разницу легко проверить. Достаточно протереть остатки пищи сухой салфеткой и если они не убираются или воспаляются, становясь красными, то это явный признак проявления Кандидоза. Так же существуют вторичные признаки проявления молочницы – это беспокойство ребенка во время сна, капризность, плохой аппетит.
Опасна ли молочница для здоровья ребенка? На первый взгляд Кандидоз является достаточно безобидным заболеванием. Однако при запущенной стадии молочницы во рту у грудничка, грибок может «спуститься» ниже, нарушив микрофлору желудочно-кишечного тракта, что приведет к снижению иммунитета всего организма крохи.
Молочница у девочек может проявиться и во влагалище, что может привести к такой серьезной проблеме как синехии у девочек – сращивание слизистой влагалища или половых губ.
Способы лечения молочницы у грудничков
На самой ранней стадии проявления молочницы необходимо изменить влажность в помещении, так как сухой и теплый воздух может стать одной из причин проявления белого налета во рту у младенца. Нормой считается 50-60% влажности, поэтому с помощью увлажнителя воздуха этого легко добиться в любом помещении.
Своевременное обращение к лечащему педиатру, который сможет провести обследование и назначить соответствующее лечение, является залогом успешного и быстрого выздоровления.
Параллельно с крохой, обследование и лечение должна пройти и его мама. Так можно избежать повторного заражения при кормлении грудью.
Необходимо придерживаться тщательной гигиены, касаемо всего, что попадает ребенку в пределах полости рта. Особенно это касается его посуды и пустышек.
Следует каждые 2-3 часа обрабатывать крохе полость рта содовым раствором (1 чайная ложка на стакан воды), а так же специально разработанными растворами, которые назначит лечащий врач.
При отсутствии положительной динамики лечения с помощью наружной обработки ротовой полости, врач может назначить противогрибковые медикаментозные препараты.
Обычно положительный результат можно увидеть уже после 3-7 дней. С течением времени, иммунитет крохи будет становиться все крепче, поэтому и такие проявления как молочница будут проявляться все реже или не возникать вообще. Будьте здоровы!
Также обязательно узнайте о том, как правильно чистить ушки грудничку, чтобы не навредить
Источник
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник