Цераксон как влияет на потенцию

Цераксон как влияет на потенцию thumbnail

Действующее вещество:ЦитиколинЦитиколин

Лекарственная форма: &nbspраствор для приема внутрьСостав:

1 мл препарата содержит:

активное вещество: цитиколин натрия 104,5 мг (эквивалентно 100,0 мг цитиколина);

вспомогательные вещества: сорбитол 200,0 мг, глицерол 50,0 мг, метилпарагидроксибензоат 1,45 мг, пропил парагидроксибензоат 0,25 мг, натрия цитрата дигидрат 6,0 мг, натрия сахаринат 0,2 мг, ароматизатор клубничный [эссенция клубничная 1487-S-Lucta] 0,408 мг, калия сорбат 3,0 мг, лимонная кислота раствор 50% до pH 5,9-6,1, вода очищенная до 1,0 мл.

1 пакетик (10 мл) препарата содержит:

активное вещество: цитиколин натрия 1045,0 мг (эквивалентно 1000,0 мг цитиколина);

вспомогательные вещества: сорбитол 2000,0 мг, глицерол 500,0 мг, метилпарагидроксибензоат 14,5 мг, пропилпарагидроксибензоат 2,5 мг, натрия цитрата дигидрат 60,0 мг, натрия сахаринат 2,0 мг, ароматизатор клубничный [эссенция клубничная 1487-S-Lucta] 4,08 мг, калия сорбат 30,0 мг, лимонная кислота раствор 50% до pH 5,9-6,1, вода очищенная до 10,0 мл.

Описание:

Прозрачная бесцветная жидкость с характерным клубничным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:ноотропное средствоАТХ: &nbsp

N.06.B.X.06   Цитиколин

Фармакодинамика:

Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинэргическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода. При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств таких, как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

Фармакокинетика:

Всасывание

Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения.

Метаболизм

Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема концентрация холина в плазме крови существенно повышаются.

Распределение

Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина – в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Выведение

Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% – почками и через кишечник и около 12% – с выдыхаемым СО2.

В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 – скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.

Показания:

– Острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

– восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

– черепно-мозговая травма (ЧМТ), острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

– когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

– выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);

– редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы;

– в связи с отсутствием достаточных клинических данных, не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

Беременность и лактация:

Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат Цераксон® назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При назначении Цераксона® в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.

Способ применения и дозы:

Цераксон® раствор для приема внутрь назначается перорально. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 14 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.

Рекомендуемый режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): 1000 мг (10 мл или 1 пакетик) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500-2000 мг в день (5-10 мл 1-2 раза в день или 1 пакетик (1000 мг) 1-2 раза в день). Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Пожилые пациенты

При назначении препарата Цераксон® пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Инструкция по использованию прилагаемого к флакону дозировочного шприца

1. Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца полностью опущен).

2. Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце.

3. Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).

Читайте также:  Для поднятия потенции лучшие препараты

После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой.

Рекомендации по применению препарата Цераксон® в пакетиках

1. Придерживая пакетик вертикально, осторожно оторвать его край по отметке “Открывать здесь”.

2. Содержимое пакетика можно выпить непосредственно после вскрытия или перед приемом можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).

Побочные эффекты:

Частота побочных эффектов

Очень редкие (<1/10000) (включая индивидуальные случаи):

Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях Цераксон® может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение артериального давления.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Передозировка:

С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие:Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Особые указания:

На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь, 100 мг/мл.

Упаковка:

30 мл препарата во флаконе из бесцветного прозрачного стекла, укупоренного завинчивающейся пластиковой крышкой, обеспечивающей контроль первого вскрытия.

Флакон вместе с дозировочным шприцем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку, имеющую внутри перегородки. 10 мл препарата в пакетике из комбинированного материала (полиэтилентерефталат/полистирол/алюминиевая фольга/полимерная пленка Сурлин).

6 или 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛСР-000089Дата регистрации:31.05.2007Владелец Регистрационного удостоверения:Феррер Интернасьональ, С.А.Феррер Интернасьональ, С.А. ИспанияПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspТакеда Фармасьютикалс ОООТакеда Фармасьютикалс ОООДата обновления информации: &nbsp29.09.2015Иллюстрированные инструкцииИнструкции

Источник

Цераксон: инструкции, когда назначают

При когнитивных нарушениях, снижении концентрации внимания, ухудшении памяти может помочь работе мозга Церакон. Этот препарат действует стабилизирующим образом на нейронные мембраны, а также активирует продукцию фосфолипидов, важных для нормальной работы нервной системы.

Содержание:

  • Цераксон таблетки: состав и действие

  • Когда назначают Цераксон

  • Цераксон 1000: инструкция

  • Противопоказания к назначению

  • Особые указания

Цераксон таблетки: состав и действие

Цераксон продается в нескольких формах:

  • инъекции;

  • таблетки;

  • раствор для системного использования.

Таблетки включают в себя основной активный компонент – цитиколин натрия. Кроме него в состав включены:

  • тальк;

  • масло касторовое;

  • магния стеарат.

Фасуют таблетки по 5 штук в блистер, каждая коробка содержится 4 блистера.
В растворе, предназначенного для питья то же основное вещество – цитиколин, а вместе с ним глицерин, сорбидол, цитрат натрия, сахаринат натрия, клубничный ароматизатор. Фасуют такой состав во флаконы из неокрашенного стекла с заглушками из пластика. Объем одного флакона – 30 мл. Дозировать прием удобно с помощью входящего в комплект каждой упаковки шприца.

Лекарственное средство для введения в вену упаковывают в стекляные ампулы , с разметкой линии надлома. Одна картонная упаковка может содержать 3 или 5 штук.
Цераксон главным образом действует на клетки мозга, укрепляя мембраны, улучшая функции ионообменных насосов нервной системы, что обусловлено выработкой фосфолипидов.

При выраженной отечности, действие препарата снимает давление в месте поражения, что возвращает когнитивные функции мозга. Кроме того, восстанавливается способность высокой концентрации внимания, улучшается память. Если своевременно применить Цераксон при первых симптомах инсульта, удастся минимизировать область распространения некротической ткани.

Цитиколин, является одним из постоянных элементов человеческого организма, что не дает возможность оценить его фармакокинетику. Вещество, поступающее через желудочно-кишечный тракт, всасывается практически полностью. Как правило, не всосавшимися остаются 1-2% от общего принятого объема. Выводится цитиколин через почки с мочой.

В результате процессов печеночного метаболизма, образуются два вещества: цитидин и холин. Цитиколин в сначала концентрируется в структурах и тканях мозга. В то же время, фракции образовавшегося холина проходят внутрь фосфолипидов, а производные цитидина – в состав нуклеиновых кислот.

Когда назначают Цераксон

Лечение Цераксоном показано в следующих случаях:

  • первые 4 часа при первичном инсульта;

  • для реабилитации после перенесенного инсульта;

  • экстренная помощь и для восстановления состояния, нарушенного в результате тяжелой травмы головы;

  • болезни сосудов мозга, снижающие когнитивные функции и провоцирующие изменения поведения.

Если пациенту был введен Цераксон в первые часы после черепно-мозговой травмы, длительность посттравматической комы будет меньше, чем без помощи препарата. Кроме того, велика вероятность снижения выраженности неврологических отклонений, типичных для травмы такого рода.

Если хроническая гипоксия стала причиной преобладания в поведении человека безынициативности, полной неспособности в вопросах самообслуживания, препарат эффективно воздействует на отдельные участки головного мозга, восстанавливая когнитивные функции.

Читайте также:  Настойка зеленого чая для повышения потенции

Цераксон 1000: инструкция

Внутривенное введение препарата Цераксон 1000 должно проводиться медленно, равномерно, исключая создания сильной струи потока. При капельном введении барашек должен находиться в срединном положении, что обеспечивает до 60 капель в минуту. Струйное введение, в том числе в резинку, производится путем слабого давления на поршень шприца. Эффективность лекарственного средства напрямую зависит от времени начатого лечения. Чем раньше больной поступил в ведение медиков, и чем раньше была начато медикаментозное лечение, тем больше будет выражен положительный результат.

Цераксон 1000 – классическая дозировка при лечении инсульта в разной этиологии и для минимизации последствий черепно-мозговых травм, которая вводится каждые 12 часов на протяжении 6 недель. После чего, если больной не утратил глотательный рефлекс, внутривенное введение заменяют системным через таблетки.

Если лечение предполагает прием раствора внутрь, его необходимо развести в 100 мл питьевой воды. Выпивают лекарство во время еды.
Детям может быть назначен препарат в случаях поражения центральной нервной системы. Дозировка ребенку назначается лечащим врачом, в зависимости от его веса, возраста и состояния.

Противопоказания к назначению

Если в результате диагностики состояния больного выявлены следующие особенности, Цераксон не назначается:

  • индивидуальная непереносимость одного из составляющих компонентов лекарства;

  • тонус вегетативной нервной системы, в парасимпатической ее части;

  • наследственная непереносимость фруктозы.

Побочные реакции при лечении Цераксоном проявляются крайне редко, среди них отмечаются:

  • нарушения координации;

  • боли в затылочной области;

  • диарея;

  • нарушения аппетита;

  • бессонница;

  • сыпь.

Иногда наблюдают кратковременные изменения кровяного давления, а также потеря чувствительности преимущественно в руке и ноге с парализованной стороны, если больной перенес инсульт.

Если проявились какие-либо из указанных реакций, следует обсудить с лечащим врачом изменение курса терапии.

Особые указания

Лечение Цераксоном нередко назначается недоношенным детям и новорожденным с травмами тканей головного мозга, полученными в процессе родоразрешения. Схема терапии определяется лечащим врачом, и зависит от оценки состояния ребенка по Апгар.
Хранение лекарства в холодильнике может спровоцировать образование кристаллов в растворе. Чтобы их растворить, потребуется не менее двух месяцев при комнатной температуре. Несмотря на то, что качество активного вещества от этого не снижается, хранить препарат все же следует при комнатной температуре, не превышающей +30 C.

Использовать выпушенную упаковку препарата необходимо в течение трех лет со дня выпуска. 

Опубликовано: 26 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Немного фактов

Цераксон – нейрометаболический препарат психостимулирующего и ноотропного действия. Относится к производным холина, повышающим плотность дофаминовых рецепторов. Нормализует психоэмоциональную активность, вследствие чего улучшается память и внимание. Может использоваться в терапии синдрома гиперактивности и недостаточности внимания. В связи с тем, что лекарство влияет на образование нейропептидов, его применяют для лечения органических повреждений мозга.

Цераксон как влияет на потенцию

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Психостимулирующее средство используется в консервативной фармакотерапии нескольких групп неврологических патологий:

  • F06.7 – нарушение познавательных (когнитивных) функций;
  • F91 – нарушение поведенческих реакций;
  • I63 – ишемический инсульт;
  • I67.9 – поражение церебральных сосудов, приводящее к гипоксии мозговой ткани;
  • I69.1 – осложнения на фоне кровоизлияний в мозг;
  • I69.3 – осложнения на фоне ишемического инсульта;
  • S06 – травматическое повреждение внутричерепных структур;
  • T90.5 – осложнения на фоне травматического повреждения внутричерепных структур.

Биохимический состав и форма выпуска

Нейрометаболический стимулятор производится в форме бесцветного раствора для парентерального применения и приема внутрь. В состав жидкости входят:

  • цитиколин;
  • хлороводородная кислота;
  • дистиллированная вода.

В состав перорального средства дополнительно входят: глюцит (сорбит), консерванты Е216 и Е218, соли лимонной кислоты, глицерин, сахарин и ароматизатор.

Жидкость для инъекций выпускается в стеклянных прозрачных ампулах по 4 мл, в которых содержится по 500 мг или по 1000 мг высокоактивных веществ. Раствор для приема внутрь содержит в себе 10% биоактивных компонентов и продается в пузырьках объемом 30 мл. В картонной коробке находится 1 пузырек с лекарством и подробная инструкция по применению психостимулятора.

Терапевтическое действие

Цитиколин относится к предшественникам составляющих мембранных структур сложных липидов, в частности фосфолипидов. Он обладает целым спектром фармакологических свойств:

  • угнетает активность фосфолипаз;
  • стимулирует регенерацию клеточных мембран;
  • ускоряет выведение свободных радикалов;
  • защищает клетки от преждевременной гибели.

Цераксон как влияет на потенцию

В первые недели после ишемического инсульта Цераксон уменьшает площадь областей пораженных тканей, вследствие чего улучшается холинергическая передача и, как результат, восстанавливаются когнитивные функции. При повреждении внутричерепных структур снижает выраженность неврологических проявлений и сокращает продолжительность посттравматической комы.

Нейрометаболический стимулятор улучшает газообмен в мозговой ткани, вследствие чего устраняется гипоксия и связанные с ней когнитивные нарушения. Курсовое применение лекарства приводит к повышению уровня внимания у детей, ускорению процесса обучения, а также снижению проявлений амнезии, безынициативности и т.д.

Читайте также:  Бобровая струя для потенции применение

Показания к применению

Ноотропный препарат эффективен в терапии неврологических патологий сосудистого и дегенеративного происхождения. Показаниями к назначению психостимулирующего раствора считаются:

  • реабилитация после инфаркта мозга;
  • последствия геморрагического и ишемического инсульта;
  • поведенческие расстройства, спровоцированные дегенеративными процессами в мозге;
  • когнитивные расстройства, возникающие на фоне поражения церебральных сосудов;
  • восстановление после травматического повреждения внутричерепных структур.

Цераксон как влияет на потенцию

Очень часто Цераксон назначают больным с впервые перенесенным ишемическим инсультом в качестве пищевой добавки, благотворно влияющей на когнитивные функции. Также нейростимулятор используется в профилактических целях для предупреждения осложнений при закрытоугольной глаукоме.

Дозировочный режим

Раствор для парентерального использования вводится внутривенно в виде инъекции или капельного вливания. Продолжительность инфузионной процедуры варьируется в пределах от 40 до 60 минут. При этом дозировка цитиколина определяется формой неврологического заболевания:

  • восстановление после ишемического инсульта – капельно 1000 мг 2 раза в день на протяжении 2 месяцев;
  • когнитивные расстройства и поведенческие нарушения – капельно не более 2000 мг в сутки на протяжении 4 и более недель;
  • геморрагический инсульт и повреждение внутричерепных структур – 500-2000 мг в сутки капельно или внутримышечно на протяжении 2 недель.

В случае в/м введения необходимо время от времени менять место для инъекций, т.к. повторное введение раствора в одну и ту же область может привести к нежелательным местным реакциям в виде зуда, отека, гиперемии и т.д.

Цераксон как влияет на потенцию

При использовании перорального препарата можно развести лекарственную жидкость со 100 мл питьевой воды. Принимать Цераксон рекомендуется во время еды. Дозировка полностью совпадает со схемой, которая была описана выше.

Особые указания

В процессе фармакотерапии необходимо соблюдать осторожность во время выполнения работ, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрых реакций: вождение автотранспорта, работа с травмоопасным оборудованием и движущимися механизмами.

При назначении ноотропного средства пациентам после 65 лет дозировку не уменьшают. Возрастные изменения в организме и замедление метаболических реакций практически никак не сказываются на фармакокинетической активности цитиколина. Именно поэтому при отсутствии сопутствующих патологий почек и печени дозировочный режим не корректируют.

Цераксон как влияет на потенцию

Согласно инструкции, цитиколин метаболизируется в печени с последующим образованием цитидина и холина. При поражении паренхимы желательно уменьшить дозу медпрепарата, т.к. при дисфункции печени концентрация биоактивных веществ в крови может увеличиться и, как результат, вызывать нежелательные системные эффекты.

Гестация и лактация

Достаточная информация о безопасности использования ноотропного лекарства беременными женщинами отсутствует. В исследованиях на животных Цераксон не проявлял тератогенной активности, однако в период гестации его назначают только при наличии жизненных показаний.

При использовании психостимулирующего средства во время лактации рекомендуется перевести грудного ребенка на искусственное вскармливание. Метаболиты цитиколина могут выделяться с молоком и проникать в организм младенца. На фоне сенсибилизации детского организма это может привести к аллергическим реакциям.

Совместимость с алкоголем

Сведения о фармацевтическом взаимодействии цитиколина с этанолсодержащими напитками отсутствует. Но врачи не рекомендуют употреблять алкоголь при нарушении мозгового кровообращения и кислородном голодании тканей, т.к. этиловый спирт негативно влияет на газообмен и усиливает гипоксию мозга.

Взаимодействие с медикаментами

Не рекомендуется сочетать Цераксон с противопаркинсоническими средствами, в которых содержится леводопа. Это может привести к усилению терапевтической активности последней.

Ноотропное лекарство не сочетают с медикаментами на основе меклофеноксата – Ацефен, Аналукс, Церутил и т.д. При параллельном использовании цитиколина у пациентов может усиливаться выраженность галлюцинаторной симптоматики.

Цераксон как влияет на потенцию

Передозировка

Нейрометаболический стимулятор обладает очень низким уровнем токсичности, поэтому даже в случае однократного превышения рекомендуемой дозы побочные эффекты возникают крайне редко.

Побочные эффекты

При применении ноотропного раствора нежелательные реакции возникают в единичных случаях. К их числу можно отнести:

  • артериальную гипотензию;
  • акустические галлюцинации;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • гиперемию кожных покровов;
  • ангионевротический отек;
  • образование красных пятен на коже;
  • одышку;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • головные боли;
  • пространственную дезориентацию;
  • лихорадочное состояние.

В 90% случаев побочные реакции возникают у больных с гиперчувствительностью к активным и неактивным компонентам раствора. При появлении патологических симптомов рекомендуется сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

Психостимулирующий препарат не используется при повышенной чувствительности к цитиколину и фосфатидилхолину. Абсолютными противопоказаниями к назначению раствора считаются:

  • дети в возрасте до 18 лет;
  • гестация и лактация;
  • гипертонус парасимпатической области вегетативной нервной системы;
  • генетические патологии, связанные с непереносимостью галактозы и фруктозы.

Нужно с осторожностью использовать лекарство пациентам с воспалением и травматическим повреждением печени, гипотонией и серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Аналоги

Заменить Цераксон можно медикаментами с аналогичными терапевтическими свойствами:

  • Цитифар;
  • Траусан;
  • Гиперкол;
  • Кванил;
  • Неваксон;
  • Дифосфоцин;
  • Самазина;
  • Цидилин;
  • Нейроксон;
  • Цебротон.

Цераксон как влияет на потенцию

Условия продажи и хранения

Нейрометаболический стимулятор отпускается в аптеках только при наличии письменного рецепта от врача. Растворы для парентерального и перорального приема хранится в проветриваемом и защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок их годности составляет 36 месяцев с момента выпуска. По истечению срока годности лекарство утилизируют.

Цены на Цераксон и способы доставки в Москве и других городахРоссии

Цераксон как влияет на потенцию

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптекеWER (г. Москва)

Цена: от 709 руб.

Источник