Боль при эякуляции простатит

От придатков яичек сперма поднимается до предстательной железы, где обогащает свой состав, и только после этого выбрасывается в уретру. Боль при эякуляции может возникнуть вследствие раздражения любой области, задействованной в данном процессе: яички, везикулы (семенные пузырьки), семенной бугорок, простата, уретра, семявыносящие протоки. Ориентировочно причину дискомфорта можно определить по его локализации и сопутствующим симптомам. Но боль при семяизвержении может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, поэтому затягивать с профессиональной диагностикой в данном случае опасно.

Простатит

Воспаление простаты возможно у мужчин любого возраста, поэтому юношам не следует исключать данное заболевание как причину болей при эякуляции. Характерным признаком является дискомфорт внизу живота, а также в области анального отверстия (от ануса до мошонки). Тупые боли при простатите могут иррадиировать в лобок, половой член, яички и поясницу. Их усиление провоцируют следующие факторы:

Напряжение брюшной мускулатуры.
Растяжение мочевого пузыря.

Врач спортивной медицины, уролог-андролог Антон Дразнин объясняет по каким симптомам можно заподозрить у себя простатит

Процесс дефекации.
Длительное сидение на твердой поверхности.

Выраженная боль в простате в обычных условиях может отсутствовать, периодически возникая только во время эякуляции. Объясняется это активным участием мускулатуры железы в выталкивании спермы в уретру. При обострении простатита семяизвержение сопровождается резью внизу живота. Дополнительными симптомами являются затрудненное мочеиспускание и частые позывы.

Аденома простаты

Аденома обычно возникает у мужчин после 50 лет. При данной патологии происходит постепенное разрастание железистой ткани вокруг простатической части уретры и ее сдавливание. В результате отток мочи и продвижение спермы затрудняются, нарушается кровоснабжение и иннервация полового члена.

При аденоме мужчина может ощущать боль в промежности не только во время эякуляции, но и в процессе полового акта. Подобные симптомы обычно появляются на второй (субкомпенсированной) стадии. Характер боли зависит от объема и направления разрастания (гиперплазии) тканей.

Колликулит

На задней стенке простатической части уретры расположено небольшое образование, пронизанное большим количеством нервных окончаний – семенной бугорок (colliculus seminalis). Его механическое раздражение провоцирует эякуляцию. При воспалении тканей семенного бугорка (колликулит) реакция настолько обостряется, что семяизвержение возможно даже в процессе дефекации.

На поверхность бугорка выходят протоки, выпускающие сперму и секрет предстательной железы. В момент эякуляции воспаленные ткани сокращаются и одновременно подвергаются механическому раздражению, что вызывает резкую боль, отдающую по всей уретре.

Анатомия простатической части уретры при колликулите

Симптомы колликулита:

Ноющие боли в паху (могут быть постоянными).
Жжение и прострелы в уретре после эякуляции.
Преждевременное семяизвержение.
Частые поллюции.
Смазанные ощущения при оргазме.
Прожилки крови в сперме или в первой порции мочи.

При остром обширном воспалении боль распространяется от пупка до колен, отдает в нижний отдел позвоночника.

Везикулит

Над предстательной железой (между мочевым пузырем и прямой кишкой) расположены продолговатые тела с бугристой поверхностью – семенные пузырьки (везикулы). Эти железы обогащают состав спермы веществами, обеспечивающими хорошую подвижность и питание сперматозоидов. Выделение секрета происходит в момент семяизвержения. Если семенные пузырьки воспалены (везикулит), то процесс эякуляции сопровождается болью.

Врач-уролог Сергей Ленкин подробно о заболевании

Дополнительные симптомы везикулита:

Боли неясной локации, возникающие в тазовой области во время полового акта;
Неприятные ощущения при мочеиспускании;
Кровянистые включения в сперме;
Возможно резкое повышение температуры;
Усиление боли во время дефекации или при наполненном мочевом пузыре.

Везикулит обычно возникает как осложнение простатита. Локализация болей при эякуляции на фоне данных патологий примерно одинакова.

Воспаление яичек

Если эякуляция сопровождается резкой болью не только в промежности, но также в левом или правом яичке, то с большой вероятностью причиной является орхит или эпидидимит – воспаление яичка или его придатка. Орхит проявляется следующими признаками:

Невысокая температура, озноб. Нередко болит голова и тошнит;
Увеличение мошонки (обычно одностороннее);
Тянет яичко во время дефекации, а также возникает его болезненность при ощупывании, во время приседаний или ходьбы.

Последняя группа симптомов (наряду с болью при эякуляции) бывает единственным проявлением хронической формы орхита. Подобные признаки − повод для немедленного обращения к врачу, поскольку воспаление может привести к атрофии тканей яичек и бесплодию.

Эпидидимит по симптомам мало отличается от орхита. Воспаление придатка также вызывает боли при эякуляции, которые от яичек могут иррадиировать по всему паху и даже в поясницу. Отличить патологию можно по локализации опухоли. При ощупывании яичка увеличено не оно само, а обрамляющее его сверху образование − придаток. Врачи легко диагностируют данную патологию пальпаторно. Эпидидимит редко протекает изолированно, поэтому через несколько дней велик риск инфицирования тканей яичек (орхоэпидидимит), семенных канатиков, уретры.

Уретрит

Раздражение воспаленной уретры мочой или эякулятом всегда вызывает дискомфортные ощущения, интенсивность которых зависит от степени повреждения стенок. При острой форме уретрита возникает резь, переходящая в тупую боль (болит член, иногда и низ живота), возможно длительное остаточное жжение после эякуляции. Позывы к мочеиспусканию могут учащаться, как при цистите. Выражен отек устья уретры и покраснение, иногда распространяющееся по всей головке члена. Если воспаление вялотекущее (субклиническое), то боль может появляться только при эякуляции, поскольку плотность мочи гораздо меньше.

Уретрит вызывается не только половыми инфекциями, но также стафилококком, стрептококком, аллергией. Поэтому мужчинам не следует удивляться появлению болезни на фоне отсутствия секса.

Половые инфекции

О наличии инфекций, передающихся половым путем, обычно свидетельствует зуд в мочеиспускательном канале, в головке, ее покраснение и отек, а также выделения из уретры. В ряде случаев заболевание может протекать скрыто, иногда обостряясь в виде болей при эякуляции или мочеиспускании. При длительном отсутствии лечения патогены распространяются по мочеполовой системе. Некоторые из них (хламидии) – по всему организму.

Для увеличения нажмите на изображение

Прерванный половой акт

Прерванный половой акт и преднамеренное его затягивание, а также «сухой» оргазм – методы, которые могут привести к появлению болей во время эякуляции. Нарушение физиологичного процесса выброса спермы вызывает перенапряжение мускулатуры протоков и простаты. Боль в данном случае тупая, без резей, постепенно проходящая. Конкретной локализации нет, иррадиирует от заднего прохода да пупка.

Нечастые причины

У некоторых мужчин боль во время семяизвержения возникает как следствие инструментальных урологических исследований. Даже обычный мазок из уретры может спровоцировать воспалительную реакцию, которая проявится при раздражении эякулятом или мочой.

В некоторых случаях боли при эякуляции могут провоцироваться повышенной чувствительностью головки, фимозом, психогенными причинами. В последнем случае дискомфорт носит идиопатический характер, поскольку вызывается не патологией, а нарушением нормального восприятия полового акта.

Причиной болезненности во время эякуляции может быть обструкция семявыносящих протоков (потеря их проходимости). Патология провоцируется следующими факторами:

Эпидидимит.
Механическое повреждение протока во время операций.
Прием медикаментов, влияющих на сократительную функцию протоков или семенных пузырьков.

Определить точную причину болезненной эякуляции можно только при помощи диагностики.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий назначается урологом. В стандартный набор включаются мазок из уретры, бакпосев, УЗИ яичек и простаты, анализ мочи и крови. Диагностика простатита обязательно предполагает бактериологическое исследование секрета железы. Без него невозможно назначить адекватное лечение.

Для диагностики колликулита обычно используется уретроскопия – визуальный осмотр семенного бугорка при помощи специального прибора, вводимого через уретру. Неаккуратное проведение процедуры может повлечь усиление болей.

Уретроскопия

При подозрении на везикулит проводится ректальное пальцевое обследование, а также анализ секрета семенных пузырьков (по образцу мочи, полученной после катетеризации мочевого пузыря и ректального массажа). С целью получения более точной картины применяется везикулография (инвазивный метод) или УЗИ.

Любителям самолечения следует учесть, что применение антибиотиков, промывание уретры и тому подобные меры приведут к искажению результатов бакпосевов. В итоге терапия окажется неэффективной, инфекция перейдет в скрытую хроническую форму.

Лечение и профилактика

Лечение назначается по результатам диагностики. Инфекционные процессы, которые наиболее часто являются причиной эякуляторных болей, купируются при помощи индивидуально подобранных антибиотиков. В комплексе терапии также применяются противовоспалительные, обезболивающие, слабительные и кроворазжижающие средства, инстилляции уретры. При некоторых патологиях (например, при обструкции протоков и аденоме) требуется хирургическое вмешательство, выполняемое малоинвазивными методами. Для лечения простатита широко используется физиотерапия.

Что касается профилактики болей при эякуляции, то в большинстве случаев наиболее простой и эффективной мерой является защищенный половой акт (с презервативом):

Мужчине не нужно переживать по поводу нежелательной беременности партнерши;
Нет лишнего напряжения в половых органах;
Сперма выходит, обновляя содержимое половых желез;
Исключено проникновение инфекций.

Не следует без нужды продлевать половой акт путем сдерживания эякуляции. О последствиях неправильной остановки спермы в виде болей внизу живота на страницах своих трактатов предупреждали еще древние даосские учителя.

Заключение

Повторяющаяся боль при эякуляции вне зависимости от интенсивности является поводом для обращения к врачу. Самостоятельно невозможно определить, насколько безопасен данный симптом. Промедление может вызвать осложнения в виде распространения инфекции, рубцевания тканей и последующего бесплодия.

Источник

Боль при эякуляции и мочеиспускании является одной из самых частых жалоб мужчин при обращении к урологу. К сожалению, многие из них не торопятся обращаться к врачу, полагая, что это временное недомогание, и оно скоро пройдет само по себе. Однако часто болевые ощущения при семяиспускании являются симптомами серьезных заболеваний мочеполовой системы, и их игнорирование может привести к серьезным последствиям. Боль, которая возникает при семяизвержении, почему появляется и что с этим делать?

Признаки, по которым возникают боли при семяизвержении

Болезненность, сопровождающая семяизвержение у мужчин, может являться причиной самых разных заболеваний, это явление серьезно осложняет половую жизнь и значительно снижает ее качество у мужчин. Боль во время семяиспускания может серьезно сказаться на психологическом состоянии мужчины и спровоцировать развитие психосоматической импотенции, поэтому при первых появлениях болей необходимо обращаться к врачу.

Боль, которая возникает при семяизвержении, может носить различный характер и иметь разную локализацию, что зависит от причины, ее вызвавшей. По характеру боль может быть тянущей, ноющей или острой. Начинаться боль может как до семяизвержения, так во время и после семяиспускания. Локализовываться боль может в яичках или непосредственно в уретре, также могут возникать неприятные болезненные ощущения внизу живота. Каждый вид боли имеет свои причины, основными из которых являются:

Различные инфекционные заболевания мочеполовой системы, особенно передающиеся только половым путем, это может быть гонорея, хламидиоз, трихомоноз и многие другие. Это наиболее частые причины болей, связанных с семяизвержением у мужчин.
Патологии, связанные с воспалительными процессами во внутренних органах и половой системе. Чаще всего боли при семяизвержении связаны с острым или хроническим простатитом, везикулитом, орхитом и другими причинами.
Воспаления и хронические болезни органов мочевыделительной системы, это могут быть проявления мочекаменной болезни, воспаления уретры или цистит.

Для того чтобы определить, что именно стало причиной дискомфорта, который появляется при семяизвержении или сразу после полового акта, необходимо пройти комплексное исследование, включающее общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, допплеровское ангиосканирование, в некоторых случаях по показаниям могут быть назначены и другие методы исследования для мужчин. Боли при эякуляции могут быть следствием многих состояний.

Боль при семяизвержении может привести к развитию психосоматической импотенции

Болезни передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем, очень часто вызывают неприятности во время семяиспускания и мочеиспускания, но при мочеиспускании болезненные ощущения могут быть менее заметны, поскольку моча имеет более жидкую по сравнению со спермой консистенцию. Обычно болезненная эякуляция и иногда самопроизвольное семяизвержение при таких заболеваниях являются не единственным симптомом, эти болезни легче диагностировать, достаточно сдать мазок из уретры для мужчины.

Одним из самых распространенных заболеваний этой группы является хламидиоз, заболеть которым можно во время незащищенного полового акта. Опасность хламидиоза заключается в его длительном инкубационном периоде, иногда достигающем 28 дней, в половине случаев в это время мужчина может не испытывать никаких симптомов недуга, при этом являясь распространителем инфекции. Помимо болезненности при половом акте, хламидиоз может проявляться следующими симптомами:

Повышение температуры, общая слабость и быстрая утомляемость.
Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин с примесью гноя, особенно по утрам.
Зуд и жжение во время мочеиспускания.

Болевые ощущения у мужчин иногда отдают в область поясницы и паха во время семяиспускания или не связаны с ним. Хламидиоз лечится достаточно легко, главное, начать терапию при первых признаках болезни. Особенностью патологии является то, что симптомы могут стихнуть через некоторое время, и мужчина считает, что все прошло само собой. Однако если больной не обращается к врачу, болезнь может перейти в хроническую стадию и спровоцировать появление других серьезных проблем, например простатита. Еще одна опасность заключается в попытках самолечения, поскольку подобрать наиболее эффективный препарат достаточно сложно, а недолеченный хламидиоз чреват опасными последствиями.

При незащищенном половом акте можно получить инфекционное заражение

Болезненность, сопровождающая семяиспускание, возможна и при гонорее, поскольку вызвавшая ее инфекция локализуется в мужских половых органах и мочевыводящих путях. Первыми симптомами являются жжение и боль в мочеиспускательном канале при семяиспускании, затем начинают появляться выделения с гнойными примесями, затем болевые ощущения усиливаются и возникают даже при непроизвольных семяиспусканиях.

Воспаления яичек и полового члена

Во многих случаях болевые ощущения во время семяизвержения и после полового акта связаны с воспалительными процессами в мужских половых органах, поскольку увеличение притока крови к ним во время полового возбуждения значительно усиливает имеющиеся симптомы патологии.

Воспалительный процесс иногда затрагивает яички, при этом диагностируются такие недуги, как орхит или эпидидимит, имеющие как острую, так и хроническую форму протекания.

Чаще всего ответ на вопрос, почему болят яички, заключается в диагностике воспаления тканей яичка (орхита), которое часто развивается в комплексе с различными инфекциями, передающимися как половым путем, так и другим способом. Кроме того, причиной воспаления становятся различные травмы яичка, а также орхит, который часто является следствием аллергических реакций. Воспалительный процесс вызывает сильные болевые ощущения в области мошонки, яички становятся сильно болезненными при пальпации.

При травме болевые симптомы могут затрагивать только одно яйцо, например, при ударе может опухнуть только правый сегмент мошонки, причем на ощупь определяется разный размер яичек.

Врачу необходимо правильно установить причину, вызвавшую развитие воспаления, поскольку от этого зависит выбор схемы лечения болезненности при семяиспускании.

Боль при семяизвержении иногда является следствием протекающего воспаления в семенных пузырьках, такое состояние у мужчин носит название везикулит. Помимо болевых ощущений во время семяиспускания, симптомом заболевания является уменьшение количества эякулята. Везикулит может быть вызван разными факторами:

Инфекционные болезни, вызвавшие появление очагов бактериальных поражений, это могут быть возбудители болезней, передающихся половым путем, а также туберкулезная палочка. Везикулит может быть следствием других воспалительных патологий: простатита, уретрита и других.
Застойные явления в мужских половых органах, вызванные, например, варикозным расширением вен семенного канатика. Также к застою крови и появлению вследствие этого болевых ощущений во время семяиспускания приводит практика прерванного полового акта, чрезмерное употребление алкогольных напитков, наличие геморроя, малоподвижный образ жизни, регулярное переохлаждение.

При подозрении на везикулит врач проводит ректальное исследование, а также назначает анализ на предстательный секрет пузырьков и УЗИ. Лечение патологии зависит от вызвавших его причин.

Проблемы предстательной железы

Чаще всего болезненность во время семяиспускания связана у мужчин с воспалением предстательной железы, являющимся одной из самых распространенных проблем мужской мочеполовой системы. Возникновение и развитие недуга связано с самыми различными факторами, как инфекционными, так и неправильным образом жизни. Воспаление простаты, а отсюда и болезненность при семяиспускании иногда обусловлены малоподвижным образом жизни, систематическим переохлаждением, вредными привычками и другими факторами.

Если после мочеиспускания болит простата – неприятные ощущения внизу живота, а мочеиспускательный канал жжет и болит, семяиспускание сопровождается дискомфортом, – необходимо срочно обращаться к врачу-урологу. Диагностика простатита обязательно включает в себя сбор анамнеза, предстательная железа должна быть обследована путем ректального осмотра, врач обычно назначает проведение анализов крови и мочи, а также обязательное УЗИ мочеполовой системы.

Лечение простатита зависит от причин его возникновения, стадии развития, характера его протекания. Главное, начать терапию как можно раньше и проходить ее под строгим врачебным контролем, иначе болезненность в простате перейдет в хроническую.

Уретрит — боль в мочеиспускательном канале

Если мужчина испытывает боль в головке после семяиспускания или во время него, с большой долей вероятности можно предположить наличие уретрита, то есть воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы уретрита обусловлены появлением рубцов на уретре вследствие воспалительного процесса. Во время полового акта сильный приток крови может спровоцировать появление микротрещин, которые начинают сильно болеть и зудеть при попадании в них мочи или эякулята. Также к симптомам воспалительного процесса в мочеиспускательном канале относятся специфические обильные выделения, причины которых заключаются в попадании инфекции в мочевыводящие пути. Уретрит при отсутствии лечения переходит в хроническую стадию со смазанными симптомами, которые больной иногда принимает за признаки выздоровления и прекращает лечение, что приводит к серьезным последствиям.

Устранение цистита и мочекаменной болезни

Цистит, или воспаление мочевого пузыря, также может быть фактором болезненного семяиспускания, а также возникает боль при мочеиспускании. Основными симптомами цистита являются частые позывы и болезненность при мочеиспускании, болевые ощущения в паховой и лобковой зоне. Причины цистита чаще всего связаны с переохлаждением или инфекцией мочевыводящих путей, лечение могут назначить врач-уролог или терапевт.

Боль после семяиспускания, а также боль в зоне промежности, затрагивающая нижний сегмент живота, могут быть симптомами мочекаменной болезни, причины которой связаны с выходом песка и камней по мочевыводящим протокам. Болезнь диагностируется на основе анализов крови и мочи и при проведении УЗИ почек.

Болезненное семяизвержение может быть вызвано самыми различными факторами и являться симптомом самых разных недугов. Избавление от этой патологии связано с лечением основного заболевания, причем к врачу необходимо обращаться при первых признаках болезни.

Своевременное и правильное лечение боли при семяиспускании позволит полностью избавиться от дискомфорта в половой жизни и значительно повысить ее качество.

Статья взята с сайта: fertilnost.com

Источник