Беременность зачатие и молочница

По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.

Кандидоз и зачатие: совместимость

Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.

Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.

Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.

К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.

Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.

У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.

Вероятность

С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.

Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.

Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.

Что делать, если молочница мешает завести ребенка?

Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.

Основные цели и подходы комплексной терапии:

выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.

Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.

Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?

На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.

Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.

Возможно ли зачатие после лечения?

После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.

Критериями эффективной терапии являются:

отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.

Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.

Источник

Многие женщины уверены, что даже обычная молочница мешает забеременеть. Так ли это? Действительно ли влияние вагинального кандидоза настолько серьезно? Споры и обсуждения по поводу того, можно ли забеременеть при молочнице не утихают, и мы постараемся максимально полно осветить данную проблему.

Кандидоз: причины и симптомы

Планирование беременности – ответственное занятие, требующее от женщины внимательного отношения к своему здоровью, ведь многие заболевания, особенно инфекции, передающиеся половым путем, могут создавать проблемы будущей матери.

Сбалансированная микрофлора влагалища женщины составляет своеобразную экосистему с ее уникальными защитными свойствами, препятствующими развитию патогенных микроорганизмов.

Одним из таких антимикробных факторов является влагалищный секрет, обеспечивающий кислую среду – рН 4,0 – 4,5, поэтому основную массу этого биоценоза составляют бифидумбактерии и лактобациллы.

Помимо них, в симбиозе с макроорганизмом мирно сосуществуют некоторые абсолютно безопасные, а также условно-патогенные бактерии и грибковая микрофлора.

Под влиянием некоторых факторов, баланс системы нарушается, а популяция условно-патогенных микроорганизмов или грибков начинает активно расти и размножаться, вызывая определенные заболевания. По такому же принципу развивается вагинальный кандидоз, более привычное название которого – «молочница» знакомо практически каждой женщине.
Основной причиной молочницы является микробный дисбаланс, а он, в свою очередь, возникает из-за:

полового контакта с болеющим кандидозом партнером;
генитальных инфекций;
нарушения иммунитета;
гормонального сбоя в женском организме;
игнорирование правил интимной гигиены;
хронических заболеваний;
неконтролируемого или неправильного приема антибактериальных препаратов;
недостаточного и несбалансированного питания;
работ во вредных условиях;
климатические особенности региона проживания;
незащищенный секс, особенно анальный;
синтетическое обтягивающее белье.

Нарушить баланс может также индивидуальная реакция на средства интимной гигиены.

Основными клиническими проявлениями – симптомами кандидоза являются:

покраснение и отек слизистых оболочек вульвы и влагалища;
дискомфорт и сильный зуд;
появление обильных белых выделений, по консистенции напоминающий творог, имеющих характерный «кефирный» запах.

В любом случае молочница, даже самая незначительная, требует лечения, особенно если вы задумываетесь над успешным продолжением рода.

Можно ли забеременеть во время молочницы

Грибок Candida активно размножается и легко передается между половыми партнерами. Зачастую мужчины не подозревают, что больны и являются носителями. У женщин заболевание протекает иначе. Но мешает ли молочница забеременеть?

Поскольку нормальный состав влагалищной флоры при вагинальном кандидозе нарушен, меняется рН среды, физиологические функции органа в некоторой мере тоже страдают. Поэтому забеременеть во время острого течения молочницы довольно сложно, ведь условия, способные поддержать жизнеспособность сперматозоидов нарушены. Кроме того, дискомфорт, боль и неприятные ощущения при коитусе снижают сексуальную активность пары, что само собой, мешает зачатию.

Однако при хронической форме заболевания изменения меньше выражены, партнеры ведут активную половую жизнь, не подозревая об инфекции. В таком случае забеременеть при молочнице можно. Многочисленные отзывы в интернете по поводу грибкового поражения и беременности лишний раз это подтверждают.

Если заболевание диагностировано в процессе планирования, до зачатия, обоим супругам рекомендуется пройти курс лечения и повторную проверку.

Флуконазол при планировании

Лечение кандидоза должно быть комплексным. Это значит, что лечение сводится не только к приему антимикотических лекарственных средств, но и витаминов, иммуностимуляторов и пищевых добавок.

Самостоятельно подбирать схему лечения нельзя – этим должен заниматься специалист. В зависимости от давности и тяжести течения заболевания, в каждом индивидуальном случае, врач назначит наиболее эффективный препарат.

В лечении и профилактике молочницы у пар, планирующих беременность, хорошо зарекомендовал себя Флюконазол – специфический препарат, быстро и эффективно подавляющий рост грибковой микрофлоры.

Из-за высокой проникающей способности его не следует принимать беременным женщинам и кормящим матерям. С учетом клинических особенностей заболевания, длительность курса лечения варьируется от 7 до 30 дней.

Многие пациенты интересуются как быстро возможно забеременеть после излечения молочницы. Конкретного ответа на данный вопрос нет, но, как правило, врачи рекомендуют подождать как минимум 2 недели после приема заключительной дозы Флуконазола.

Молочница во время беременности

Беременность, хоть и является самым светлым периодом в жизни женщины – это все-таки стресс. В каждой системе происходят определенные изменения, перестраиваясь для обеспечения всем необходимым еще одного организма. По этой причине на любом сроке иммунная система может дать сбой, проявляясь дисбиозом и, как следствие, молочница при беременности не редкость.

Симптомы грибковой инфекции могут проявиться как с первыми признаками беременности, так и на поздних сроках. Являясь условно-патогенными микроорганизмами, грибки рода Кандида все же имеют возможность проникать сквозь плацентарный барьер.

Важно вовремя начать лечение и не допустить генерализации патологического процесса, иначе в первом триместре это может стать причиной выкидыша, а на более поздних сроках – спровоцировать преждевременные роды и проблемы со стороны дыхательной системы плода.

Все же, наибольшая вероятность заражения малыша существует во время родов, при прохождении через инфицированные пути.

Будучи беременной, женщина не должна пытаться самостоятельно вылечить заболевание, ведь в этот момент она несет ответственность сразу за двоих.

Не бойтесь рассказать о возникшей проблеме вашему гинекологу. Чем раньше вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощь, тем эффективнее будет результат. Квалифицированный врач подскажет вам, когда и какое лечение будет наиболее действенным.

Заключение

Грамотный подход к диагностике кандидоза поможет эффективно вылечить болезнь и опасения по поводу можно ли забеременеть после молочницы исчезнут. Планируйте развитие семьи, ответственно относясь к своему, а также здоровью будущего ребенка.

Помните, непосредственно кандидоз не сможет помешать забеременеть, однако снятие его неприятных симптомов будет довольно проблематичным.

Не стоит спрашивать советов на форуме, если получилось забеременеть с молочницей, не зная о ней, не медлите – обратитесь к врачу, устраните проблему и наслаждайтесь ожиданием чуда рождения.

Источник

Беременность зачатие и молочница

Симптомы и лечение молочницы

Кандидоз встречается у беременных в 40% случаев, а непосредственно перед родами этот показатель еще возрастает ввиду изменений в организме женщины в период вынашивания плода. На процесс зачатия молочница влияет опосредованно, но это не значит, что ее можно не лечить. Как у беременных, так и у новорожденных возникает целый ряд осложнений, связанных с кандидозом. Внутриутробное инфицирование может привести к гибели плода.

Вероятность наступления беременности

Грибки Candida являются условно-патогенными микроорганизмами, которые есть на коже, слизистых и в кишечнике практически у каждого человека. Они становятся патогенными только под влиянием определенных внешних и внутренних факторов (эндокринные нарушения, бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных средств, ослабление иммунитета). Кандидоз – распространенная грибковая инфекция, с которой сталкивается хотя бы раз в жизни ¾ всех женщин. Упорно рецидивирующая молочница чаще всего свидетельствует о нарушении кишечной микрофлоры.

Научно подтвержденных исследований о том, что невозможно забеременеть при молочнице, не существует. Более того, у многих женщин первый случай кандидоза диагностируется именно при беременности. В гестационный период почти у половины пациенток, перенесших ранее кандидоз, наблюдается рецидив заболевания. Это связано с несколькими факторами:

Гормональные изменения. Повышенный уровень эстрогенов влияет на эпителий влагалища, вызывая его разрыхление. Это способствует проникновению патогенной микрофлоры. Клетки дрожжеподобных грибов также имеют рецепторы, чувствительные к половым гормонам.
Снижение иммунитета, связанное с предупреждением отторжения плода материнским организмом. В результате уменьшается сопротивляемость слизистой женских половых органов к условно-патогенным бактериям и грибкам.
Повышение концентрации гликогена во влагалище, являющегося питательной средой для грибков.

Несмотря на благоприятный прогноз для зачатия, грибки кандида опосредованно способствуют развитию воспалительных заболеваний органов малого таза, что в определенной степени может помешать забеременеть при молочнице. Рожать при кандидозе, если нет других показаний для кесарева сечения, показано естественным путем. Проведение операции искусственного родоразрешения не дает гарантии, что ребенок не заразится молочницей.

Если кандидоз обнаружен у женщины до наступления беременности, то его необходимо лечить, так как инфекция приводит к осложнениям в период вынашивания плода и вызывает развитие тяжелых заболеваний у новорожденного ребенка. К патологиям, которые могут возникнуть на фоне кандидоза и непосредственно влияют на репродуктивную способность, относятся:

эндометрит;
миома матки;
киста яичника;
сниженное количество подвижных сперматозоидов у полового партнера, заразившегося кандидозом при половом акте.

Сами грибки не приводят к развитию эндометрита, но способствуют дополнительному заселению другими патогенными микроорганизмами. У большинства беременных женщин, наряду с кандидами, в микрофлоре влагалища выявляется несколько возбудителей. Грибки обладают также антилизоцимной активностью, то есть повышают устойчивость микроорганизмов к антибактериальному ферменту, разрушающему клеточные стенки бактерий.

Беременность зачатие и молочница

Кандидоз влагалища

Как и другие инфекционные заболевания, молочница оказывает влияние не только на женские репродуктивные органы, но и на весь организм в целом. Изменяются такие процессы, как регулирование уровня сахара в крови, выработка гормонов, и возникают воспалительные процессы, что, в свою очередь, играет определенную роль в бесплодии.

Кандидоз приводит к нарушению пищеварительного процесса (это ухудшает состояние иммунной системы), а продукты жизнедеятельности грибков влияют на нервную систему. Поэтому, при отсутствии других причин, кандидоз следует рассматривать как один возможных факторов женского бесплодия.

Можно ли забеременеть при прерванном половом акте: вероятность зачатия

Осложнения

В дородовом периоде у женщин, страдающих молочницей, возрастает риск таких осложнений, как:

преждевременное излитие околоплодных вод;
уретроцистит;
цервицит;
преждевременные роды (угроза прерывания беременности возрастает в 2,5 раза);
инфицирование околоплодной оболочки и вод;
внутриутробная гибель плода в результате его заражения;
компенсированная и субкомпенсированная плацентарная недостаточность;
образование эрозий шейки матки, приводящих к обильным кровотечениям во время родов и разрывам.

Угроза прерывания беременности чаще всего отмечается во 2 триместре.

Во время родов происходят следующие негативные явления:

разрыв влагалища, шейки матки или тканей промежности;
инфицирование новорожденного при прохождении через половые пути;
возникновение раневой инфекции родовых путей.

Повышенная травматичность объясняется тем, что воспаленные ткани обладают меньшей эластичностью за счет отеков и пропитывания их большим количеством лейкоцитов.

После родов у женщин могут развиться дополнительные осложнения:

кандидозный эндометрит;
присоединение суперинфекций;
расхождение швов.

Выраженные воспалительные изменения при молочнице приводят к формированию очагов дистрофических изменений в шейке матки, которые служат фоном для развития ее патологий, включая неопластические процессы.

Можно ли забеременеть при климаксе: признаки беременности

Последствия для ребенка

У новорожденных малышей наблюдаются следующие осложнения из-за молочницы, полученной внутриутробно, во время родов или после рождения при контакте с матерью:

недостаточная масса тела при рождении;
гипоксия;
локальные поражения: воспаление конъюнктивы, пупочной ранки, слизистой рта, гортани, кожного покрова, легких;
общее инфекционное поражение, сепсис – данная форма заболевания характерна для недоношенных детей и новорожденных с низкой массой тела.

Эти явления могут выявиться сразу после рождения или развиться в более поздние сроки. У некоторых детей отмечается длительное бессимптомное носительство на первом году жизни. Передача инфекции от матери к ребенку регистрируется в 80% случаев. Иногда грибки определяются в меконии и мазке из носоглотки сразу после рождения.

Чаще всего у новорожденных детей происходит поражение кожи и полости рта. Слизистая ротовой полости у малышей, родившихся от матерей с кандидозом, инфицируется в 20 раз чаще, чем у детей здоровых женщин. Так как головное предлежание плода является наиболее распространенным, то высыпания обычно возникают на верхней части тела ребенка и на голове. Для кандидоза кожи новорожденных характерны следующие признаки:

наличие большого количества пузырьков с гнойным содержимым;
отсутствие лихорадки;
поражение начинается с подмышечных впадин;
в последующем процесс распространяется до голеней, вовлекается кожа спины и живота, половые органы;
при поражении всего кожного покрова (у 14% детей) возникают сливающиеся отечные области;
в случае обширных повреждений ухудшается общее состояние ребенка (беспокойство, плач, плохой аппетит), а при присоединении вторичной инфекции – признаки токсикоза;
пузырьки вскрываются, на их месте возникают эрозии;
поверхность эрозий имеет белесые слои, а по краям – шелушащиеся пятна;
слизистые оболочки отечны, гиперемированы, имеют на своей поверхности серовато-белые пленки, творожистые образования.

У части детей, которые являются носителями грибков кандида в кишечнике, поражение кожи происходит по другому механизму – в виде пеленочного дерматита. Развитию инфекции способствуют влажность, отсутствие аэрации под пеленками и памперсами. Вначале появляются небольшие узелки, выступающие над уровнем кожи, затем они сливаются в красные бляшки с четкими очертаниями. Вокруг крупных эрозий наблюдаются мелкие образования. Поражаются паховая область и нижняя часть живота. Мочеиспускание становится болезненным и затруднительным.

Беременность зачатие и молочница

Молочница у ребенка

Осложнениями кандидоза у грудных малышей являются следующие патологии:

поражение дыхательных путей;
воспаление слизистой оболочки пищевода;
гастродуоденит;
воспаление тонкого кишечника и толстой кишки.

При кандидозе желудочно-кишечного тракта у детей отмечаются следующие симптомы:

резкое ухудшение аппетита, полный отказ от груди;
обильные срыгивания;
рвота;
стул беловатого или зеленоватого цвета, с большим количеством слизи и желтыми комочками;
вздутие живота, урчание, диарея.

В 73% случаев поражение ЖКТ сочетается с кожными проявлениями, поэтому постановка диагноза не представляет трудностей.

Можно ли забеременеть во время ГВ: признаки зачатия

Лечение

Спонтанное излечение от молочницы у беременных – редкое явление. Чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка, необходимо проводить своевременное лечение. Многие медицинские специалисты сходятся во мнении о том, что противогрибковая терапия нужна даже в том случае, если отсутствуют характерные признаки кандидозного вульвовагинита (грибки выявляются в мазке). Так как беременность – это состояние с повышенным риском для развития кандидоза, то у беременных женщин лечение проводится более длительными курсами.

На фармацевтическом рынке существует большой выбор антимикотических препаратов, которые подразделяют на 3 основные группы (средства местного и системного действия):

1. Азолы:

имидазолы: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Эконазол и другие;

триазолы: Флуконазол, Терконазол, Итраконазол.

2. Полиены: Натамицин, Нистатин.
3. Производные пиримидина: Флуцитозин.

Системные препараты применяются для лечения небеременных женщин. Во время беременности назначают только полиеновые противогрибковые средства. Так как Нистатин является токсичным лекарством, всасывание в кровь которого при местном применении составляет около 2%, то его использование не рекомендуется, а препаратом выбора служит Натамицин.

Большинство антимикотических средств в большой дозировке обладают тератогенным действием на плод, но широких исследований о влиянии на здоровье будущего ребенка не проводилось. Поэтому в гестационный период врачи назначают в основном препараты местного действия (вагинальные таблетки, мази, свечи). Местная терапия менее эффективна (особенно при хроническом течении болезни), поэтому перед планированием беременности важно пройти полное обследование и санировать очаги инфекций.

Источник