Частое мочеиспускание у мужчин и потеря потенции

Частое мочеиспускание у мужчин и потеря потенции thumbnail

анонимно, Мужчина, 25 лет

Доброго времени суток, доктор!
Мужчина, 25 лет. Частое мочеиспускание (МИ) и снижение потенции.
В последние 2-3 недели меня раздражают частые позывы к мочеиспусканию, в спокойной домашней обстановке чуть ли не каждые 20 30 минут, на службе, наверное, отвлекаясь работой, – каждые 2 3 часа. Самое МИ происходит струей среднего или малого напора небольшими 2-3 порциями, иногда приходится подождать начало МИ 4 5 секунд. Сдерживание очередного позыва в МИ вызывает не боль и не спазмы, а такое неприятное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
3-4 месяца назад было сильное переохлаждение всего организма, особенно ног.
За 2-3 недели до наступления проблемы имел строгое половое воздержание.
Раньше подобные проблемы с МИ возникали не чаще 2-3 раза в год и длились не более недели.
На фоне последней проблемы замечаю последние полгода плавное снижение потенции. Если раньше эрекция была быстрая и стабильная ещё за 5-10 минут до начала полового акта, то сегодня она появляется только после 1-2 минут трений о гениталии супруги.
Эякуляция наступает через 3-4 минуты. Потом, после смены презерватива, могу продолжить ПА ещё 5 7 минут до следующей эякуляции.
Половое влечение до данной проблемы у меня всегда было стабильно высокое, эрекция здоровая, крепкая, без нарушений. Был способен к двум половым актам подряд без отдыха или до шести в течение дня с перерывами. С мастурбацией знаком с 14 лет. Увлекался порнографией (без извращений: в большинстве случаев частной любительской (домашние фото/видео)). В подавляющем большинстве случаев практиковал так называемую затяжную мастурбацию: мастурбацию с неоднократным прекращением стимуляции перед непосредственным наступлением оргазма на протяжении продолжительного просмотра порнографии (от 20 минут до 1,5 часа), при этом сохраняя нормальную эрекцию. Занимался мастурбацией нерегулярно: по причине отрицательного отношения к данному действию мог воздерживаться до 0,5-1 месяца, затем срывался и впадал в так называемый запой на 1-1,5 месяц с 1-2 мастурбацией в день или через день. И так воздержания и запои сменяли друг друга. С поступлением в военное училище надеялся навсегда завязать с самоудовлетворением, но и там находил способы этим заниматься, и периоды воздержания (сублимации либидо в спорт, учебу, творчество) сменялись «запоями».
До свадьбы с будущей супругой на протяжении 4 лет во время поцелуев на редких встречах (по причине службы встречи были раз в месяц) имел продолжительную эрекцию без ПА, что приводило к так называемым «синим яйцам», боли в яичках. Однако, в последние полтора года перед свадьбой этих болей не наблюдалось. В первый год после свадьбы в силу жизненных обстоятельств (моя служба и учеба жены) мы встречались не чаще, чем раз в месяц, а то и реже, всего на несколько (4-5) дней, из которых ни один не проходил без секса. Когда жена окончила учиться, переехала ко мне. Через два месяца жена забеременела. Из-за слабого самочувствия во время беременности близость, естественно, откладывалась.
Таким образом, моя половая активность с 14 лет в большинстве своем представляет собой чередование периодов строго воздержания и чрезмерной «затяжной» мастурбации или секса.
Последние три года режим работы не совсем соответствует здоровому образу жизни: сидячая офисная работа, стресс, нестабильные питание и сон, сезонные занятия спортом.
В роду у мужчин проблем с урологией не было. Не курю алкоголь употребляю крайне редко (3-4 раза в год), хронических заболеваний, кроме гипертонии, миопии, сколиоза и плоскостопия, нет. Нормативы по физическое подготовке по службе выполняю.
По причине службы ближайшие 2 3 месяца обратиться за квалифицированной медицинской консультацией не могу.
Вопросы:
1. Является мое частое МИ симптомом аденомы простаты?
2. Как вернуть былую сильную потенцию? Поможет ли только смена режима работы и отдыха и питания?
3. Может ли причиной возможной аденомы простаты быть мое увлечение «затяжной» мастурбацией (продолжительное раздражение простаты) и воздержание?
4. Поможет ли устранить частое МИ 3-месячный курс Простамол уно?
5. Как вести половую жизнь в моей ситуации: активную или воздержание?
Спасибо, доктор. Надеюсь на Ваш ответ.

Источник

676 просмотров

19 декабря 2019

Здравствуйте, мне 24, заметил что последнее время стал часто ходить в туалет, стал слабее напор мочи, и снизилась потенция, когда мог 2-3 раза в день, теперь один и то как то вяло, какие анализы слать? Ещё болит поясница постоянно и состояние разбитое какие то

Хронические болезни: Вроде бы нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте. Проблема развивалась постепенно или всё резко возникло?

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

Постепенно вроде бы, сначала не придавал значения всему этому, но как снизилась потенция, начал понимать что что то не то

Уролог

Рекомендую обследовать предстательную железу, так как затруднение мочеиспускания может быть связано с ней.Необходим ректальный осмотр предстательной железы. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы. Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал, если она начинает увеличиваться в связи с отёком, нарушением кровообращения, то возникают проблемы с мочеиспусканием. Сейчас можете принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1 капсуле * 1 раз в день в течение 1 месяца. Улучшение мочеиспускания должно наступить в среднем в течение 3 дней. Но, лечиться нужно комплексно, дальнейшее назначение по результатам обследования. Можно проверить гормональный фон – сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс – гормон) – глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) – витамин D. Сдать б/х анализ крови натощак (обязательно уровень глюкозы, холестерина). Необходимо сдать кровь на ПСА (общий) – перед сдачей нужно, чтобы не было семяизвержения 5 дней, не применять никаких ректальных свечей до сдачи на ПСА.

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

В общем напиши что в первую очередь сейчас мне нужно сдать, и как будет анализы вам написать?

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

Чтобы потенция наладилась пока ничего не принимать, без результата анализов?

Уролог

Половая жизнь регулярная? Есть постоянный половой партнёр? Обследовались ли на ИППП? Если нет, то рекомендую сдать ПЦР соскоб из уретры на ИППП. По результатам всех обследований можно будет принять решение о возможности проведения УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Доплерография – выявляет причины нарушения притока крови и показывает степень запущенности заболевания. Допплерография говорит о состоянии вен в половом члене. По поводу болей в поясничной области – сдайте общий анализ мочи, пройдите УЗИ почек, если по результатам всё будет хорошо, значит боли связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, тогда обращаться к терапевту или неврологу, возможно потребуется проходить МРТ поясничного отдела позвоночника.

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

Половой партнёр постоянный, регулярная бывает 2-3 раза в неделю, бывает и один раз, ни чего не сдавал , проверял только почти на остаточную могу, там все в порядке было

Уролог

В первую очередь, сдайте общий анализ мочи, УЗИ почек для исключения патологии мочевыводящей системы. Также мазок на флору, секрет предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы для исключения простатита. Также необходим ректальный осмотр, но это только на приёме у уролога – для оценки состояния простаты.

Уролог

Можно для повышения потенции принимать тадалафил – сз 5 мг ежедневно в течение месяца. Если половые контакты редкие, меньше 2 раз в неделю, то можно принимать тадалафил – сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового контакта.

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

Спасибо, как анализы все сдам, результаты напишу

Уролог

Андролог, Уролог

Имеются ли стрессы, сколько часов спите (во сколько ложитесь и во сколько подъём), какое питание, физическая активность?

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

Стрессов нет, сплю кстате намного хуже чем раньше, вечно недосыпаю, по 5-7 часов

Юра, 19 декабря 2019

Клиент

Питание разное, спорт зал посещаю переодически 2-3 раза в неделю

Андролог, Уролог

Наладьте сон с 21-22 до 05-06 утра. Питание сбалансированное, с достаточным содержанием белка (морепродукты), фруктов и овощей. Хорошо добавить грецкие орехи, мёд,
Физическая активность в виде бега трусцой, кардионагрузки.
В таком возрасте в сфере андрологии проблем быть не должно.
Обычные анализы, которые должны сдавать все один раз в год по программе УМО, сдать можно (ОАК, биохииия крови, ОАМ, ЭКГ, ФОГК, УЗИ брюшной полости, почек).

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вероятно есть отечность предстательной железы или, даже, стриктуры в уретре и вялотекущий задний уретрит. За счет этого уменьшился напор струи и участились походы в туалет. Предстательная железа гормонзависимая железа и, кроме того в простатической части уретры находится семенной бугорок от которого очень зависит половая функция и если он тоже попал в процесс воспаления ( предпосылки к этому есть, в т.ч. и боли в пояснице), то есть что проверять и выяснять, чтобы выбрать правильную тактику лечения. Пока придерживайтесь назначенным Вам перечню исследований доктором Корчагиной, по результатам посмотрим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

частое мочеиспускание у мужчин без болиВ норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать настороженность, потому что такое явление не может возникнуть беспричинно.

Причины учащенного мочеиспускания у мужчин

Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:

  • после употребления алкоголя или пива;
  • при регулярном употреблении тоников, крепкого чая или кофе;
  • при пристрастии к острой, солёной, копчёной, жирной пище, употребление которой вызывает жажду;
  • при переохлаждении, когда объём циркулирующей крови резко снижается за счёт спазмирования сосудов и, как следствие, излишки жидкости начинают выделяться в виде мочи;
  • при стрессовых ситуациях, всегда сопровождающихся нарушением тканевого обмена, сужением просвета сосудов с последующим выделением большого количества мочи;
  • в результате приёма медикаментов, которые учащают диурез;
  • в преклонном возрасте, когда эффективная емкость мочевого пузыря уменьшается.

В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.

Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.

Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:

  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • воспалительные заболевания почек;
  • уролитиаз;
  • аденома предстательной железы;
  • рак простаты;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • простатит.

Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.

Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание

Каждое заболевание имеет свои особенности. Это позволяет дифференцировать разные патологии на основании их проявлений:

  1. Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя частыми дневными и ночными позывами, доходящими до недержания мочи. Эта крайне неприятная патология развивается при нарушениях в нервной системе, когда рецепторами в слизистой оболочке слишком часто генерируются нервные импульсы, сигнализирующие о мнимом переполнении мочевого пузыря.
  2. Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит) в меньшей мере отвечают за то, что мужчина обнаруживает частое обильное мочеиспускание. Для болезней почек характерны боли в области поясницы и другие проявления.
  3. Мочекаменная болезнь(уролитиаз) возникает при нарушении обмена веществ, в результате чего из мочи уже в почках начинают выпадать соли в виде кристаллов с острыми краями. Мелкие крупинки (песок) проходят мочевыводящие пути свободно, но, задевая слизистые оболочки органов острыми углами, раздражают их. При этом запускается рефлекторная реакция на опорожнение пузыря для избавления от кристаллов.
  4. Предстательная железа (простата) обхватывает, как манжета, мочеиспускательный канал. При разрастании её железистой ткани (аденоме) уретра оказывается сдавленной и деформированной. Это затрудняет процесс мочеиспускания, моча проходит маленькими порциями, скапливаясь в пузыре. Такая ситуация заставляет мочевой пузырь посылать в нервные центры новые сигналы о необходимости опорожнения. Возникают безболезненные позывы к мочеиспусканию.
  5. В ткани простаты может развиваться злокачественный процесс. Сначала патология бессимптомна, но спустя какое-то время, появляются сильные боли, кровотечение из уретры. Присутствуют и другие признаки злокачественного новообразования – упадок сил, потеря веса, отсутствие аппетита, невозможность осуществить акт мочеиспускания.
  6. Эндокринные заболевания, влияющие на частоту опорожнений мочевого пузыря и объём выделенной жидкости – это несахарный и сахарный диабет, признаком которых является чрезмерно выраженное чувство жажды. Несахарный диабет развивается в результате поражения гипофиза и гипоталамуса. Сахарный диабет встречается чаще несахарного. Заболевание связано с повышенным уровнем глюкозы в крови и моче, что и увеличивает диурез. При несахарном диабете снижена продукция антидиуретического гормона, поэтому увеличивается количество выделяемой мочи.
  7. Простатит возникает при воспаление предстательной железы. При хроническом простатите возможно сдавливание уретры увеличенной в объеме простатой. Возникает чувство не опорожненного мочевого пузыря и частые позывы на мочеиспускание.

Когда обращаться к врачу

Частые мочеиспускания у мужчин в любое время суток без боли могут долгое время расцениваться как безобидное обстоятельство. Однако при усугублении ситуации и нарастании симптомов могут появиться трудноразрешимые проблемы со здоровьем.

Обильное мочеиспускание, хоть и является поначалу безболезненным процессом, требует скорейшего обращения к врачу ― урологу или андрологу. Только врач после обследования может определить, почему возникли позывы к многократному мочеиспусканию. Специалист подробно опрашивает пациента для выяснения особенностей возникновения патологии, назначает комплексное обследование, в которое входят:

  1. Основные исследования мочи, по которым определяют наличие воспаления (по присутствие лейкоцитов и белка), скрытой крови (по обнаружению эритроцитов), глюкозы, объём и качество суточной мочи, наличие инфекционного возбудителя, его вид и чувствительность к антибиотикам.
  2. Лабораторные исследования крови― оценка клеточного состава и специфических белков, а также ВИЧ и сифилис.
  3. Мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путём (микроскопия секрета простаты).
  4. Пальцевое ректальное исследование простаты.
  5. Инструментальные методы:
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальный метод);
  • компьютерная томография;
  • цистоскопия ― визуальный осмотр внутренних стенок мочевого пузыря с помощью видеокамеры.
  • урофлоуметрия ― способ определения наибольшей и средней скорости, длительности и объёма мочеиспускания.

Уролог может попросить пациента вести дневник, в котором на протяжении определённого периода будут фиксироваться время, количество и объём выделенной жидкости. Это поможет проанализировать в динамике особенности патологии и эффективность лечения.

Как лечить мужское учащенное мочеиспускание

Частое мочеиспускание у мужчинВ зависимости от причины частого мочеиспускания у мужчин врач назначает лечение, консервативное или оперативное.

Венерические заболевания лечатся специфическим препаратами строго по схеме с соблюдением курса, дозировок и диеты под контролем врача.

Условно-патогенную инфекцию в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках, вызванную стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительна микрофлора конкретного больного. Для этого в лаборатории проводится определение чувствительности инфекции. Действие антибиотиков усиливается назначением противомикробных средств другой группы. Назначают общеукрепляющую терапию для повышения иммунитета.

При обнаружении мелких конкрементов (камней) в мочевыводящих путях назначают терапевтическое лечение, направленное на их растворение или разрушение. При неэффективности этих мер показано хирургическое лечение.

При обнаружении признаков гиперактивности мочевого пузыря пациент направляется на консультацию к невропатологу, дальнейшая терапия проводится совместно с этим специалистом.

При диабете пациент поступает на диспансерное наблюдение эндокринолога.

Аденома простаты лечится препаратами, препятствующими росту железистой ткани органа. В трудных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается малоинвазивным операциям.

Профилактика

Для сохранения здоровья мочеполовой системы рекомендуется:

  • Перед отходом ко сну уменьшить количество выпиваемой жидкости.
  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Ежедневно принимать душ для предупреждения инфицирования системы мочевыделения.
  • При случайных половых контактах пользоваться презервативами.
  • Регулярно заниматься спортом (гиподинамия приводит к застойным явлениям в простате).
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Пересмотреть ежедневный рацион с целью перехода на растительную пищу с уменьшением объёма продуктов, вызывающих раздражение слизистых оболочек мочевыводящей системы.
  • Пользоваться натуральным нижним бельём для предупреждения аллергической реакции на синтетику.
  • Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения организма.

При регулярном обильном мочеиспускании надо, не занимаясь самолечением, обращаться к врачу. Задача каждого мужчины ― сохранить отменное здоровье на долгие годы.

Записаться на прием к врачу – урологу медицинского центра «МедПросвет» можно ежедневно по контактным телефонам.

Источник