Цефотаксим при простатите сколько колоть
Клинико-фармакологическая группа
Цефалоспорин III поколения
Действующее вещество
– цефотаксим (в форме натриевой соли) (cefotaxime)
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.
| 1 фл. | |
| цефотаксим (в форме натриевой соли) | 1 г |
Флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия.
Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу, за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus epidermidis (за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Enterococcus spp ., Enterobacter spp ., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т. ч . Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (в т. ч . некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т. ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Всасывание
После однократного в/в введения в дозах 500 мг, 1 г и 2 г Tmax составляет 5 мин, Cmax составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно.
После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г Tmax – 0.5 ч, Cmax составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 30- 50%. Биодоступность – 90-95%. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость) организма.
Vd – 0.25-0.39 л/кг.
При повторном в/в введении в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.
Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком.
Выведение
T1/2 при в/в введении -1ч, при в/м введении – 1-1.5 ч. Выводится почками: 20-36% – в неизмененном виде, остальное количество – в виде метаболитов (15-25% – в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20-25% – в виде 2 неактивных метаболитов).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста T1/2 увеличивается в 2 раза. T1/2 у новорожденных – 0.75-1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4.6 ч; у детей с массой тела более 1500 г – 3.4 ч.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекции ЦНС (менингит);
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции костей и суставов;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции органов малого таза;
- абдоминальные инфекции;
- перитонит;
- сепсис;
- эндокардит;
- гонорея;
- инфицированные раны и ожоги;
- сальмонеллезы;
- болезнь Лайма;
- инфекции на фоне иммунодефицита.
Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).
Противопоказания
- беременность;
- детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);
- повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью следует применять препарат у новорожденных, в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком), при хронической почечной недостаточности, при НЯК (в т.ч. в анамнезе).
Дозировка
Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.
Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)
При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей – в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.
При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.
При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.
При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза – 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.
При кесаревом сечении – в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы – дополнительно по 1 г .
При КК ≤20 мл/мин/1.73 м2суточную дозу уменьшают в 2 раза.
Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели– в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.
При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза – 12 г.
Правила приготовления инъекционных растворов
Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.
Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии – 50 – 60 мин.
Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.
Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко – бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).
Передозировка
Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.
Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и “петлевых” диуретиков.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Особые указания
В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.
Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ЦЕФОТАКСИМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Цефтриаксон при простатите оказывает комплексное воздействие: устраняет болевой синдром, снижает отек больного органа, приостанавливает воспалительный процесс. Это происходит благодаря губительному воздействию препарата практически на все типы условно-патогенных микроорганизмов.
Инъекции антибиотика отличаются болезненностью, но разведение его Лидокаином снижает выраженность дискомфорта. Возможно развитие побочных эффектов в виде аллергической реакции, дисбактериоза с тошнотой, поносом, головных болей. Все эти явления отличаются кратковременностью и чаще всего не требует дополнительного лечения.
Стоимость одного флакона Цефтриаксона колеблется в пределах 20-30 рублей.
Зачем назначается Цефтриаксон при простатите
Цефтриаксон обладает широким спектром действия и приводит к гибели любых болезнетворных микроорганизмов, поэтому он назначается при простатите острой и хронической формы течения. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно, он сразу попадает в общий кровоток и «доходит» до органов мочеполовой системы. Именно поэтому антибиотик позволяет быстро купировать основные симптомы заболевания:
- снизить выраженность отека предстательной железы;
- полностью исключить болевой синдром;
- нормализовать и стабилизировать процесс мочеиспускания.
Так как Цефтриаксон действует направленно на патогенные микроорганизмы, удается практически сразу приостановить прогрессирование воспалительного процесса.
Преимущества и недостатки
У препарата особенно выделяются два преимущества применения:
- получение быстрого эффекта, поэтому он назначается к введению практически в каждом случае диагностирования простатита;
- низкая стоимость – даже с учетом полного курса в 5-10 дней цена лечения доступна каждому.
Недостаток Цефтриаксона заключается в болезненных инъекциях, поэтому порошок разводится не водой для инъекций, а Лидокаином – это немного снижает интенсивность синдрома. Кроме этого, как и все антибиотики, препарат уничтожает не только «плохую» микрофлору, но и «хорошую», а это означает почти 100% вероятность развития дисбактериоза, расстройства пищеварительной системы в качестве побочного эффекта.
Рекомендуем прочитать о том, допустимо ли принимать Цефтриаксон при беременности. Из статьи вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон при беременности, как препарат влияет на плод, когда его колоть нельзя.
А здесь подробнее о том, какими антибиотиками можно заменить Цефтриаксон.
Противопоказания
Категорическки запрещено назначать Цефтриаксон мужчинам, у которых в анамнезе имеются заболевания почек и печени, потому что он обладает выраженным нефротоксическим воздействием. Врачи не рискуют применять его в лечении простатита даже в том случае, если патологии почек/печени протекают в хронической форме и пребывают в стадии длительной медикаментозной ремиссии.
Нельзя использовать препарат в терапии, если у пациента имеется аллергия или чрезмерная чувствительность к средствам из группы антибиотиков. Для исключения неадекватной реакции организма нужно провести аллерготест и только после получения отрицательного результата начинать полноценную терапию.
В противном случае возможно развитие стремительной аллергии, вплоть до отека гортани, анафилактического шока и летального исхода, если не будет оказана срочная медицинская помощь.
Эффективность
Цефтриаксон отличается высокой эффективностью – это отмечают и врачи-урологи, и мужчины, прошедшие лечение простатита:
- улучшение состояния наступает максимум после 2 инъекции;
- болевой синдром в области воспаленного органа исчезает через 1-2 часа после первого укола;
- функциональность мочевыделительной системы восстанавливается на 3 день после начала лечения.
Действия одного введения препарата хватает на 24 часа, мужчина может проводить лечение в амбулаторных условиях и продолжать вести привычный образ жизни (имеющиеся ограничения не мешают трудовой деятельности).
Смотрите в этом видео о лечении простатита антибиотиками:
Как выбрать препарат
Цефтриаксон продается в аптеках без рецепта, но использовать его в терапии нужно только по назначению врача. Выбор заключается в определении концентрации основного действующего вещества в одном флаконе порошка антибиотика – 500 мг, 1 г или 2 г.
Для приготовления инъекционного раствора потребуется вода для инъекций или Лидокаин, предпочтение нужно отдать второму варианту, что поможет снизить болевые ощущения во время укола. Некоторые используют для этих целей Новокаин, но данный препарат отличается гипераллергенностью – нужно быть уверенным в том, что организм адекватно отреагирует на него.
Важно знать, что если в анамнезе у мужчины есть проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, то принимать Лидокаин, Новокаин категорически запрещено. Препарат разводится водой для инъекции.
Цефтриаксон при простатите: схема лечения, дозировка
Схема лечения Цефтриаксоном при простатите заключается в ежедневном введении препарата в концентрации основного действующего вещества 1 г. Уколы следует делать в одно и то же время, что увеличит эффективность воздействия средства на патогенные микроорганизмы.
В среднем длительность терапии составляет 5 дней, но врач-уролог может сократить или увеличить количество инъекций. Обычно даже максимальный период получения уколов не превышает 10 дней.
Как правильно колоть
Чтобы снизить дискомфорт и болезненные ощущения во время инъекций, нужно строго соблюдать технику их выполнения:
- Для работы используют шприц с длинной и «толстой» иглой. Отличным выбором станут стандартные для внутримышечных инъекций (5 мл).
- Пациент должен находиться в лежачем положении. Мышцы ягодиц желательно полностью расслабить.
- Игла вводится в ткани на всю длину.
- Препарат должен вводиться максимально медленно.
- Сразу после изъятия иглы из тканей следует пальцами тщательно размять место укола.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении Цефтриаксона для лечения простатита нужно учитывать возможность его сочетания с другими лекарственными препаратами:
- Нельзя применять антибиотик с другими средствами из этой же группы.
- При одновременном использовании в терапии Цефтриаксона и антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов в разы повышается вероятность развития кровотечения.
Но для повышения эффективности лечения, достижения более быстрого выздоровления препарат может назначаться вкупе с:
- спазмолитиками и релаксантами – быстро восстановится процесс мочеиспускания;
- гормональными препаратами – будет стабилизирован баланс мужских гормонов;
- анестетики – максимально устраняется болевой синдром в острой стадии течения заболевания;
- иммуномодуляторы – укрепляется, повышается общий иммунитет организма.
Особые указания
Проведение курса терапии Цефтриаксоном должно проходить только по назначению врача и желательно под его контролем. Следует обратить внимание на следующие нюансы:
- после окончания курса инъекций рекомендуется сдать анализы крови и мочи для исключения дисфункциональности почек и мочевыделительной системы;
- готовый раствор из порошка можно использовать на протяжении 6 часов, хранить его нужно в прохладном месте (дверца холодильника);
- если есть необходимость введения больному препаратов с кальцием в составе, то это можно осуществить не раньше, чем через 2 суток после последнего укола Цефтриаксона.
Как долго длится лечение простатита Цефтриаксоном
Лечение простатита Цефтриаксоном может длиться 5-10 дней. Самый короткий курс назначается при первичном диагностировании заболевания, когда воспалительный процесс протекает в острой форме. Более длительный может понадобиться при осложненном течении простатита или очередном обострении хронической формы патологии.
В любом случае длительность лечения определяется врачом-урологом. Если требуется мощное воздействие на возбудителей воспалительного процесса, то может быть назначен короткий курс в 5 дней, но с введением Цефтриаксона концентрацией 2 г (две инъекции в сутки).
Когда еще применяется Цефтриаксон в урологии
Цефтриаксон в урологии применяется не только для лечения простатита, препарат будет эффективен при:
- фиброзе предстательной железы;
- проктите;
- туберкулезе предстательной железы.
Антибиотик нашел терапевтическое применение и вне урологии. Например, он назначается при:
- патологиях дыхательных путей инфекционного происхождения;
- заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного характера;
- инфекционные процессы с локализацией в мягких тканях.
Возможные осложнения от Цефтриаксон у мужчин
Цефтриаксон у мужчин может вызвать следующие осложнения:
- головные боли – кратковременные, снимаются обезболивающими препаратами;
- тошноту, рвоту, ощущение тяжести в желудке, понос – симптомы дисбактериоза, требуется соблюдение диеты и прием специфических препаратов;
- боль в области поясницы – признак проблем в работе почек, нужна дополнительная консультация уролога;
- высыпания на коже, покраснение эпидермиса, зуд, легкая отечность – классическое проявление аллергии на вводимый препарат, следует прервать курс терапии и принимать антигистаминные препараты.
Любое ухудшение состояния здоровья – повод для обращения к лечащему врачу. Он должен обследовать пациента и либо скорректировать схему лечения, либо отменить антибиотик и подобрать ему адекватную замену.
Стоимость препарата
Цена за один флакон с порошком антибиотика Цефтриаксон составляет 20-30 рублей. Этого достаточно для разового введения, поэтому на короткий курс в 5 дней понадобится потратить 100 – 150 рублей на покупку медикамента.
Если добавить к этому стоимость шприцов, Лидокаина, то пятидневный курс лечения простатита обойдется максимум в 200 рублей.
Аналоги
Цефтриаксон относится к группе антибиотиков цефалоспоринов 3 поколения, в которой находится более 30 препаратов. Они все являются аналогами, содержат единое действующее вещество и одинаково эффективно воздействуют на патогенные микроорганизмы. Все средства из группы цефалоспоринов отличаются длительным действием. К аналогами (самым популярным/востребованным) относятся:
- Цемидексор;
- Цефорал;
- Сульбацеф;
- Новосеф.
Несмотря на практически идентичные характеристики препаратов, замену должен осуществлять лечащий врач.
Рекомендуем прочитать о том, что лучше — Цефтриаксон или Амоксиклав. Из статьи вы узнаете о том, какой антибиотик сильнее, показаниях к назначению, побочных действиях, их совместимости.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Цефтриаксон считается первым выбором при подборе терапии при простатите. Он обладает высокой эффективностью, позволяет прийти к выздоровлению уже на 5 сутки, а облегчение наступает уже после 2 инъекции.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о показаниях и противопоказаниях к инъекциям Цефтриаксона, аналогах препарата:
Источник