Чем грозит молочница новорожденного

Многие мамы детей первого года жизни сталкивались с такой вещью, как наличие белого творожистого налета во рту ребенка. Что собой представляет такой налет? Иногда родители не обращают на него внимания, потому как считают, что это последствие срыгивания малыша или остатки молока во рту у грудного ребенка. Но на самом деле такой налет может собой представлять серьезную патологию – молочницу.

Молочница представляет собой клиническую форму кандидоза. Это заболевание, которое поражает слизистые, кожу, органы и даже ногти, дрожжеподобными грибами из рода candida. Название молочница берет свое начало от того, как выглядит налет, покрывающий пораженные части тела. Он внешне походит на молоко или творог. У детей чаще всего молочница развивается во рту.

Симптомы кандидоза

Существуют три основные формы заболевания:

При легкой форме налет имеет вид творожистых выделений, которые располагаются на участках слизистых рта или других слизистых оболочек тела.
Среднетяжелая форма болезни проявляется очагами покраснения на окружающей коже и слизистой, а также наличием пленочного налета.
При тяжелой форме пораженные участки полностью покрываются налетом, снятие которого вызывает кровоточивость.

Молочница у детей может проявиться как сразу в нескольких местах, так и в каком-то отдельном. Бывает молочница на попе у грудничка, в паху у грудничка, на ногтях и так далее.

Практически всегда кандидоз у детей сопровождается:

болезненностью и сухостью;
краснотой пораженной зоны;
потерей аппетита, при кандидозе ротовой полости;
творожистым налетом.

Кроме того, у девочек молочница на половых органах вызывает зуд и жжение в этой области. У мальчиков: сметанообразные выделения из уретры, покраснение головки и крайней плоти.

Так как кандидоз часто проявляется во рту, если ребенок постоянно сосет палец, болезнь может перейти на ногтевую пластину и окружающую кожу.

Причины развития

Грибы рода candida являются нормальной микрофлорой человека. Это означает, что они постоянно находятся в организме ребенка, но при определенных условиях становятся патогенными. Начинается их размножение. В результате этого происходит поражение слизистых оболочек или кожи. Обычно кандидоз развивается как следствие понижения иммунитета и сопротивляемости инфекциям. Существуют эндогенные и экзогенные факторы развития молочницы. К эндогенным факторам относится:

Аномальное развитие.
Преждевременное рождение ребенка.
Серьезные нарушения физиологических функций.
Состояние после операций.
Недостаточность витаминов.
Постоянные срыгивания.
Дисбактериоз.
Нарушение метаболизма.
Низкий гемоглобин.
Недостаточность массы тела.

Экзогенными факторами (связаны с внешними раздражителями) могут выступать:

Травмы слизистых оболочек.
Прием антибиотиков.
Искусственное вскармливание.
Отсутствие лечения молочницы на гениталиях у женщины в период вынашивания ребенка и инфицирование ребенка во время родов.

Не исключено и инфицирование одним из членов семьи, например, через принятие общей ванной.

Что делать если появилась признаки молочницы?

При первом же появлении симптомов нужно немедленно обратиться к семейному врачу (педиатру), или к детскому гинекологу/урологу, если молочница появилась у ребенка на половых органах. У девочек-подростков, например, чаще возникает влагалищный кандидоз. Особенно часто его регистрируют при таких состояниях (они уже не редкость в наши дни):

прием антибиотиков;
частые половые контакты с разными партнерами;
прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
беременность.

Молочница часто появляется не сама по себе, а в качестве признака более серьезной болезни. Назначение лечения должен проводить врач, с учетом индивидуальных особенностей. При появлении патологии у маленького ребенка обследоваться на молочницу должна еще и мама и другие члены семьи.

Диагностика заболевания

Молочница диагностируется на основе клинических данных и дополнительных исследований, а также чувствительности патогена к антигрибковым препаратам. Полная диагностика включает: микроскопические, культурные посевы, серологические исследования.

При микроскопической диагностике производят соскоб с пораженных участков, высушивают и с добавлением специальных реактивов рассматривают под микроскопом. При этом можно заметить дрожжеподобные клетки.
При микологическом исследовании делается посев с целью количественно определить колонии грибов, их восприимчивость к противогрибковым препаратам. Это связано с тем, что некоторые виды нечувствительны к определенным препаратам. Тогда лечение может не давать нужного результата.
Во время серологического исследования обнаруживают антитела к грибку в сыворотке крови.

Лечение

Лечение молочницы у детей состоит в подавлении размножения грибов и устранении причины их появления. На начальной стадии обходятся только местным лечением путем воздействия противокандидозных и антисептических средств на пораженные молочницей участки. Как лечить правильно? Все манипуляции для детей должны проводиться нежно. При обрабатывании ротовой полости с помощью ватного тампона необходимо следить, чтобы ребенок не проглотил или не вдохнул его. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления, но не менее 2 недель, так как если уменьшить этот срок, молочница может появиться снова.

Наиболее эффективно лечение молочницы у детей в паховой области осуществляется на данный момент приемом флуконазола. При этом курс лечения может сократиться до 3-5 дней. Сначала дается однократно высокая доза, а после этого – поддерживающая. При тяжелой форме может потребоваться стационарное лечение.

Лечение кандидоза у детей часто производится таким распространенным средством, как раствор на основе соды. Так как наиболее благоприятная среда для размножения молочницы – кислая, одним из методов лечения является содовый раствор, который делает среду щелочной. Для приготовления такого раствора на 200 мл воды берут 1 ч.л. соды. С помощью марли обрабатывают пораженные участки тела от 5 до 7 раз в день. Такая частота обработок доставляет существенные неудобства.

Препарат Кандид от молочницы у детей является хорошим средством. Он максимально эффективно и быстро позволяет устранить симптомы и вылечить кандидоз. Основным действующим веществом является клотримазол. Выпускают препарат в виде раствора, мази и таблеток. Лечится молочница в паху, кожа вокруг ногтей, слизистые. Во время лечения наносится раствор с помощью ватного тампона не более 3 раз в день. Мазь используют наружно.

Осложнения

Из-за особенностей детского организма инфекционные заболевания быстро могут распространяться на другие органы и системы. Поэтому в раннем детстве молочница на коже у ребенка может быстро перейти в паховую область и другие участки слизистых на теле.

Особенно опасным считается вагинальный кандидоз у детей, в частности у девочек, потому что может закончиться сращением влагалища и половых губ.

Такое состояние лечится только хирургически. Потому молочницу необходимо диагностировать и своевременно лечить. Кроме того, на фоне молочницы могут возникнуть другие серьезные осложнения, в том числе генерализация процесса может привести к развитию сепсиса — заражения крови.

Может присоединиться и бактериальная инфекция, распространяясь, в том числе, на внутренние органы. Оральный кандидоз способен стать хроническим, что приведет к постоянным рецидивам. В итоге это провоцирует нарушения питания, аллергические реакции, понижение иммунитета.

Профилактика молочницы

Постоянный уход за кожей ребенка является обязательным, особенно тщательно его нужно осуществлять во время и после перенесения каких-либо заболеваний. Прием антибактериальных препаратов и других антибиотиков необходимо дополнять профилактическим приемом противогрибковых препаратов. Также обязательно должно быть произведено лечение молочницы у матери во время беременности и у всех членов семьи.

Постоянно подлежат обследованию дети, у которых:

мама во время беременности страдала молочницей;
недоношенные дети;
страдающие тяжелыми врожденными заболеваниями.

В таких случаях дополнительно назначается исследование в первую неделю жизни.

Профилактика кандидоза также осуществляется стерилизацией бутылочек и сосок. Необходимо подмывание детей специальными гелями для интимной гигиены, вместо мыла, которые делают среду более щелочной.

Чем опасна молочница при беременности для ребенка

Многие будущие матери знают: молочницу полностью вылечить невозможно, именно по этой причине часто они отказываются ее лечить во время беременности. И как раз в этот период организм становится наиболее незащищенным, поэтому и молочница на половых губах возникает намного чаще. Могут ли быть последствия для будущей матери и ребенка, если не лечить молочницу?

При несвоевременной терапии молочницы могут развиться осложнения для малыша. Например, молочница может передаться ребенку во время родового процесса. Также молочница половых органов становится причиной эрозии шейки матки и повышает вероятность как внутренних, так и внешних разрывов. У женщин, у которых имеется кандидоз, отмечается повышенный риск возникновения инфекции швов и более длительный период выздоровления.

В некоторых случаях существует вероятность внутриутробного заражения плода и перехода болезни в генерализированную форму.

Молочница не является особо опасным заболеванием и в большинстве случаев быстро проходит при приеме противогрибковых препаратов. Поэтому сильно ее бояться не стоит, но важно показаться врачу, если появилась молочница у ребенка в паху или во рту.

Загрузка…

Источник

20.12.2016

Молочница у грудничка Когда грудничок начинает отказываться от груди, а в ротовой полости обнаруживается белый налет, родители могут подозревать кандидоз у новорожденного. Заболевание вызывают грибы рода Кандида.

В запущенных случаях грибы могут распространяться на внутренние органы, но у детей такая патология редко встречается. Пренебрегать лечением не стоит – «само» заболевание не пройдет, зато при своевременных мерах и родители, и ребенок не будут долго испытывать дискомфорт.

Причины молочницы у новорожденных

Причин, по которым возникает молочница у новорожденных, несколько. Наиболее частые причины молочницы – передача от матери при родах или во время кормления грудью. Поэтому беременной важно обследоваться на предмет наличия таких заболеваний. Заразить грудничка могут другие члены семьи, если они носители инфекции и не соблюдают гигиену.

Усилить рост грибков во рту у малыша может слабый иммунитет, пересыхание слизистой. Часто тому виной сухой воздух и жара в помещении. Родители должны позаботиться о нормальном микроклимате в детской, регулярном проветривании и влажной уборке. Также молочнице будет способствовать плохая стерилизация сосок, бутылочек для кормления.

У более взрослых деток возрастом до года проявление молочницы во рту связано часто с плохой обработкой посуды, а также привычкой детей всё пробовать на зуб. Болеют не все дети, а те, чей иммунитет снижен.

Особенно пагубно влияют на иммунитет антибиотики. Также кандидоз у новорожденных проявляется на фоне сахарного диабета, нарушения работы ЖКТ, кариеса, гингивита, царапин и трещин во рту, по причине чрезмерного приема сладких напитков и смесей.

Симптомы молочницы у грудничков

Первые признаки молочницы можно заметить спустя неделю-две со дня рождения ребенка. Его поведение меняется, сразу после прикладывания к бутылочке или груди малыш отказывается от пищи, часто плачет. Ухудшается сон, из-за недоедания ребенок теряет в весе. Заглянув в его рот, родители могут заметить налет характерной консистенции. На разных стадиях заболевания симптомы молочницы у новорожденных могут отличаться.

В легкой стадии болезни рот малыша покрывают маленькие красные пятнышки. Спустя пару дней на пятнышках появляются творожистые бляшки. Если убирать бляшки марлей или ватным диском, под ними наблюдается отек. Особого дискомфорта ребенок пока не испытывает. На этом этапе можно быстро избавиться от молочницы народными средствами.

В средней степени молочницы рот грудничка покрыт обильным творожистым налетом. Если обработать полость рта, снять налет, под ним обнаруживаются болезненные эрозии, способные кровоточить. На этой стадии малыш ощущает боль при кормлении, поэтому отказывается от груди, бутылочки. Иногда родители не догадываются заглянуть в рот, а щупают живот, подозревают колики, вздутие. Нужно взять в привычку осматривать регулярно полость рта грудничка, чтобы не пропустить начальные этапы болезни.

В тяжелой стадии выглядит молочница плохо – язвочки во рту активно кровоточат, грибок распространяется на небо, десны, щеки и миндалины. Белая пленка всплошную покрывает слизистые рта, переходит на губы, в горло. У ребенка повышается температура, лимфоузлы увеличиваются, может проявляться беспокойство, вялость. В запущенной форме молочница затрагивает органы пищеварения, тогда поражения во рту сопровождаются пеленочным дерматитом, опрелостями на ягодицах, эрозиями в паху и промежности.

Виды молочницы у новорожденных

Чаще молочница у новорожденных проявляется в острой форме, а не в хронической. Последний вариант свидетельствует о симптомах другого, более тяжелого заболевания. Острая молочница у новорожденных симптомы проявляет в виде сухости слизистой, образования налета, который легко снимается. С течением заболевания, если ничем не обрабатывать ротовую полость, площадь очагов молочницы разрастается.

Хроническая форма проявляется наличием желтых или коричневых образований во рту, которые достаточно болезненны. По месту локализации молочницу подразделяют на:

грибковый хейлит (на губах);
заеды (в уголках рта);
глоссит (в глотке);
стоматит (в полости рта).

Диагностика молочницы у детей

Несмотря на то, что есть много средств, чем лечить молочницу, она остается опасным заболеванием, поскольку чревата осложнениями в виде поражения внутренних органов, кандидозного сепсиса, снижения веса и обезвоживания по причине отказа от питания. Клиническая картина заболевания позволяет точно диагностировать его наличие и вовремя начать лечить молочницу у новорожденных.

Для определения молочницы достаточно увидеть налет во рту, имеющий кислый запах, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры до 37,5. Педиатр или стоматолог уже на основе визуального осмотра могут поставить диагноз, для подтверждения можно взять на исследование соскоб со слизистой. Это позволит определить возбудителя инфекции, его чувствительность к лекарственным препаратам.

Как лечить молочницу у грудничков?

Как только родители заметили проявление молочницы на теле или во рту у ребенка, нужно принимать меры. Врач, проведя осмотр, может дать рекомендации, как лечить молочницу у новорожденного медикаментами и средствами народной медицины.

Содовый раствор назначается чаще всего. Для приготовления смешивается 1 ч.л. пищевой соды и стакан теплой кипяченой воды. В этом растворе смачивают марлевый тампон и протирают пораженные участки в ротовой полости ребенка через 2-3 часа в течение дня.

Если ребенок берет пустышку, её можно ополаскивать в таком растворе. Сода помогает убрать молочницу благодаря своей щелочной природе, а патогенным микроорганизмам нужна кислая среда.

Для протирания ротовой полости можно использовать и медовый раствор. Для этого 1 ч.л. меда смешивают с таким же количеством воды, нагревают на водяной бане. Мед является хорошим антисептиком, снимает воспаление и убирает кандидозные бляшки. Такое лечение молочницы у новорожденных подходит только в том случае, если у малыша нет аллергии на мед и продукты пчеловодства.

Для обработки полости рта также хорошо зарекомендовала себя настойка календулы (эвкалипта, шалфея, вербейника). Для приготовления берут 1 ч.л. любого из перечисленных растений, заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. После чего в данном растворе смачивают марлевый тампон и протирают пораженные очаги во рту. Важно использовать свежий раствор каждую процедуру, повторять которую нужно несколько раз за день.

Врачи могут рекомендовать обработку полости рта антисептиками – раствором буры в глицерине, раствором марганцовки, анилиновым красителем. Для правильной обработки полости рта ребенка нужно обвернуть палец (или кончик чайной ложки) стерильным бинтом, смочить в лечебном растворе и аккуратно протереть пораженные участки. Проводить процедуру нужно уверенно, быстро, чтобы не раздражать ребенка.

Если простые средства не помогают, то педиатр может назначить противогрибковые препараты и рассказать, как их применять. В аптеке для этой цели можно купить гели, мази, растворы для полоскания от грибка. Часто детям назначают Кандид, в основе которого действующим компонентом является клотримазол. Это мощное средство от грибка наносят тампоном на очаги молочницы 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 5-10 дней, в зависимости от течения заболевания. Вдобавок, в качестве антисептического средства применяют Гексорал.

Если грибковая инфекция распространилась на ЖКТ, врач назначает антибиотики:

Флуконазол.
Нистатин – наиболее мягкое средство от грибка. Таблетку растворяют с витамином В12 в расчете 1 таблетка на 1 ампулу, затем полученным раствором обрабатывают рот малыша 2-3 раза в день. Может быть назначен прием таблеток или капель внутрь. При проглатывании Нистатин не всасывается, а действует только на грибок.
Дифлюкан – дается детям старше полугода однократно.

Профилактика молочницы у детей

Как и другие болезни, молочницу легче предупредить, чем заниматься лечением. В целом, профилактика молочницы у новорожденных основывается на соблюдении гигиены. По возможности кормить ребенка лучше грудным молоком, содержащим антитела к различным заболеваниям и укрепляющим иммунитет. Другие меры профилактики, о которых должна знать будущая мать, это:

по окончании 2 триместра беременности следует сдать анализ на наличие вагинального кандидоза. Если болезнь присутствует, её нужно вылечить до родов, чтобы не заразить малыша при рождении;
используя для ухода за малышом бутылочки, соски и пустышки, их нужно каждый день стерилизовать в обязательном порядке. Для этого достаточно прокипятить их в емкости с водой около 20 минут. Этого хватит, чтобы дезинфицировать предметы и убить микробы, способные нанести вред малышу;
если малыш грызет игрушки, их ежедневно нужно мыть в горячей воде с мылом, тщательно прополаскивая;
белье, полотенца, пеленки нужно стирать достаточно часто, чтобы предотвратить скопление бактерий. Вкладыши в бюстгальтере нужно регулярно менять на сухие по той же причине;
гигиена матери не менее важна в профилактике молочницы, чем гигиена малыша. Тело матери, её грудь и руки должны быть чистыми во время кормления;
порядок в детской комнате поддерживается ежедневно, сюда входит влажная уборка и проветривание.

Источник