Боль в анале простатит

Проблемы с простатой (в частности простатит) беспокоят около 40% мужчин в возрасте от 55 лет. При этом очень многие представители сильной половины человечества достаточно мнительны и начинают выискивать у себя часто несуществующую проблему и задаются вопросом, болит ли простатит. Здесь стоит сразу ответить, что острый воспалительный процесс в предстательной железе, так же как и хронический, всегда сопровождается болевым синдромом. Как именно выражается боль и где локализуется при простатите, разбираемся ниже в материале.

Почему появляется боль при простатите?

боль при простатите

Прежде чем понимать, почему болевой синдром является основным признаком воспаления простаты, нужно усвоить анатомическое расположение органа, которое собственно и формирует реакцию организма на патологический процесс. Так, в норме простата имеет вид небольшого перезрелого и слегка сморщенного мандарина, который как бы охватывает уретру у самого основания мочевого пузыря. Таким образом, простата как бы немного сужает просвет мочеиспускательного канала в этой области. В результате всякие инфекции и бактерии не могут свободно проникнуть в мочевой пузырь и выше к почкам.

Одной из своих сторон предстательная железа подпирает мочевой пузырь. Передней стенкой убирается в надлобковую зону, а задней — практически примыкает к прямой кишке. Именно поэтому при воспалении (а значит и увеличении тканей простаты) происходит давление на все соседние органы. Давление рождает боль, которая может иррадировать в самые разные мочеполовые органы, в поясницу или в живот.

Важно: чаще всего боли при простатите у мужчин имеют разлитой характер. То есть кажется, что болит все тазовое дно.

Стоит отметить, что ощущение болевого синдрома во всех органах малого таза не говорит о том, что это болят именно они. Это скорее реагируют нервные окончания на воспалительный процесс в простате. Кстати, именно в предстательной железе нервных окончаний нет, но через нее тянется много нервов к остальным органам мочеполовой системы. Кроме того, боль может возникать и из-за того, что в простате при воспалительном процессе происходит отслаивание внутреннего слоя клеток. Они в дальнейшем смешиваются с лейкоцитами и потом забивают протоки предстательной железы. Такие пробки сильно сдавливают все кровеносные сосуды. Отсюда мужчина и ощущает дискомфорт.

Пациент должен понимать, что острое течение болезни провоцирует часто резкие и кратковременные боли. Если же воспаление простаты перешло в хроническую форму, то боль будет скорее мучительной, ноющей, долгоиграющей и беспокойной. При этом «хронический» болевой синдром часто усиливается при тряске, физической нагрузке, во время полового акта.

Общие симптомы боли

общие симптомы боли

Если читатель желает знать, как болит при простатите, то здесь имеется определенная клиническая картина. О воспалении простаты сигнализирует боль любого ниже перечисленного характера. Однако основные симптомы боли простаты выглядят следующим образом:

Повышение температуры часто до отметки 39 градусов и выше;
Усиление боли при ректальном исследовании простаты;
Болезненность во время эрекции и семяизвержения;
Усиление болевого синдрома при мочеиспускании и во время полового акта;
Нарастание боли на фоне длительного полового воздержания;
Усиление синдрома при переохлаждении, стрессах или физических нагрузках;
Активация боли при пребывании в одном положении длительное время (вождение авто и пр.).

Важно: если болит простата, мужчины часто прибегают к приему обезболивающих таблеток с целью побороть патологию и болевой синдром. Однако это в корне неверно. При возникновении болей перечисленного характера следует как можно раньше обратиться к урологу или андрологу для получения качественного лечения.

Также пытаясь разобраться, что может болеть при простатите, стоит понимать, что для острой и хронической патологий имеются свои особые симптомы:

При острой форме простатита. Пациент ощущает резкие режущие боли в нижней части живота, иррадирующие в поясницу и в промежность (яички, половой член). Возможно жжение в процессе мочеиспускания.
При хроническом течении болезни. Ноющая боль, отдающая в задний проход, половой член, крестец, низ живота. Если врач проводит ректальное ощупывание простаты, то пациент может сносно перенести процедуру и после этого еще ощущать ноющую боль.

Характер и локализация болей

характер и локализация болей

Характеризовать боль при простатите можно по-разному в зависимости от стадии воспалительного процесса, общего состояния организма пациента, сопутствующих патологических процессов в его организме. В целом выделяют такие характерные простатические боли:

Колющие и очень резкие;
Режущие периодические;
Длительные, ноющие, выматывающие;
Часто повторяющиеся, но кратковременные.

Ниже разберем, как может болеть простата у мужчин чаще всего:

Боль в паху. Отмечаются резкие острые боли в промежности, отдающие в яичко или в половой член.
Спина (поясница, крестец, копчик). В этом случае боль скорее тянущая. Часто пациент может путать ее с радикулитом или остеохондрозом. Но если причиной ее является простатит, то такая боль свидетельствует уже о хроническом процессе, когда воспаление перекинулось на близлежащие органы.
Живот с правой стороны (бок). Часто так болит именно при простатите в острой фазе. Больно может быть и в заднем проходе. Это лишь иррадирование ощущений. Но такой симптом может свидетельствовать и о других патологиях, таких как аппендицит, проблемы с мочевым пузырем, болезни печени.
Голова. Кажется, что между воспаленной простатой и головой нет прямой связи. Однако от воспаленного органа тянется масса нервных окончаний, по которым болевой импульс в итоге достигает головы. Чаще всего боль в этом случае локализуется в висках.
Заднепроходное отверстие (анус). Здесь синдром боли может локализоваться надолго и при этом усиливаться во время акта дефекации.

Народные обезболивающие средства при простатической боли

народные обезболивающие средства

Как может болеть простата, мы выяснили. Также уяснили, что при подобных болях следует безотлагательно обращаться к специалисту урологу или андрологу. Для самостоятельного купирования болевого синдрома без медикаментов можно использовать такие народные средства:

Лопух. Из него готовят настой, чтобы облегчить состояние пациента. Для этого столовую ложку сухих корешков заливают стаканом воды и на медленном огне кипятят минут 20. Потом средство настаивают еще 40 минут и цедят. Пьют отвар по 100 мл за прием до еды дважды в день. Курс лечения — один месяц.
Спаржа (отвар). Здесь также сухие корни растения (1 ст.л.) заливают стаканом чистой воды и проваривают минут 10 на медленном огне. Готовое средство цедят и пьют через каждые 4 часа по 30 мл до полного улучшения состояния пациента.
Семена тыквы. Они богаты цинком, а потому отлично снимают воспаление в предстательной железе. Семена нужно кушать по горсти каждый день. Семечки должны быть просто слегка подсушенными в естественных условиях, но не жареными.
Травяной отвар. Здесь нужно взять бессмертник (цветы), березу (почки), ромашку и зверобой (цветы и стебли). Все травы мельчат и закрывают смесь в сухую банку. Для приготовления отвара берут столовую ложку готовой смеси и заливают 500 мл кипятка. Средство настаивают 20 минут. Потом его цедят и перед сном натощак пьют один стакан отвара с ложкой меда. Кушать и пить после приема средства до утра уже нельзя. Утром натощак выпивают остаток отвара также с медом. Завтрак через 1,5 часа. Обезболивание таким методом проводят курсом — до улучшения самочувствия пациента.

Стоит понимать, что с воспалением простаты не шутят. Здесь недостаточно просто снять неприятные ощущения. Важно остановить воспалительный процесс и при этом грамотно. Поэтому даже применение народных средств должно быть оговорено с лечащим врачом. Помните, ваше мужское здоровье зависит только от вас.

Источник

Предстательная железа располагается внизу мочевого пузыря, с одной своей стороны она граничит с ампулой прямой кишки, вследствие чего любой воспалительный процесс в тканях простаты может на ней отражаться. Некоторые симптомы простатита могут локализоваться как в самой кишке, так и в области ануса.

И хотя жжение в заднем проходе при простатите встречается не часто, обычно при инфекционных формах заболевания, оно все же может косвенно указывать на наличие воспалительного процесса в тканях предстательной железы.

Этиология зуда и жжения

Зуд и жжение в области ануса это достаточно специфический симптом, так он может сигнализировать о появлении таких заболеваний как геморрой, анальная трещина, парапроктит и прочих. Но также он может возникать и при воспалении простаты. Поэтому эти признаки в проктологии принято подразделять на два типа: первичный и вторичный.

Первичный возникает в большинстве случаев из-за воспаления тканей простаты и увеличения ее размеров.

Вторичный может быть обусловлен заболеванием кишечника. Обострение проблем с кишечником может сопутствовать обострению простатита и провоцировать зуд и жжение.

В каждом из этих случаев для устранения проблемы требуется дифференциация симптомов и выявление истинной причины отклонения, только после этого целесообразно приступать к терапии.

Чем обусловлено жжение в области ануса при простатите?

Как уже упоминалось выше, анатомически прямая кишка и предстательная железа граничат друг с другом. Вследствие воспаления простаты и увеличения ее объема происходит сдавление стенки прямой кишки. Это провоцирует нарушение кровообращения и как следствие жжение и зуд.

Также немаловажную роль играют патогенные микроорганизмы, так как их жизнедеятельность может раздражающе воздействовать на слизистую прямой кишки, располагающейся всего в пяти сантиметрах от ануса.

Все эти факторы в совокупности и провоцируют жжение в заднем проходе при простатите.

Избавиться от проблемы, если она действительно обусловлена воспалением предстательной железы, можно только после терапии непосредственно простатита. Ведь зуд в данном случае это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому никакого специфического лечения он не требует.

После устранения воспаления, отечности железы, патогенных микроорганизмов симптом пройдет.

Почему жжет в прямой кишке при воспалении простаты?

В большинстве случаев наличие жжения внутри прямой кишки свидетельствует о присутствии у мужчины параллельного простатиту проктологического заболевания. Чаще всего геморроя.

В ряде случаев воспаление предстательной железы обуславливается застойными явлениями в органах малого таза, возникающими вследствие длительного нарушения лимфотока и кровообращения. К таким результатам приводит длительная гиподинамия – малоподвижный образ жизни. Также немаловажную роль играют запоры и вредные привычки.

Все эти факторы являются провоцирующими как для воспаления простаты, так и для развития геморроя. Поэтому достаточно часто эти заболевания сочетаются. Причем мужчина может и не догадываться о наличии у него геморроя.

Вследствие чего у него может возникнуть ложное предположение о том, что возникло жжение в заднем проходе от простатита, хотя причиной всему воспаление геморроидальных вен, расположенных вокруг прямой кишки.

Также подобный симптом может возникать при длительных запорах, твердом кале и гельминтозе. В первых двух случаях происходит периодическая травматизация слизистой прямой кишки, что и вызывает жжение в ней. Гельминты же раздражают кишку продуктами своей жизнедеятельности.

Причем появление этих заболеваний может сопутствовать обострению простатита, из-за чего может создаваться ложное убеждение, что проблема обусловлена именно рецидивом воспаления тканей простаты.

Для установления истинной причины проблемы требуется проведение колоноскопии, и консультация с урологом.

Как осуществляется лечение в таких случаях?

Если причиной жжения действительно является простатит, а его появление спровоцировала инфекция, то лечебные мероприятия обязательно должны включать прием антибактериальных препаратов.

Наряду с этим могут применяться ректальные свечи для облегчения дискомфортной симптоматики на время лечения.

При наличии запоров пациенту предписывают специальную диету, физическую активность и питьевой режим. Опорожнение кишечника не должно сопровождаться болью или резью, так как это будет только провоцировать проблему.

Также терапия может включать прием миорелаксантов, спазмолитиков, НПВС и гормональных препаратов. Назначением лечения при наличии жжения в прямой кишке при простатите должен заниматься уролог. Самостоятельно применять какие-либо лекарственные препараты без рекомендации врача опасно.

Источник

Синдром хронического простатита/тазовой боли – патология, которая, вызывает целый ряд симптомов, включающих боль, проблемы с мочеиспусканием, эректильную дисфункцию и приводит к деструктивным изменениям органов мочеполовой системы.

Основная информация

Chronic Pelvic Pain Syndrome (синдром хронической тазовой боли) и неинфекционный хронический простатит – это патологические, длительно текущие и плохо изученные состояния, которые, трудно поддаются симптоматическому лечению. Помимо того, что они вызывают целый ряд разрушительных симптомов, включающих сильную боль, эректильную дисфункцию и проблемы с мочеиспусканием и кишечником, они оказывают негативное воздействие на психологическое состояние человека.

Оба состояния развиваются у мужчин моложе 50 лет и характеризуется разнообразными болевыми и воспалительными симптомами как по типу, так и по степени тяжести, затрагивающими область таза, промежность, мошонку, кишечник,, половой член, яички и нижнюю область спины.

У большинства пациентов боль сопровождается воспалением несмотря на отсутствие инвазивного инфекционного возбудителя.

Причины синдрома хронического простатита и тазовой боли у мужчин

Причина развития CP/CPPS не установлена, поэтому доступные терапевтические методы заболевания неудовлетворительны ни для врачей, ни для пациентов.

Совокупные данные, полученные по результатам исследований на моделях людей и животных, показывают, что вызывать хроническое воспаление в форме аутоиммунитета против клеток простаты могут некоторые скрытые факторы. Например, основными элементами, вызывающими развитие CPPS, могут быть Th1-клетки и тучные клетки. Таким образом вызывать нервную сенсибилизацию, ведущую к развитию хронической тазовой боли может секреция медиаторов воспаления и местная воспалительная среда.

Несмотря на значительные сдвиги в определении патогенеза заболевания, необходимы дополнительные исследования для установления взаимосвязи между развитием простатита, привлечением тучных клеток к простате и точными механизмами, с помощью которых они вызывают боль в области таза.

Хроническая тазовая боль

Хроническая тазовая боль обычно определяется постоянной болью внизу живота. Это совокупность ряда структурных и функциональных нарушений, затрагивающих аноректальную область, мочевой пузырь, репродуктивную систему, мускулатуру тазового дна и ее иннервацию. В отличие от структурных заболеваний, например, таких как эндометриоз, тазовая боль при функциональных расстройствах не объясняется органической или морфологической патологией.

Функциональные расстройства подразделяются на:

Аноректальные. К ним относятся прокталгия – спазм анального сфинктера, синдром Леватора и аноректальные боли неуточненного генеза.
Расстройства мочевого пузыря. IC – интерстициальный цистит, боли в мочевом пузыре.
Расстройства со стороны простаты. Хронический простатит + синдром хронической тазовой боли CP/CPPS.

Синдром боли мочевого пузыря и цистит в основном диагностируется у женщин. В свою очередь патология CP/CPPS – исключительно мужской диагноз. Хотя IC и CP/CPPS считаются разными патологическими состояниями, они имеют много общих клинических особенностей, поэтому сейчас оба синдрома классифицируются под совместным определением – урологический синдром ХТБ.

Хронические болевые ощущения у мужчин с CP/CPPS проявляются как длительные (не менее полугода) постоянные боли в области малого таза, промежности, мошонки, прямой кишки, яичек, полового члена. Состояние часто сочетается с эякуляторной болью, признаками поражения нижних мочевых путей, нарушением эрекции и психосоциальными нарушениями.

Признаки поражения нижних мочевыводящих путей могут включать обструктивные и/или раздражающие симптомы мочеиспускания.
Эректильная дисфункция, сопровождающая CP/CPPS, определяется как стойкая неспособность достичь и поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности.

Все эти жалобы приводят к разочарованию мужчины, ухудшению качества его жизни, а также к снижению либидо и прекращению интимных отношений.

Простатит

Установлена связь CP/CPPS с другими системными синдромами. В их числе:

фибромиалгия;
сердечно-сосудистые заболевания;
синдром раздраженного кишечника;
комплекс – стресс, депрессия и тревожность.

Фактически, с точки зрения боли и ухудшения качества жизни, изучение жалоб мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хронического простатита показывает, что их качество жизни сопоставимо с качеством жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда, язвенную болезнь Крона, или пациентов с нестабильной стенокардией, застойной сердечной недостаточностью.

Классификация воспаления предстательной железы и краткая характеристика типов простатита

Термин простатит определяет состояние воспаления предстательной железы. В Европе в настоящее время используется классификация, предложенная Национальным институтом здравоохранения (NIH) в 1999 г.

Синдромы простатита делятся на четыре категории:

Острый и хронический бактериальные простатиты (типы I и II).
C /CPPS хронический небактериальный простатит (тип III).
Бессимптомный воспалительный простатит (тип IV).

Острый и хронический простатит бактериального происхождения

Развитие таких простатитов вызывается уропатогенными инфекциями, при которых возбудители обнаруживаются в сперме, выделениях из простаты (EPS) или моче после массажа простаты. Такие инфекции хорошо поддаются терапии антибиотиками.

Признаки простатита

Небактериальный простатит

Простатит типа CP/CPPS (III) отличается хроническим течением заболевания совместно с признаками и симптомами воспаления предстательной железы, при отсутствии какой-либо обнаруживаемой инфекции и эффективной терапии. Эти особенности отличают его от других видов простатита.

Это заболевание определяется как длительные урологические болевые ощущения, а также дискомфорт в органах малого таза, связанные с нарушением мочевыделения и сексуальными расстройствами продолжительностью не менее трех месяцев. Это доброкачественное состояние, однако, оно серьезно снижает качество жизни, поскольку пациенты часто испытывают значительную физическую и психологическую нагрузку.

Следует отметить, что синдром хронической тазовой боли и хронического простатита относится к одним из наиболее распространенных заболеваний в области урологии и андрологии. Кроме того, обнаружено, что CP/CPPS оказывает негативное влияние на мужскую фертильность.

На долю синдром хронической тазовой боли / хронического простатита приходится более 90% всех случаев диагностированного простатита. Заболевание встречается у 9-16% мужчин всех национальностей и считается наиболее распространенным урологическим заболеванием у мужчин в возрасте до 50 лет.

Характерные особенности хронического простатита с CPPS:

Моча поступает в предстательную железу;
Киста ПЖ и расширенный проток предстательной железы в периферической зоне органа признаны доброкачественными образованиями и вовлечены в рефлюкс мочи;
Инфекция в лабораторных исследованиях не определяется;
Присутствует воспаление нервов вокруг предстательной железы;
Патология передачи нервных импульсов, болевые сигналы посылаются в мозг без физических причин;
Наличие выраженного стресса и беспокойства;
Изменение или предшествующее повреждение мышц тазового дна.

Симптомы CPPS и PS и сопутствующие заболевания

Отличительной чертой хронического простатита и CPPS является постоянная боль. Оба состояния вызывают широкий спектр симптомов, связанных с дискомфортом, нарушением мочеиспускания, снижением качества жизни и сексуальной дисфункцией. Изменения индивидуальны, симптомы могут быть постоянными или прерывистыми с различной степенью тяжести.

Многие механизмы, участвующие в развитии CPPS, основаны на влиянии центральной нервной системы, поэтому иногда синдром называют тазовой мионевропатией.

У мужчин с CPPS чаще развивается аллергия, фибромиалгия, хроническая усталость, синдром раздраженного кишечника и тревожные расстройства – приступы паники, обсессивно-компульсивное расстройство.

В некоторых случаях возможны повышенные показатели ПСА в крови, что может вызвать беспокойство у мужчины, поскольку повышенный уровень ПСА является потенциальным маркером рака простаты. Однако, достоверная связь длительного или рецидивирующего воспаления простаты и развития рака не установлена.

Оценка симптомов и методы диагностики

Клинический диагноз синдром тазовой боли при хроническом простатите ставится после выяснения анамнеза пациента и физикального осмотра, комплекса лабораторных и инструментальных исследований.

Для выявления признаков синдрома и исключения других патологий необходима дифференциальная расширенная диагностика.

Оценка симптомов

В клинической практике с 1999 года проводится оценка симптомов у мужчин с CP/CPPS с использованием Индекса симптомов хронического простатита, который был предложен Национальным институтом здравоохранения США (сокращенно NIH-CPSI). Это анкетирование подразумевает опрос из девяти вопросов, в котором оцениваются следующие три области: боль (местоположение, частота и тяжесть), симптомы со стороны мочевыделительной системы, а также качество жизни.

Поскольку, мужчин с комплексным синдромом перестали считать однородной группой, пораженной одним заболеванием, был введен новый метод оценки симптомов – классификация UPOINT.

UPOINT классифицирует признаки и симптомы в шести областях:

U – urinary;
P – psychosocial;
O – organ specific;
I – infection;
N – neurologic sistemic;
T – tenderness of Skeletal Muscles.

Установлено, что эта патология относится к синдромам, и характеризуется широким спектром разнородных признаков, поэтому сейчас используются комплекс двух систем мультимодального подхода для оценки тяжести симптомов CP/CPPS: NIH-CPSI совместно с UPOINT.

Применение NIH-CPSI позволяет оценить тяжесть симптомов и количественно оценить их влияние на качество жизни, но этот метод основан на субъективных данных анкеты, и общие оценки определяются совокупной оценкой симптомов, которые могут и не могут быть связаны друг с другом или даже с основными причинами патологии.

С другой стороны, система UPOINT может использоваться не просто для выявления клинических фенотипов, а также для определения тактики терапии. Эта система учитывает каждую группу симптомов пациентов и делит их на шесть категорий: мочеиспускание, психосоциальные симптомы, симптомы специфичности органа, инфекция, неврологические/системные признаки и болезненность.

Использование стратегии совместного анализа симптомов при помощи NIH-CPSI и UPOINT обеспечивает эффективную оценку признаков CP / CPPS, позволяет определить тактику терапии и значительно улучшает качество жизни пациентов.

Методы диагностики

Физический осмотр. Во время консультации с целью оценки болезненности простаты при пальпации, чувствительности тазовых мышц, их способности расслабляться и сокращаться уролог проводит ректальное исследование, обследование живота и половых органов.
УДИ. При проведении уродинамических исследований демонстрируется снижение скорости мочеиспускания, неполное расслабление шейки мочевого пузыря и предстательной железы и / или ненормально высокое давление закрытия уретры в покое.
Исключение / подтверждение инфекции. Чтобы обнаружить инфекцию, используются стандартные исследования – анализ мочи и экспрессия выделений из железы для последующего посева и микроскопического исследования. Для выявления ИППП проводится забор уретрального мазка и посев (особенно при признаках уретрита).
Урофлоуметрия. Урофлоуметрия проводится для определения проходимости уретры и функционального состояния детрузора.
Ретроградная уретрография. Ретроградная уретрография проводится для диагностики пороков развития и повреждений уретры.
Цистоскопия. Цистоскопия выполняется для исключения закупорки мочевого пузыря, стеноза шейки мочевого пузыря, рака мочевого пузыря или стриктуры мочеиспускательного канала.
МРТ. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография применяются для исключения абсцесса простаты и раковой опухоли.
Сбор анамнеза. Уролог проводит сбор информации относительно начала половой жизни, поведения, активности. Подробное выяснение истории интимных отношений необходимо для оказания эффективной терапевтической помощи и устранения симптомов со стороны эректильной дисфункции.

Во многих случаях требуется консультация психолога и психотерапевта.

Лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Для терапии пациентов с хронической тазовой болью/хроническим простатитом необходимо сочетать физические, эмоциональные и психологические вмешательства и применять многопрофильный подход.

Стандартов лечения, позволяющих последовательно устранять симптомы, пока не существует. Поэтому варианты лечения подбираются индивидуально урологом совместно с другими специалистами.

В основном для устранения болевых ощущений применяется антибактериальная терапия. Несмотря на отсутствие инфекционного агента, доказано, что антибиотики потенциально снижают боль примерно так же, как α-адреноблокаторы, а также НПВС

Как антибиотики, так и α-адреноблокаторы устраняют нарушение мочевыведения и улучшают качество жизни. Их следует рассматривать как начальный вариант лечения у мужчин с проблемами мочеиспускания, поскольку они помогают расслабить мышцы простаты, мочевого пузыря.

Но необходимо учесть следующие побочные эффекты этой терапии:

Слабая или ретроградная эякуляция;
Заложенность носа;
Головокружение;
Усталость.

Если при лечении альфа-адреноблокатором в течение 4-6 недель не наблюдается ослабления симптомов, следует рассмотреть альтернативный препарат.

Иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, нимесулид, декскетопрофен и т.д. Убедительных доказательств их эффективности нет, однако, опыт их применения показывает, что они облегчают и временно устраняют болевые ощущения.

Некоторые НПВП доступны без рецепта, но мужчины всегда должны обсуждать их применение с урологом, поскольку эти препараты имеют потенциально опасные побочные эффекты – раздражение слизистой желудка, язвенная болезнь, патологии крови.

Профилактика простатита

Другие варианты лекарственного облегчения боли

Для лечения длительной боли могут использоваться низкие дозы антидепрессантов, например, амитриптилина, или противоэпилептических препаратов – габапентина или прегабалина.

Также может облегчить боль и облегчить дизурические симптомы со стороны мочевыделительной системы может аллопуринол, снижающий уровень мочевой кислоты.

Лечением эректильной дисфункции занимается уролог – андролог. Тактика терапии подбирается индивидуально под каждого пациента.

Хирургическая помощь

Доказательства полезности хирургических операций очень ограничены. Выбор способа инвазивного вмешательства зависит от: стадии и тяжести течения синдрома, результатов исследований, особенностей строения органов, наличия/отсутствия хронических патологий и общего состояния пациента.

Дополнительные методы лечения

Внедрение дополнительных методов лечения синдрома CPPS, приносит значительное улучшение общего самочувствия.

Акупунктура. Относится к безопасным и долговременным вариантам терапии, когда речь идет об уменьшении симптомов и улучшении качества жизни у мужчин с рефрактерным хроническим простатитом.
Биофлавоноиды. Терапия биофлавоноидом кверцетином хорошо переносится и обеспечивает значительное улучшение состояния у большинства мужчин с синдромом хронической тазовой боли.
Растительные препараты. Лекарственный препарат на основе serenoa repens (saw palmetto), оказывает расслабляющий эффект на гладкие мышцы мочевого сфинктера, сильный противовоспалительный эффект и антипролиферативный эффект.
Физиотерапия. Физические методы воздействия на мышцы таза, помогают мужчинам лучше их контролировать.
Психологическая терапия. Мужчинам часто необходимо скорректировать свои устремления, а также адаптировать свой образ жизни и условия труда. Многие мужчины переживают свое затруднительное положение, другие страдают от затяжных расстройств и у них развиваются психические расстройства, в основном депрессия. Поэтому в схему лечения синдрома включаются консультирование и когнитивно-поведенческая терапия.

Самоконтроль поведения и изменение образа жизни при синдроме тазовой боли / хронического простатита

Помогают значительно облегчить симптомы хронической тазовой боли самоконтроль поведения и изменение образа жизни. Большую пользу приносит ежедневное ведение дневника для регистрации следующих фактов:

времени появления, выраженности и длительности симптомов;
соотношения времени приступов со временем употребления пищи и жидкости;
состояния во время и после физических упражнений;
влияния стрессовых факторов на психоэмоциональное состояние и поведение.

Такие записи и их анализ поможет мужчине определить и избежать триггеров заболевания.

Способы самоконтроля и изменения образа жизни:

Контроль потребления жидкости. Адекватное потребление жидкости и отказ от алкоголя, газированных напитков и кофеина снижают риск раздражения мочевого пузыря, что значительно сглаживает выраженность симптомов со стороны мочевыделительной системы.
Диета. Рекомендуется исключить цитрусовые, острую пищу, специи, маринованные блюда с уксусом, которые обладают раздражающим действием. Некоторые мужчины находят индивидуальные определенные продукты питания, которые приводят к развитию и/или обострению симптомов CP / CPPS, их также следует исключить из рациона питания.
Гиподинамия. Длительное сидение или стояние усиливает тазовую боль, мужчинам следует избегать гиподинамии. При сидячей работе нужно использовать мягкую или надувную подушку.
Занятия спортом. Физические упражнения, быстрая ходьба, бег трусцой, занятия спортом или йогой значительно улучшают самочувствие и уменьшают симптомы хронической тазовой боли, однако следует избегать занятий, которые оказывают давление на промежность, таких как езда на велосипеде.
Профилактика простудных заболеваний. Повышение температуры тела и воспалительная реакция при ОРВИ и других заболеваниях усиливает симптомы ХП/СХТБ. Иногда жар приносит облегчение, но оно временное.
Контроль состояния кишечника. Дефекация требует расслабления и координации мышц тазового дна и анальных сфинктеров, поэтому CPPS может вызывать боль и затруднения, приводящие к запору. Мужчины, испытывающие боль или дискомфорт при дефекации, должны принимать меры, чтобы избежать обстипации.
Теплые ванны. Приносят временное облегчение боли в нижней части живота.
Снятие стресса. Стресс усугубляет как психологическое, так и физическое состояние, поэтому мужчинам следует стараться избегать стрессовых ситуаций и учиться справляться с эмоциями.

Поделиться ссылкой:

Источник