Цефтриаксон уколы при молочнице
Цефтриаксон при молочнице можно использовать для лечения других бактериальных инфекций (например, пиелонефрит, пневмония). На грибок кандида он не только не действует, но и сам вызывает такое осложнение, как кандидоз. Симптомы – зуд, жжение в области половых органов, белый налет, неприятный запах.
У ребенка чаще всего бывает поражение полости рта. Для лечения осложнения используют свечи (Клотримазол, Пимафуцин) или аналогичные кремы. Ребенку проводят обработку слизистых 2% раствором соды или Флуконазола. Для профилактики назначается 150 мг Флуконазола 1 раз в неделю, повторяют прием 2-3 раза.
Можно ли лечиться Цефтриаксоном при молочнице
При молочнице можно вводить Цефтриаксон, но этот антибиотик не применяют для лечения грибковой инфекции. Он не действует и на вирусы, хламидии, микоплазмы, а может уничтожить только бактерии, имеющие чувствительность. Возбудителем молочницы является дрожжевой грибок кандида, для которого, наоборот, типичен рост после курса применения антибактериальных препаратов.
Цефтриаксон относится к препаратам с широким спектром действия. Применяется при воспалительных заболеваниях дыхательных, мочеполовых путей, системы пищеварения, в которых воспаление может быть вызвано в том числе и кандидой. Поэтому после длительного курса или больших доз антибиотика уже имеющаяся грибковая инфекция приобретает более тяжелое, затяжное течение, трудно поддается излечению противогрибковыми средствами.
Сама молочница не является противопоказанием для назначения препарата, но в обязательном порядке необходимо принимать медикаменты для уничтожения грибка. Выбор такого средства остается за врачом, особенно при упорном течении кандидоза. Чаще всего нужен посев для определения чувствительности кандиды.
Самолечение не рекомендуется еще и потому, что ряд заболеваний мочеполовой сферы имеют сходные с молочницей симптомы (выделения, жжение, зуд).
Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при ангине. Из нее вы узнаете о преимуществах и недостатках Цефтриаксона при ангине, схеме лечения у взрослых и детей, побочных эффектах.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Можно ли пить, а не колоть
Цефтриаксон можно только колоть в мышцу или в вену, но не пить. Он не выпускается в форме таблеток, так как разрушается в желудке. Для внутреннего применения есть другие препараты из группы цефалоспоринов – Цефалексин, Супракс. При этом их нельзя считать полностью взаимозаменяемыми.
Внутримышечные инъекции назначают при остром воспалении средней тяжести или тяжелом течении, а таблетки нужны в легких случаях или после курса уколов (по схеме ступенчатой терапии).
Путь поступления антибиотика не влияет на риск кандидоза, он больше зависит от:
- состояния иммунной системы;
- длительности лечения;
- гормонального фона;
- количества принимаемых препаратов.
Совместимость Цефтриаксона и Флуконазола
Флуконазол и Цефтриаксон несовместимы при одновременном введении. Это означает, что при постановке капельницы растворы нельзя смешивать в одном флаконе. Так как в большинстве случаев речь идет о приеме капсул для профилактики или лечения молочницы при внутримышечных уколах, то риска нежелательных реакций нет.
Обычно рекомендуются такая последовательность действий: одна капсула Флкуоназола по 150 мл и укол Цефтриаксона через 4-6 часов в первый день. Потом вводят антибиотик курсом в 5-7 дней и повторяют прием капсулы через неделю.
Если молочница носит рецидивирующий характер, число обострений за год было более 4, то врач может назначить более длительный курс приема Флуконазола – 1 раз в неделю по 150 мг на протяжении полугода.
Почему возникает молочница после Цефтриаксона
Молочница после уколов Цефтриаксона возникает из-за снижения сопротивляемости организма. Одним из побочных действий сильных антибиотиков является подавление сопротивляемости, из-за чего может присоединиться другая инфекция.
Грибки кандида в норме находятся на слизистых оболочках половых органов, полости рта, кишечника. Их рост и патогенность (способность вызывать болезни) сдерживает нормальная микрофлора, в основном лактобактерии. После введения антибиотика такая защитная функция снижается.
Молочница возникает гораздо чаще при наличии сопутствующих факторов риска:
- очаги хронического воспаления;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
- применение гормонов (в том числе и контрацептивов);
- недостаток витаминов в питании, избыток сладостей и мучного;
- дисбактериоз кишечника;
- стрессовые, эмоциональные перегрузки;
- смена климатических условий;
- беременность;
- операции, травмы, роды;
- ношение тесного белья, постоянное использование ежедневных прокладок;
- частое спринцевание или использование вагинальных свечей с антимикробным эффектом, самолечение гинекологических болезней.
При их выявлении использование противогрибковых препаратов для предупреждения молочницы считается обязательным.
Симптомы у взрослых и детей
У женщин молочница поражает чаще всего слизистые вульвы (клитор и половые губы) и влагалище с такими симптомами:
- выделения творожистой консистенции, белые или желтоватые, обильные;
- неприятный запах;
- зуд и жжение, их усиливает горячая ванна, половой акт, мочеиспускание, сильно ощущаются по ночам;
- симптомы нарастают перед месячными и ослабевают с началом кровотечения;
- сексуальные контакты болезненнее.
При осмотре есть покраснение, эрозии, точечные пузырьки, наслоения белых пленок. У мужчин грибок обычно локализован в области головки полового члена, крайней плоти, венечной борозды. Они становятся красными, отечными, покрываются сероватым налетом. Ощущения могут быть в виде зуда, жжения, раздражения, боли при обнажении головки пениса, нарушений мочеиспускания.
У детей младшего возраста молочница чаще локализуется в полости рта. На внутренней поверхности щек и по спинке языка можно увидеть творожистые наслоения, которые вначале легко снимаются.
Если вовремя не обнаружен кандидоз, то заболевание переходит в тяжелую форму:
- краснота слизистых, отечность;
- при снятии пленки возникают капельки крови;
- ребенок капризный, отказывается от груди;
- поражение распространяется на промежность, складки кожи, кишечник.
Как диагностировать
Выявить молочницу может как врач общей практики (терапевт, педиатр), так и гинеколог, уролог. Диагноз ставится на основании типичных клинических проявлений, его подтверждают исследованиями мазков. Нужно не только выделить возбудителя, но и определить его чувствительность к медикаментам.
Зачастую необходимо исключить заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз), так как они очень похожи по проявлениям. При хроническом течении молочницы и обострении ее на фоне введения Цефтриаксона, частых рецидивах нужно провести исследование иммунной системы, исключить сахарный диабет.
Проявления кандидоза влагалища
Какими препаратами ликвидировать побочные явления
При легком течении кандидоза ограничиваются местными средствами. В более сложных случаях или пациентам из групп риска назначают таблетки.
У женщин, мужчин
Взрослым при легком течении кандидоза, при появлении первых симптомов назначают свечи во влагалище для женщин и кремы для мужчин с противогрибковыми медикаментами:
- Клотримазол,
- Пимафуцин,
- Нистатин.
Достаточно применять их один раз на ночь. Пациентам из группы риска или при тяжелых формах рекомендуется применение таблеток Флуконазола или Итраконазола. Одновременно нужно принимать препараты:
- с лактобактериями – Лактобактерин, Лактонорм, Флорин форте;
- витаминами группы В – Мильгамма, Нейробион.
У детей
Для обработки полости рта у ребенка в самом начале болезни применяется раствор 2% пищевой соды. Для его приготовления берут чайную ложку без верха на стакан воды. Ним нужно полоскать рот или орошать через пульверизатор. При распространенном поражении врач назначает раствор Флуконазола, ним смазывают участки творожистого налета.
При беременности
Для беременных при молочнице рекомендуются свечи с:
- натамицином – Пимафуцин, Экофуцин;
- нистатином – Нистатиновые, Макмирор;
- итраконазолом – Ирунин.
Любой из препаратов обязательно назначается гинекологом.
Народные методы
Народные методы при молочнице используют очень ограниченно. Это объясняется тем, что грибок постепенно приобретает высокую степень устойчивости и не устраняется без сильных противогрибковых медикаментов. Самолечение опасно из-за перехода молочницы в хроническую форму, которая потом с большим трудом поддается лечению. Допустимо после основного курса применять натуральные средства для долечивания и предупреждения повторного обострения.
Рекомендуют:
- эфирные масла – женщины наносят на прокладку 3 капли масла чайного дерева, лаванды, а для мужчин 5 капель нужно смешать с 30 г детского крема;
- настои трав – кора дуба, цветки календулы, ромашки (на 500 мл кипятка берут столовую ложку смеси в равных частых, готовят на слабом огне 15 минут и процеживают) используют для промываний, полосканий, орошений.
Смотрите на видео о способах лечения молочницы в домашних условиях:
Можно ли избежать молочницы при приеме антибиотика
Полностью избежать кандидоза на фоне уколов Цефтриаксона можно только при хорошем иммунитете и нормальной микрофлоре в кишечнике, половых путях.
Снизить риск осложнений помогут:
- питание – йогурт с ацидофильной лактобактерией 2 порции в день без сахара, квашеная капуста;
- пробиотики в виде капсул, порошка с бифидо- и энтеробактериями (Линекс, Энтерол), их нужно начать принимать с первых дней болезни, но не одновременно с уколом Цефтриаксона;
- экстракт чеснока в таблетках или употреблять 1 зубчик ежедневно, его можно завернуть в марлю (маленькую салфетку) и поставить во влагалище вначале на 2-3 часа, при хорошей переносимости можно оставить на ночь;
- полностью отказаться от сахара и сладостей, мучного на период уколов, их можно заменить экстрактом стевии, медом, фруктами, сухофруктами;
- белье из хлопка, синтетика не дает хорошей вентиляции и способствует накоплению влаги, что создает хорошие условия для размножения кандиды, вредны стринги и тесные трусы;
- плотные колготки, джинсы и леггинсы лучше заменить на платья и юбки;
- лечение половых партнеров, до полного излечения рекомендуется использование презервативов;
- исключить спринцевания (помимо назначенных врачом);
- ежедневно подмываться с нейтральным гелем для интимной гигиены;
- отказаться от гелей для душа, средств для ванны с красителями и ароматизаторами;
- заменить тампоны в период менструации на прокладки на период введения Цефтриаксона (если уколы совпадают с месячными).
Рекомендуем прочитать статью о лечении сифилиса Цефтриаксоном. Из нее вы узнаете о том, можно ли вылечить сифилис Цефтриаксоном, что лучше – Пенициллин или Цефтриаксон, и аналогах препарата.
А здесь подробнее о том, что и когда выбрать — Супракс или Цефтриаксон.
Цефтриаксон провоцирует молочницу, поэтому он не может применяться для ее лечения. Для профилактики нужны противогрибковые средства, особенно при низком иммунитете.
Источник
Вылечить кандидоз можно только с помощью антибиотиков. Наиболее эффективным врачи считают препарат «Цефтриаксон», поскольку он обладает широким спектром действия и доступен по ценовой категории. Раствор для внутримышечных инъекций позволяет за несколько дней избавить больного от молочницы и вернуть качество жизни. Врачи не рекомендуют применять его по своему усмотрению, поскольку препарат обладает большим количеством побочных эффектов, поэтому подходит не всем.
Что за препарат?
«Цефтриаксон» — антибиотик третьего поколения, подходит для лечения множества патогенных бактерий. Его разработали относительно недавно и большинство микроорганизмов не выработали устойчивость к антибиотику. Он действует на стенки бактерий, разрушая их соединения. Попадая в организм, он выводится только спустя 8 часов через почки или печень. Из организма пожилых людей и детей выводится на протяжении 24 часов. Существует в порошковом виде. Для проведения инъекций разбавляют раствором «Лидокаина» и водой для инъекций.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Препарат часто назначают после операции, чтобы предотвратить развитие воспаления после хирургического вмешательства. В качестве основного компонента лечения антимикробное лекарство назначают при таких болезнях:
- пневмонии;
- отите;
- гайморите;
- хроническом бронхите;
- стрептодермии;
- кандидозе;
- цистите;
- простатите;
- пиелонефрите;
- гонорее;
- сепсисе;
- сифилисе;
- менингите;
- тифозной лихорадке;
- сальмонелле.
Прием антибиотиков имеет ряд противопоказаний.
Нельзя использовать антибиотик во время беременности либо грудного вскармливания, людям, имеющим почечную или печеночную недостаточность, больных колитом и энтеритом. Осторожно его применяют для лечения гипертоников, маленьких детей, недоношенных или грудничков. Не применяют препарат вместе с аналогичными антибиотиками, антикоагулянтами и диуретиками.
Вернуться к оглавлению
Побочные явления
«Цефтриаксон» обычно хорошо переносится организмом, если у больного нет усиленной чувствительности к составляющим лекарства.
Те, кому подходит этот антибиотик, временами могут чувствовать проявление таких побочных реакций, как:
- тошнота;
- сыпь;
- рвота;
- потливость;
- повышение АД;
- стоматит;
- глоссит;
- запоры;
- вздутие;
- сухость во рту;
- шелушение кожи;
- озноб;
- жар;
- головокружение;
- молочница;
- отек Квинке;
- флебит;
- гематурия;
- судороги;
- нарушение обмена веществ.
Кандидоз возникает на фоне дисбактериоза.
Практически все неприятные явления, вызванные приемом «Цефтриаксона», проходят спустя несколько дней после отмены медпрепарата. В особенных случаях может потребоваться дополнительное лечение. При длительном приеме препарата и передозировке возможно возникновении анемии и изменение состава крови — снижение лейкоцитов и тромбоцитов. В таком случае лечение «Цефтриаксоном» сразу прекращают и назначают другие препараты.
Вернуться к оглавлению
Молочница, как одно из побочных явлений «Цефтриаксона»
Своеобразный парадокс в лечении «Цефтриаксоном» в том, что при лечении он может быть причиной появления молочницы на слизистых. Возникает такой эффект как правило после длительного приема антибиотиков, поскольку препарат нарушает микрофлору организма. Если «Цефтриаксан» назначили при молочнице, а симптомы ее только усилились — нужно пересмотреть схему лечения. В таком случае больному требуется назначение новых лекарственных препаратов и дополнительная консультация у врача-гинеколога.
Источник
Применение Цефтриаксона в гинекологии обосновано при всех видах воспаления, если подтверждена чувствительность к нему, обнаружена гонорея, острый сальпингоофорит или при подготовке к операции. Назначается по 2 г 1 раз в сутки 7-10 дней при бактериальной инфекции, а при неосложненном остром гонорейном поражении мочеполовых путей достаточно ввести всего 250 мг однократно.
Преимущества Цефтриаксона: вводится 1 раз в день, относительно безопасен, разрешен со второго триместра беременности и при лактации (в небольшой дозе, коротким курсом). Минусом лечения гинекологических болезней является то, что этот антибиотик не полностью перекрывает спектр самых распространенных возбудителей инфекции. Поэтому его очень часто комбинируют с другими препаратами: Азитромицин, Гентамицин, Доксициклин и Метронидазол.
Когда назначают Цефтриаксон в гинекологии при воспалении
Цефтриаксон используется для лечения воспаления в гинекологии, он показан при обнаружении инфицирования:
- внутреннего слоя маточной полости – эндометрит;
- придатков – аднексит (синоним – сальпингоофорит);
- маточных труб – сальпингит;
- яичников – оофорит;
- молочной железы – мастит.
Врач может его назначить после выявления:
- острого воспаления (возникло впервые), подострого (длится около недели, признаки умеренные), обострения хронического (состояние повторно ухудшилось после острого процесса);
- симптомов бактериальной инфекции – температура, боль внизу живота, выделения гнойного характера, изменения в крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение С-реактивного белка, ускоренная СОЭ);
- гонореи – неосложненной формы (поражение уретры, шейки матки, влагалища у детей, подростков или в климактерическом периоде) или с осложнениями (распространение на матку, придатки).
Необходимость введения этого антибиотика может возникнуть и при любых диагностических и оперативных вмешательствах с проникновением в брюшную полость у пациентов из групп риска:
- возраст от 55 лет;
- ослабленные из-за длительного течения сопутствующего заболевания;
- сахарный диабет;
- анемия;
- низкий иммунитет;
- применение гормонов;
- курение;
- наличие спирали в матке;
- недавние диагностические манипуляции в области малого таза;
- рецидивирующее течение инфекций.
Рекомендуем прочитать о лекарственных средствах Цефазолин и Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете, в чем разница Цефазолина и Цефтриаксона, чем отличаются по противопоказаниям и можно ли заменить один препарат другим.
А здесь подробнее о правилах применения препаратов Ципрофлоксацин и Цефтриаксон.
Эффективность препарата
Особенностью лечения Цефтриаксоном в гинекологической практике является его высокая эффективность, но он не полностью охватывает спектр возбудителей. Это означает, что далеко не все воспалительные процессы удается им остановить. Поэтому достаточно редко назначается самостоятельно, только в таких клинических ситуациях:
- гонорея без признаков хламидиоза;
- сделан посев и обнаружена чувствительность именно к Цефтриаксону;
- острый сальпингоофорит у пациентки, не применявшей цефалоспорины на протяжении прошедших 3 месяцев;
- подготовка к операции кесарева сечения, медицинскому аборту у женщин, перенесших инфекционные болезни.
Острый сальпингоофорит
Преимущества применения
Цефтриаксон имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антибиотиками:
- широкий спектр антибактериального действия;
- уничтожает бактерии, устойчивые к пенициллину и бета-лактамным препаратам (например, Тиенам);
- можно колоть всего 1 раз в сутки, при этом на протяжении 24 часов сохраняется необходимая концентрация для остановки роста микробов;
- при внутримышечном или внутривенном введении полностью усваивается организмом, показатель биодоступности равен 100%;
- минимальный список противопоказаний;
- двойной путь выведения – через почки и печень, поэтому при заболевании одного из этих органов второй берет на себя повышенную нагрузку, что позволяет не снижать дозировку;
- большинством пациентов переносится хорошо;
- можно сочетать с антибактериальными средствами разных групп, что необходимо при лечении тяжелого воспаления или осложненных форм болезней;
- низкая токсичность для плода и беременной женщины (за исключением 1 триместра);
- разрешен при лактации, но с ограничением курса и дозы;
- быстрый и надежный эффект при проведении полного курса лечения.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению Цефтриаксона:
Возможные осложнения
Цефтриаксон характеризуется относительной безопасностью, это означает, что осложнения при лечении возникают в легкой форме, реже, чем при использовании других антибиотиков. Основные побочные реакции указаны в таблице.
Система организма | Последствия введения Цефтриаксона |
Нервная | Головокружение, головная боль |
Пищеварительная | Понос (иногда крайне тяжелый), тошнота, рвота, застой желчи, поражение печени, молочница в полости рта |
Кровь | Разрушение эритроцитов, угнетение иммунитета (снижение лейкоцитов), падение тромбоцитов и свертывающей способности, рост эозинофилов (при аллергии) |
Почки | Снижение объема мочи, ухудшение фильтрации |
Кожа | Высыпания, крапивница, дерматит (воспаление кожи), покраснение, отеки, боль и уплотнение ягодицы в месте укола, воспаление стенок сосуда (при инъекции в вену) |
Иммунная | Аллергия: озноб, быстрое нарастание одышки, отечности лица и шеи, падение давления (анафилактический шок) |
Половая | Молочница (кандидоз) |
Дыхательная | Спазм бронхов |
Очень важно учитывать, что аллергические реакции, понос и анемия при лечении Цефтриаксоном могут протекать в крайне тяжелой форме, даже есть случаи смертельных исходов. Поэтому запрещено пытаться от них избавиться самостоятельно, любые необычные симптомы – это повод для немедленного обращения к врачу.
Схема лечения с Цефтриаксоном при воспалении придатков
При воспалении придатков матки Цефтриаксон вводится по 2 г не менее 1 недели. В схему лечения врач может дополнительно включить Гентамицин, Метрогил. Лечение препаратом помогает на 2-3 сутки снять болевые ощущения и температурную реакцию, общую слабость, тошноту. Постепенно нормализуется менструальный цикл.
Антибиотик предупреждает переход острой фазы в хроническую и образование спаек (сращений) в малом тазу, что становится потом причиной внематочной беременности или бесплодия.
Сколько дней колоть
При остром воспалительном процессе Цефтриаксон можно колоть 5-7 дней, потом необходим контрольный осмотр и анализы, после чего врач либо продлевает уколы еще на 3-5 дней, либо переводит женщину на другой антибиотик в таблетках (например, Супракс).
При хронических процессах в придатках очень важно добиться полного уничтожения возбудителя инфекции, поэтому препарат вводят до лабораторного подтверждения излечения. Средний курс терапии составляет 10-14 дней.
Надо ли и чем разводить при воспалении яичников и других патологиях
При воспалении яичников, как и при любых других показаниях, порошок Цефтриаксона для уколов в ягодицу разводят 1% раствором Лидокаина. Для этого на 1 г антибиотика (один флакон) нужно взять по 1 ампуле (2 мл) воды для инъекций и 2% Лидокаина.
Их набирают в шприц, а затем выпускают во флакон, прокалывая резиновую пробку. Необходимо его встряхивать до полного растворения порошка, а затем набрать антибиотик в шприц обратно. Полученный раствор вводят сразу же после приготовления в верхний наружный квадрант ягодицы.
При лечении гинекологических заболеваний чаще всего назначается 2 г Цефтриаксона. То есть нужно растворять 2 флакона препарата. Уколы можно сделать сразу, но в разные ягодицы (по 1 г в каждую сторону) или с интервалом в 12 часов. В стационаре используют, как внутримышечные, так и внутривенные инъекции. Для последних берут только воду или стерильный физраствор в ампулах по 10 мл на 1 раз.
Если рекомендованы капельницы, то потребуется 40 мл 0,9% натрия хлорида, 5% глюкозы или Волювена.
Смотрите в этом видео о том, как разводить Цефтриаксон перед введением:
Противопоказания к Цефтриаксону при аднексите
К абсолютным противопоказаниям для Цефтриаксона при аднексите относится только аллергия на этот медикамент или пенициллиновые антибиотики, цефалоспорины, бета-лактамные. В том случае, если женщина сообщает о ранее перенесенной непереносимости любого препарата или аллергических болезнях, ей рекомендуется сделать пробу.
Для этого в среднюю часть предплечья внутрикожно вводится 0,4 мл готового раствора. Потом оценивают результат через 20, 60 минут и затем каждые 2 часа на протяжении суток. Препарат нельзя использовать при покраснении и припухлости. Есть состояния, при которых нужна осторожность при введении Цефтриаксона:
- болезни почек, печени;
- неспецифический язвенный колит;
- анемия.
Можно ли колоть при беременности, ГВ
Антибиотик не назначается в 1 триместре беременности, так как нет доказанной безопасности его для формирования органов у плода, а установлено проникновение из крови матери через плаценту к плоду. Со второго триместра Цефтриаксон вводят в том случае, если риск для матери выше опасности для здоровья ребенка. При ГВ (грудном вскармливании) препарат назначается только при таких условиях:
- подтверждена чувствительность;
- доза 1 г в сутки;
- ребенок здоров (нет аллергии, нарушений работы почек, кишечника).
В других случаях нужно перевести младенца на кормление искусственными молочными смесями, так как препарат переходит в грудное молоко. При введении небольшого количества нет особого риска, но большая доза (от 2 г) может вызывать молочницу, понос, аллергические реакции.
Как применяется Цефтриаксон при эндометрите
При эндометрите практически не используется один антибиотик, поэтому Цефтриаксон при воспалении внутреннего слоя матки может применяться в комбинации с Метронидазолом и Гентамицином. В этом случае суточная доза препарата устанавливается в 1 г при воспалении средней тяжести, а при тяжелом течении нужно дозировку увеличить вдвое.
Длительность терапии обычно не менее 10 дней. Отмена антибиотиков происходит после исчезновения симптомов и нормализации показателей анализов.
Нередко препарат назначается для профилактики эндометрита, он вводится по 1-2 г при:
- кесаревом сечении после перевязки пуповины;
- аборте (за 30 минут) – искусственном и самопроизвольном;
- лапароскопических операциях (за 40-60 минут);
- диагностических выскабливаниях.
Диагностическое выскабливание
Это особенно важно после перенесенных венерических болезней, низкой сопротивляемости организма. В послеоперационном периоде уколы продолжают 1 раз в сутки. Такая схема помогает снизить риск осложнений почти на треть.
При позднем выявлении эндометрита или неправильного лечения воспаление из внутреннего слоя матки распространяется на брюшную полость, возможно даже заражение крови. В таких случаях назначают максимальные дозы Цефтриаксона – по 2г 2 раза в день в сочетании с капельницами Метронидазола, Клацида.
Поможет ли Цефтриаксон в гинекологии при воспалении шейки матки
Цефтриаксон ограниченно применяется в гинекологии для лечения воспаления шейки матки, так как цервицит могут вызывать грибки, хламидии и трихомонады, вирусы, на которые этот антибиотик не действует. Исключением считается заражение гонореей.
При неосложненном течении инфекции достаточно сделать 1 укол по 250 мг препарата, а при распространении воспаления на придатки, тело матки, суставы, глаза назначают уколы по 1-2 г на 7-10 дней. Терапия всегда проводится под контролем мазков.
Зачем комбинируют с Метронидазолом в гинекологии
Метронидазол вводят вместе с Цефтриаксоном, так как в гинекологи многие воспаления вызваны анаэробной микрофлорой, то есть ряд бактерий-возбудителей может расти и размножаться без доступа кислорода. Цефтриаксон слабо действует на такие микробы, а также он неэффективен при трихомониазе. Комбинация препаратов необходима при лечении эндометрита, осложнениях после операций на матке и яичниках, инфекции в полости малого таза.
При остром и распространенном воспалении Метронидазол вводится внутривенно капельно по 100 мл раствора 2 раза в день. Цефтриаксон может использоваться для внутримышечных инъекций или делают уколы в вену, капельницы по 2 г в сутки, но два препарата смешивать вместе нельзя, интервал между введениями рекомендуется сделать около часа. При хронических процессах допустимо Метронидазол принимать в таблетках, вводить в свечах.
Метронидазол раствор
Таблетки Метронидазол
Суппозитории Метронидазол
Что делает Цефтриаксон при кисте яичника
Цефтриаксон при кисте яичника назначается в случае ее нагноения и отсутствии показаний к срочной операции. Он никак не повлияет на ее размер и течение болезни, а поможет только снять воспалительную реакцию. Вводится в дозе 2 г в день 1 раз в сутки 7-10 дней.
Антибиотик может быть рекомендован и перед хирургическим лечением для профилактики инфицирования. Тогда его вводят за час до поступления женщины в операционную и продолжают колоть по завершении операции по обычной схеме (суточная доза 1-2 г).
Цефтриаксон и молочница
Цефтриаксон при курсе лечения более 1 недели вызывает размножение грибков, что может стать причиной молочницы. Также введение антибиотика провоцирует обострение хронической кандидозной инфекции. Симптомами такого осложнения бывают:
- зуд, жжение во влагалище, становящиеся сильнее по ночам, после приема горячей ванны, мочеиспускания, полового контакта;
- появление покраснения, белесоватого или сероватого налета на слизистых оболочках;
- выделения творожистого вида с неприятным, кисловатым запахом.
У ослабленных больных молочница приобретает распространенный характер и может поражать легкие, кишечник, мочевые пути. Поэтому рекомендуется после окончания введения антибиотика принимать 1 капсулу Флуконазола по 150 мг для профилактики кандидоза. При постоянно рецидивирующей и осложненной форме потребуется более длительное лечение с применением свечей, витаминов группы В, пробиотиков (лактобактерии в капсулах или суппозиториях), стимуляторов иммунитета.
Как работает при половых инфекциях
Цефтриаксон при половых инфекциях помогает уничтожить их возбудителей, так как препятствует скреплению клеточной оболочки бактерий. В результате останавливается размножение микробов и снимаются основные симптомы воспаления:
- ноющая или колющая боль внизу живота;
- повышение температуры тела;
- выделения из половых путей;
- тошнота, позывы на рвоту;
- рези и жжение при мочевыделении;
- изменения в анализах крови – повышение лейкоцитов, СОЭ.
Максимальная эффективность антибиотикотерапии Цефтриаксоном проявляется при остром воспалительном процессе, возбудитель которого проявляет чувствительность к цефалоспоринам.
При хроническом воспалении и смешанной инфекции этот препарат входит в состав комплексного лечения, его комбинируют с другими антибактериальными средствами, иммуностимуляторами. Чаще всего при половой инфекции гинекологи применяют Цефтриаксон в сочетании с Азитромицином, Эритромицином, Кларитромицином, антипаразитарными средствами (Метронидазол, Тинидазол).
Смотрите в этом видео о симптомах, диагностике и лечении ЗППП:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Самое опасное сочетание Цефтриаксона – это одновременное введение в вену с растворами, содержащими кальций. При таком лекарственном взаимодействии образуются нерастворимые соли, которые оседают в желчных путях, почках и легких.
Результатом может быть бессимптомное затемнение на УЗИ, которое самостоятельно исчезает после прекращения лечения. Но возможно и развитие:
- почечной недостаточности;
- закупорки желчного пузыря с желтухой;
- поражения поджелудочной железы.
Поэтому на протяжении 2 суток после введения антибиотика запрещены кальцийсодержащие препараты для внутривенного введения, в том числе и капельницы для питания.
Неблагоприятным сочетанием считается комбинация Цефтриаксона и Левомицетина, так как повышается токсичность препаратов, и они взаимно ослабляют антимикробное действие друг друга. Нельзя сочетать медикамент с Ванкомицином. Цефтриаксон нарушает противозачаточный эффект гормональных таблеток, из-за этого гинекологи рекомендуют в период терапии и еще 1 цикл после использовать свечи, презерватив.
Аналоги препарата
Цефтриаксон – это международное название, ряд производителей выпускает антибиотик, не меняя его, или добавляет приставку, означающую завод-изготовитель. Зарубежные аналоги имеют разные торговые наименования (см. таблицу).
Название | Изготовитель | Страна производства | Цена за 1 флакон по 1 г в рублях |
Цефтриаксон | «Красфарма» |