Бепантен при молочнице у новорожденных

Сухость кожи, царапины и ссадины, покраснение и раздражение – эти симптомы время от времени появляются у каждого из нас. При выборе препаратов для их лечения можно столкнуться с проблемами: одни средства еще больше подсушивают, другие борются с воспалением, но не подходят для длительного применения. 

Быстрое и безопасное устранение всех неприятных проявлений гарантирует Бепантен. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, и каждый может подобрать для себя идеальную. 

Содержание:

• Состав

• Формы выпуска

• Как действует Бепантен

• Показания

• Противопоказания и побочные эффекты

• Как применять Бепантен

• Можно ли использовать Бепантен детям

• Применение во время беременности

• Аналоги

Состав 

Действующим компонентом средства является декспантенол. Кроме того, крем, мазь и лосьон содержат в составе и вспомогательные вещества, например: пчелиный воск, парафин, миндальное масло и др. 

Формы выпуска

Препарат производят в нескольких формах:

• Крем 5%, который имеет легкую жидковатую структуру и легко впитывается с поверхности кожи;

• Мазь 5% с более плотной текстурой;

• Лосьон 2,5%. Выпускается во флаконах объемом 200 мл. 

Как действует Бепантен

Декспантенол, на основе которого работает препарат, представляет собой провитамин В5. Это вещество беспрепятственно попадает внутрь кожи, где происходит его трансформация в пантотеновую кислоту.

В свою очередь, благодаря пантотеновой кислоте происходят процессы заживления кожного покрова, нормализуется клеточный обмен веществ, укрепляются коллагеновые волокна. За счет этих эффектов крем и другие формы препарата способствуют активному увлажнению и регенерации кожи. 

Декспантенол – вещество, родственное клеткам кожи, поэтому Бепантен может быть применен на любом участке кожного покрова. Кроме того, средство можно использовать детям с рождения. 

Показания

Бепантен применяется в следующих случаях:

• Профилактика и лечение опрелостей у грудных детей, в том числе новорожденных;

• Уход за сосками кормящими мамами. Лечение трещин сосков, которые часто появляются в процессе лактации;

• Заживление небольших ранок, ссадин, царапин;

• Устранение раздражения кожи, некоторых аллергических проявлений. Так, средство можно применять при пищевой аллергии у детей, а также в составе комплексного лечения атопического дерматита;

• Лечение различных ожогов (в том числе, солнечных) легкой степени тяжести. 

Бепантеном можно обрабатывать область пролежней. Применяется средство и для ухода за пересаженной кожей. Наконец, препарат можно просто использовать в качестве косметического средства для ухода за сухой кожей, склонной к раздражению. 

Противопоказания и побочные эффекты

Единственным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов, которая может выявиться в процессе его использования. 

Бепантен является абсолютно безопасным лекарственным средством, поэтому практически никогда не провоцирует развитие побочных действий. В редких случаях возможно появление аллергической реакции в виде зуда кожи.

Как применять Бепантен

Препарат в форме крема и мази используется следующим образом:

• Для профилактического ухода за кожей грудничков, а также лечения опрелостей, средство наносят тонким слоем каждый раз, когда происходит замена подгузников.

• Лечение различных поражений кожи (ранки, ссадины, ожоги, участки раздражения) подразумевает нанесение тонкого слоя мази несколько раз в день в течение всего периода заживления.

• Кормящие матери, которые столкнулись с проблемой трещин сосков, должны наносить мазь каждый раз после того, как покормят малыша. Перед следующим кормлением остатки средства смывают теплой водой. Бепантен крем аналогичным образом можно использовать и для профилактики образования трещин. 

Средство не вызывает привыкания и способно привести к передозировке. Поэтому его можно применять сколько угодно долго.

Перед тем, как выбрать форму выпуска препарата: крем, мазь или лосьон, желательно проконсультироваться в врачом-дерматологом. Мазь чаще используется в лечебных целях, а крем – для профилактики. Лосьон удобнее всего применять для ухода за кожей, склонной к сухости и раздражению. 

Можно ли использовать Бепантен детям

Благодаря натуральному составу, средство не только обладает высокой эффективностью, но и абсолютно безопасно. Поэтому Бепантен является препаратом выбора для лечения опрелостей новорожденных и ухода за их нежной кожей. 

Применение во время беременности 

Препарат может применяться для профилактики и лечения проблем с кожей во время беременности. Бепантен не представляет никакой угрозы для развивающегося плода. 

Аналоги

Сегодня аптеки предлагают и другие мази и кремы, в которых действующим компонентом является Декспантенол. Примерами таких средств являются:

• Д-Пантенол;

• Декспантенол;

• Пантодерм.

Все эти лекарственные средства имеют сходный с Бепантеном состав, принцип действия, показания. Помимо этого, они отличаются более привлекательной ценой. Однако, анализируя отзывы покупателей, можно сделать вывод, что большинство из них останавливает свой выбор именно на Бепантене благодаря его эффективности и комфорту в применении. 

Сейчас в каждой, уважающей себя, аптеке можно встретить большой ассортимент различных мазей. «Декспантенол» используется для восстановления раневой поверхности, снятия зуда и раздражения. Мазь быстродействующая, приятно удивит покупателя ценовой политикой. 

Содержание:

• Коротко о составе и формах выпуска

• Каков механизм лекарственного воздействия

• Как использовать препарат

• Когда можно применять

• Когда нельзя применять

• Есть ли побочное действие

• Можно ли применять детям и женщинам в положении

• Декспантенол или Бепантен: что стоит купить?

Коротко о составе и формах выпуска

Действующее вещество «Декспантенола» –витамин В5, производное пантотеновой кислоты.

Формы выпуска: 25 мг и 30 мг 5% «Декспантенола» в тюбике.

Цена препарата колеблется в пределах от 96 до 130 рублей.

Каков механизм лекарственного воздействия

Мазь обладает 3 основными эффектами. Она способствует заживлению тканей, влияет на метаболизм и снимает воспаление. После попадания на область раны, действующее вещество взаимодействует с основными белками, например, альбумин. Действующее вещество участвует в таких процессах, как: углеводный и липидный обмены, образование гормонов, медиаторов и порфиринов. «Декспантенол» оказывает регенеративное действие не только на ткани, но и на слизистые оболочки. Также препарат помогает стабилизировать клеточный метаболизм, ускорить митоз клеток. Выведение очень быстрое.

Как использовать препарат

Единственный метод использования – нанесение наружно. Внутрь применять нельзя. Мазь распределяют на предварительно помытые от загрязнений кожные покровы тонким слоем. Если имеется нагноение, то необходимо прочистить рану хирургическим способом. Необходимо избегать попадания мази в глаза. Препарат можно применять 2-3 раза в день. Длительный период использования является безопасным.

Когда можно использовать

«Декспантенол» чаще всего используется для ускорения заживления при незначительных микротравмах. Возможно применение на слизистые оболочки при наличии эрозий. Препарат помогает бороться с сухостью и трещинами кожи, показан при ожогах и мелких ссадинах. Иногда мазь назначают пациентам с буллезным дерматитом, нагноениями и трофическими язвами. Разрешено использовать для лечения и профилактики пролежней у лежачих пациентов. Мазь накладывают на асептические раны, при трансплантациях, которые плохо приживаются после перенесенных операций, но при этом необходим постоянный мониторинг лечащего врача.

Когда нельзя использовать

«Декспантенон» противопоказан при наличии мокнутия.

Есть ли побочное действие

Развитие местных или системных аллергических реакций возможно только при условии индивидуальной непереносимости препарата.

Как использовать детям и женщинам в положении

Применение у детей не имеет отличий от взрослых. 

Мазь разрешена к использованию у беременных и кормящих. Для лечения в груди в районе ореолы у женщин в период грудного вскармливания «Декспантенол» рекомендован в форме компрессов. Перед началом кормления необходимо удалить остатки мази проточной водой, без использования мыла, которое может подсушивать обработанный участок. 

«Декспантенол» также необходим для восстановления кожи от опрелостей у новорожденных детей. 

Декспантенол или Бепантен: что стоит купить

Для восстановления поверхностных слоев кожи необходимо прибегнуть к средству, содержащему действующее вещество, являющиеся производным пантотеновой кислоты. «Декспантенол» и «Бепантен» являются лекарством именно такого типа. Основное действующее вещество – витамин В5. Чтобы разобраться в сходствах и различиях этих лекарственных средств, необходимо изучить вспомогательные вещества в их составе. 

• Сходства:

Препараты необходимы для ускорения восстановления поверхностных слоев кожи. Они снимают воспаление и влияют на метаболизм клеток. Благодаря этому, их можно применять при пчелиных укусах, ошпариваниях, трещинах анального отверстия и разных видах дерматитов. Лечение и профилактике пролежней и опрелостей – также заслуга этих препаратов. Мази назначаются для терапии трофических язв в комплексе с другими лекарственными препаратами.

• Различия:

Основное различие этих двух мазей – это их вспомогательные компоненты. «Декспантенол» содержит в себе такие вспомогательные вещества, как: вода очищенная, нипагин, вазелин, нипазол, изопропилмиристат, холестерин и вазелиновое масло. «Бепантен» может похвастаться совсем другими вспомогательными компонентами в своём составе: мягкий и жидкий парфин, вода, стеариловый и цетиловый спирт, пчеливый воск, миндальное масло, протеин и линолин, который получают из овечьего жира. Однако, основу обоих этих препаратов составляет декспантенол 5%. 

Таким образом, «Декспантенол» является производным более дешевых составляющих, к которым добавляются консерванты. Но это не означает, что препарат не оказывает должного лечебного воздействия на организм. Это влияет лишь на его цену – чем дешевле компоненты, тем дешевле препарат. «Бепантен», в свою очередь, является более безвредным для кожи, так как в его составе присутствуют куда более дорогие компоненты, которые не будут забивать поры, и соответственно, вызывать раздражение и аллергические реакции. 

Тем не менее, существенной разницы для потребителя нет. «Декспантенол» привлекает своей относительно низкой ценовой политикой и действует не хуже своего аналога. Однако, если выбирать мазь для новорожденного ребенка, следует отдать предпочтение «Бепантену», который в данном случае оказывается более выигрышным, в связи с более высоким качеством второстепенных составляющих.

В первую очередь надо отметить тот факт, что кожа новорожденных и детей грудного возраста отличается от кожи взрослых. Известно, что кожа защищает от неблагоприятного влияния окружающей среды. К защитным механизмам кожи можно отнести: кожный барьер (роговой слой и волокна кожи), выделения сальных желез (липидный слой), кислотную оболочку (слабокислое значение рН на поверхности кожи противодействует росту микробов). У взрослых все защитныe механизмы функционируют нормально: структурные элементы кожного барьера сформировались; половые гормоны обеспечивают оптимальную секрецию сальных желез; слабокислый рН на поверхности кожи препятствует микробной инфекции. У новорожденного защитные механизмы кожи еще недостаточно созрели: коллагеновые волокна меньшего размера, волокна эластина незрелые [23]; секреция сальных желез начинается после достижения половой зрелости, после стимуляции их половыми гормонами [18]; значение рН на поверхности кожи взрослого составляет 5,3 [19], а у доношенного новорожденного от 6,5 до 7,0 и снижается до значения близкого к взрослому лишь через несколько недель [11]. Для нормального обмена внеклеточных липидов, которые включены в кожу, нужна также кислая среда рогового слоя [10].
Использование пеленок и подгузников заметно ухудшают защитные свойства кожи, т.к. трение вызывает раздражение и механическое повреждение, кожа ребенка не подготовлена к искусственной влажной среде, образовавшейся под пеленкой. До родов кожа плода защищена от амниотической жидкости оболочкой, содержащей секреты сальных желез, которые вырабатываются под действием половых гормонов матери. Эта оболочка сохраняется примерно 3 недели после родов и дает возможность адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Потом она смывается, и кожа начинает подвергаться воздействию водной среды под пеленками; моча, кал и другие раздражающие вещества особенно неблагоприятно влияют на кожу ребенка. Моча повышает рН и усиливает агрессивное действие ферментов кала: бактерии кала вырабатывают уреазу, которая взаимодействует с мочевиной мочи, в результате чего образуется аммиак, который повышает рН среды, при этом активизируются ферменты кала, возрастает проницаемость кожи.
Таким образом, основными причинами развития пеленочного дерматита являются незрелость защитных механизмов кожи ребенка, механическое повреждение кожи (ее раздражение пеленкой или подгузником) и химическое (раздражение мочой и калом).
Пеленочный дерматит – это периодически возникающее патологическое состояние, которое провоцируется воздействием на кожу физических, химических, ферментативных и микробных факторов внутри пеленок или подгузника [7]. В течение первого года жизни легкий пеленочный дерматит может развиваться приблизительно у 50% новорожденных и грудных детей [16]. Благодаря профилактике пеленочный дерматит можно предотвратить. В последние годы проводились исследования, при которых сравнивалась частота пеленочного дерматита у новорожденных и грудных детей, получавших стандартный уход, и детей, которым в дополнение к обычному уходу при каждой смене пеленок наносили мазь Бепантен [6,21]. В этих случаях было отмечено значительное снижение частоты развития пеленочного дерматита и инфекции кожи. Такая защита очень важна у недоношенных новорожденных, у которых незрелость кожного барьера облегчает проникновение микроорганизмов, вызывающих тяжелые общие инфекции. Каковы же требования к препарату, использующемуся для профилактики и лечения неосложненных форм пеленочного дерматита?
Во–первых, необходимо осторожно относиться к выбору активных и неактивных веществ, которые включают в состав местно действующих препаратов, предназначенных для новорожденных [22]. Дело в том, что некоторые моменты усиливают вероятность всасывания различных компонентов таких препаратов и увеличивают их токсическое действие. Например, более высокое отношение площади поверхности тела к массе у детей по сравнению с таковым у взрослых. То есть у новорожденных то же количества препарата, нанесенного на кожу, разводится в значительно меньшем объеме жидкости, находящейся в организме, что повышает риск токсичности. Далее, всасывание повышается от того факта, что ребенок закрыт пеленками, получается эффект окклюзии. Кроме того, всасываемость в области мошонки и ягодиц, где кожа наиболее тонкая, повышена. Также полагают, что мази имеют преимущеcтво перед лосьонами и кремами и обеспечивают оптимальную защиту кожи от воздействия различных раздражителей [22,15]. Потому что в состав крема или лосьона (в отличие от мази) приходится включать некоторые вещества, которые сами по себе могут оказывать раздражающее, сенсибилизирующее или токсическое действие [22]. Например, только мазь можно хранить без консерванта. Кроме того, для местного применения рекомендуются к использованию такие препараты, которые легко наносятся и удаляются, так как трение (необходимое для удаления многих паст) само по себе может вызвать повреждение кожи.
Таким образом, основными требованиями к препарату для профилактики пеленочного дерматита являются: безопасность; отсутствие компонентов, не служащих для создания защитного барьера; отсутствие консервантов и ароматизаторов; легкость в нанесении и удалении.
При использовании для лечения препарат также не должен вызывать дополнительного раздражения кожи.
Мазь Бепантен полностью отвечает этим требованием. Это достигается за счет сочетания: состава мази, наличия ланолина и наличия декспантенола. В состав мази входят липиды, которые эффективно защищают кожу от раздражителей [15], мазь Бепантен не содержит консервантов, ароматизаторов, красителей, которые не рекомендовано включать в состав препаратов для нанесения на кожу новорожденным [8], в состав мази Бепантен входит ограниченное число безопасных компонентов. Основным неактивным веществом мази является ланолин – вещество, которое вырабатывается сальными железами овец и по липидному составу очень близко к секретам сальных желез человека [20]. Ланолин – полупроницаемое вещество, дающее выраженный защитный эффект, но не препятствующее газообмену. Ланолин проникает в роговой слой кожи и обеспечивает его гидратацию. Он также уменьшает трение, которое является одной из причин пеленочного дерматита [14]. Ланолин безопасен. Это единственное вещество, разрешенное Администрацией США по контролю пищевых и лекарственных продуктов для использования с целью ухода за грудью во время кормления. Наконец, декспантенол – активное вещество мази Бепантен является провитамином пантотеновой кислоты. Он оказывает стимулирующее влияние на клетки кожи. В клинических испытаниях доказано его влияние на состояние кожного барьера. Декспантенол также является безопасным препаратом (его разрешено включать в состав пищевых продуктов). Эти два компонента обеспечивают уникальный двойной защитный эффект мази Бепантен: ланолин защищает верхнюю часть эпидермиса, так как он по строению сходен с секретами сальных желез и проникает в верхние слои роговой оболочки кожи, а декспантенол усиливает защитные свойства внутренних слоев кожи, стимулируя клетки, которые образуют роговой слой в процессе кератизации. Таким образом, защитный эффект мази Бепантен определяется усилением естественного кожного барьера (изнутри за счет декспантенола и снаружи за счет ланолина) и за счет образования мазью барьера, защищающего от раздражителей окружающей среды. Возможно лечение легких, неосложненных форм.
Препараты, предназначенные для лечения пеленочного дерматита, не должны вызывать дополнительного повреждения кожи. Из–за используемых местно препаратов не должно быть окклюзии кожи из–за образования пленки, непроницаемой для воды, раздражения за счет механического трения (при использовании пасты), раздражения, вызванного компонентами самого препарата, например, аллергенами, веществами растительного происхождения, красителями. Не должно происходить дегидратации. Мазь Бепантен содержит жиры и защищает кожу от воздействия раздражителей, обеспечивая нормальный процесс заживления, способствует задержке влаги, что также важно для заживления кожи [22]. Потому что влага важна для нормального функционирования всех ферментов, которые обеспечивают восстановление верхних слоев рогового слоя кожи [9]. Как уже указывалось, ланолин обеспечивает эффективную защиту кожи, вызывая частичную окклюзию, но не нарушая газообмен. В результате создается уровень гидратации, необходимый для ее заживления [22,17]. Отсутствие полной окклюзии важно, так как она может мешать восстановлению кожи [12]. Ланолин также эффективно блокирует потерю воды через кожу [14]. Он оказывает заживляющее действие на кожу и ускоряет восстановление ее целостности. Ланолин смягчает кожу и уменьшает трение, что является одной из причин дерматита. Наконец, декспантенол способствует заживлению ран и восстановлению целостности кожи за счет стимулирующего действия на кожные клетки [13]. Проникая в кожу, декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая входит в состав кофермента А. Последний является ключевым элементом цикла Кребса, в котором образуется энергия, необходима для заживления ран.
Потенциально мазь Бепантен полнотью отвечает требованиям, предъявленным для профилактики и лечения легких форм пеленочного дерматита: эффективно защищает кожу ребенка от раздражителей; способствует заживлению и восстановлению целостности кожного покрова, не содержит консервантов, ароматизаторов, красителей; содержит только безопасные компоненты; эффективность подтверждена клиническими исследованиями.
Putet G. и др. [21] провели открытое, сравнительное пилотное рандомизированное, параллельное исследование эффективности мази Бепантен в профилактике пеленочного дерматита у недоношенных и доношенных детей. После завершения исследования фотографии кожи оценивались двойным слепым методом. Результаты, полученные у 54 новорожденных, показали профилактический эффект мази Бепантен (пеленочный дерматит развился у 57% нелеченных детей и 31% детей, которые получали лечение). Кроме того, эффективность мази Бепантен оценивалась в этом исследовании путем анализа результатов лечения 12 пар близнецов (пеленочный дерматит развился у 58% в контрольной группе, 17% в основной группе). Эффективность мазей, содержащих д–пантенол при пеленочном дерматите оценивалась и отечественными исследователями [2]. Исследование эффективности мази Бепантен при профилактике пеленочного дерматита у новорожденных была проведено на 2–м этапе выхаживания новорожденных [6]. Из 63 новорожденных (гестационный возраст от 32 до 40 нед.) 32,3% были недоношенными. У всех детей были поражения ЦНС различной степени тяжести. У 40 (64, 65) детей применялась мазь Бепантен. У 22 (34,5%) использовались стандартная, ранее употребляемая мазь. Было выявлено, что у всех детей, у которых использовалась мазь Бепантен, за время пребывания в стационаре не развился пеленочный дерматит. В группе сравнения, где использовались для профилактики пеленочного дерматита стандартная мазь, пеленочный дерматит развился у 10 детей (45,5%). Таким образом, можно отметить более высокую эффективность для профилактики пеленочного дерматита и безопасность мази Бепантен по сравнению с другими мазями. Однако при легких формах пленочного дерматита эффективным было также и лечение мазью Бепантен. У новорожденных с умеренными проявлениями пеленочного дерматита (средней степени) после 2–х дневного использования мази Бепантен симптомы дерматита уменьшились, что проявилось в уменьшении площади поражения, уменьшения папул и выраженности эритемы.
Использование препарата Бепантен также входит в современные правила ухода за кожей у детей с атопическим дерматитом, что отмечается ведущими отечественными специалистами в области лечения аллергических заболеваний [4]. Текущий уход за кожей у детей с атопическим дерматитом очень важен, т.к. обычные средства наружной терапии направлены в основном на купирование острых проявлений заболевания. Однако в период между обострениями сохраняется сильная сухость кожи, шелушение, чувство стягивания и растрескивания кожи. Устранение этих проявлений является важной составляющей в лечение атопического дерматита у детей [1]. Мероприятия по уходу за кожей должны проводится постоянно в течение многих лет. Если правильно проводить наружную противовоспалительную терапию, то удается значительно снизить частоту обострений болезни, избежать хронизации процесса и развития нарушения трофики кожи. Очищение и увлажнение кожи позволяют также защитить ее от действия вредных внешних факторов, улучшить водно–липидное равновесие, увеличить продолжительность ремиссии и таким образом улучшить качество жизни пациентов. В настоящее время продолжает внедряться программа по уходу за кожей ребенка с атопическим дерматитом (использование термальных вод, специализированных сортов мыла, муссов, молочка). Особую актуальность приобретают препараты, устраняющие зуд кожных покровов, смягчающие и увлажняющие кожу, улучшающие кровоток в местах поражения, барьерные функции кожи. Одним из смягчающих средств, используемых в наружной терапии детей с сухой, поврежденной и раздраженной кожей является декспантенол, действующее вещество которого, как было указано выше, провитамин пантотеновой кислоты (В5). Препарат усиливает метаболическую активность клеток кожи, участвующих в регенерации, стимулирует эпителизацию кожи, является донатором нейтральных жиров, улучшает барьерную функцию эпителия, оказывает противовоспалительное действие. Также пантотеновая кислота участвует в образовании антител и обеспечивает защиту кожи от вредных внешних факторов. Назначение дексапантенола у детей с атопическим дерматитом, по данным ряда авторов [3], способствовало нормализации у большинства пациентов нарушений в структуре липидного компонента эпидермиса, предотвращало процессы эпидермальной гиперплазии и способствовало репарации. С целью изучения эффективности и переносимости препарата Бепантен при наружной терапии у детей было проведено исследование у 25 детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет [4]. Применение препарата проводили в подостром периоде во время ремиссии болезни. Крем применяли 2 раза в день на очищенные участки кожи курсом от 3 до 6 недель. Оценку эффективности проводили по условной шкале от 0 до 3 баллов, где учитывались гиперемия, сухость, лихенификация. Эффективность крема Бепантен составила в среднем 87,5%. При этом отличные результаты получены у 36,0%, хорошие – в 48%, удовлетворительные – в 12%, отсутствие эффекта – в 4,0% случаев. Длительность ремиссии атопического дерматита увеличилась в 1,8 раза. Нежелательных реакций во время лечения не наблюдалось. Таким образом, использование крема «Бепантен» в наружной терапии детей с атопическим дерматитом дает существенный эффект в виде уменьшения гиперемии, сухости кожи, лихенификации и зуда кожи, дает стойкую ремиссию заболевания, предупреждает рецидивы и улучшает психосоматическое состояние ребенка. Бепантен был рекомендован авторами для ежедневного ухода за кожей, особенно при выраженной ее сухости у детей с атопическим дерматитом.
Также мазь Бепантен может использоваться и кормящими женщинами, т.к. быстро и эффективно лечит и предупреждает появление трещин и воспаления сосков молочных желез в период кормления грудью; уменьшает покраснения ареолы и болевые ощущения в процессе кормления; безопасна, так как содержит только натуральные компоненты, что не требует смывания водой непосредственно перед кормлением; не вызывает аллергических реакций (т.к. не содержит ароматических веществ, красителей и консервантов).
Положительные отзывы о препарате Бепантен для профилактики пеленочных дерматитов у новорожденных и грудных детей, для предупреждения обострений младенческих форм детского атопического дерматита, профилактики и лечению трещин сосков у женщин, кормящих грудью [5] делают этот препарат одним из самых востребованных среди современных препаратов этого класса в области охраны здоровья матери и ребенка.

Литература
1. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей, диагностика, лечение и профилактика. Научно–практическая программа. – М., 2003.
2. Белоусов Н.А., Горелов А.В. – Применение мази д–пантенол в лечение пеленочного дерматита у новорожденных детей // Вопросы современной педиатрии, 2002. – Т.1. – № 4. – с.96.
3. Огородова Л.М., Нагаева А., Ходкевич Л.В, Эффективность декспантенола комплексном лечении атопического дерматита у детей // Педиатрическая фармакология, 2003, – Т.1– №3 – с. 54–56
4. Ревякина В.А. – Современные технологии ухода за кожей у детей с атопическим дерматитом, Лечащий врач, № 3, 2004., с.6–7.
5. В.Л. Тютюнник, Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики.– Русский медицинский журнал, 2004, № 5, стр.321–324.
6. Яцык Г.В., Акоев Ю.С. Клиническая эффективность различных средств по уходу за кожей новорожденных на основе Д–пантенола. Педиатрия, Consilium medicum, 2, 2004., с.
7. Berg R.W., Etiologie and pathophysiology of nappy dermatitis. Adv. Dermatol., 1998: (3): 75–98.
8. Darmstadt G.L., DinulosJ.G., Neonatal Skin Care. Pediatric Dermatology, 47 (4), 757–8, 2000.
9. Elias P.M., Holleran W.M. et al. Barrier Homeostasis: The role of Lipid Processing. Dry Skin and Moisturizers, Chemistry and Function, 59–70, 2000.
10. Feingold K.A., Tlias P.M. The Enviromental Interface: Regulation of Permeability Barrier Homeostasis.Dry Skin and Moisturizers. Chemistry and Function, 45–58, 2000.
11. Fo