Аргументы и факты об простатите
Пожалуй, ни о каком другом мужском заболевании не существует столько неверных представлений, как о простатите – воспалении предстательной железы. Эту маленькую (20 граммов) железу недаром называют вторым сердцем мужчины.
Эта железа занята выработкой веществ, участвующих в кровоснабжении тазовых органов и отвечающих за потенцию, поддержание плодовитости спермы, контроль за нормальным функционированием семенных пузырьков и мочевого пузыря.
К сожалению, большинство представлений о нем – мифы, не имеющие ничего близкого с реальностью. В «мужском фольклоре» о простатите присутствует самая разнообразная информация (вылечить его нельзя; если переболел, уже не будет детей; урологи не знают, поэтому больные мучаются годами…).
В последнее время отмечен рост больных простатитом, особенно среди молодых и зрелых мужчин. Иммунитет современного человека слабее, чем несколько поколений назад, поэтому простатит сегодня проявляется и у молодых пациентов. Осложняют лечение и анатомические особенности железы (природа глубоко спрятала ее в малый таз и наделила, в интересах будущего потомства, свойством защищаться от любых токсинов, а заодно и медикаментов).
Значительное количество простатитов протекает скрыто, процесс может длиться годами, прежде чем появятся выраженные признаки заболевания (резь, жжение, боль внизу живота, снижение либидо, слабая эрекция, болезненный или стертый оргазм).
Спектр жалоб больного хроническим простатитом необычайно широк: от нарушений половой функции до нервно-психологических расстройств. Часто такие больные годами обивают пороги поликлиник, мучая терапевтов нескончаемыми жалобами на «боли в спине, утомляемость, боли в сердце». Итогом таких хождений обычно становятся диагнозы: радикулит, вегето-сосудистая дистония, невроз. При этом истинная причина не только не устанавливается, порой даже речи не заходит об обследовании предстательной железы.
Есть и другая сторона медали. В последнее время появилось множество фирм и клиник, поставивших на поток лечение простатита. Однако часто компетентность таких учреждений весьма сомнительна. Пациентов месяцами лечат сильнодействующими препаратами, а проблема загоняется вглубь.
Бытует мнение, что хронический простатит не лечится. Но слово «хронический» означает лишь то, что воспалительный процесс длится больше одного месяца, и совершенно не говорит о том, что это заболевание не лечится. Другое дело, прежде чем лечить простатит, необходимо выяснить его природу. Проявления хронического простатита удивительно многообразны, у каждого больного это заболевание может протекать по-своему. Распространенная практика лечения простатита по схемам, одинаковым для всех, практически никогда не гарантирует полного излечения. Это и не удивительно, ведь существует пять его типов:
- инфекционный;
- бактериальный;
- обменный (в предстательной железе возникают изменения в результате нарушения обмена веществ в печени);
- рефлексирующий (моча под большим напором забрасывается в железы);
- застойный.
В зависимости от типа заболевания следует выбирать лечение.
Что такое инфекционный простатит? Это когда в секрете предстательной железы находится какая-либо инфекция, вызвавшая воспаление. Именно такое объяснение получает большинство пациентов. На самом деле все гораздо сложнее.
Далеко не каждая инфекция вызывает простатит, и далеко не все, что доктора находят при обследовании больного, является пусковым фактором заболевания. Более того, вначале, как правило, бывает воспаление, а затем присоединяются микробы. Диагностика простатита часто подменяется выделением микробов. Нашли микробы – значит, есть воспаление предстательной железы.
Особенно любят частные лаборатории диагностировать хламидиоз. В этом случае клиника одним выстрелом убивает двух зайцев (лечит пациента и от хламидиоза, и от простатита). В последнее время дело доходит до того, что едва ли не каждый пациент, обратившийся в медицинскую фирму, получает диагноз «хламидиоз». После этого он долго лечится (два-три месяца) и платит за лечение немалые деньги.
Согласно европейским нормам, заболевания «хламидиоз» не существует. Есть хламидийные инфекции, которые довольно хорошо лечатся; это не требует больших финансовых затрат и много времени на лечение. Есть недорогие антибиотики, убивающие хламидийную инфекцию за несколько дней. Если врач ставит такой диагноз и говорит, что нужно настроиться на длительное лечение, подумайте, не лучше ли поискать другого специалиста.
Кроме того, причинно-следственные связи появления хламидийной инфекции и воспалительного процесса несколько иные, чем принято считать. Хламидии – это внутриклеточный паразит. Если клетка не воспалена, если стенки ее толстые, то эта хламидия не попадет в нее. Она попадет только в ту клетку, в которой есть воспалительный процесс, нарушен местный иммунитет. А это очень важно при назначении лечения. Инфекцию можно вылечить антибиотиками, но не решить проблему. Ведь изначально был воспалительный процесс, именно его и нужно лечить. А воспаление может иметь разную природу, в том числе и небактериальную. В этом случае применение антибиотиков ничего не даст и может даже принести вред.
Например, при обменном простатите нарушается обмен веществ в печени, в крови нарастает концентрация мочевой кислоты, которая может откладываться в тканях предстательной железы и вызывать химическое воспаление. Человек пьет антибиотики, печень получает дополнительный удар, ее функция еще больше ухудшается. Через некоторое время самочувствие ухудшается, и врач назначает новый курс антибиотиков.
Диагностика
Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк. Но существует тот необходимый минимум, без которого правильный диагноз поставлен быть не может:
- пальцевое обследование предстательной железы (факт, что 80% рака предстательной железы выявляется посредством ректального обследования, говорит сам за себя) – этот метод исследования будет использоваться всегда;
- микроскопическое исследование секрета ПЖ;
- бактериологическое исследование секрета ПЖ;
- иммунологические и гормональные исследования (по показаниям);
Необходимо базовое обследование: УЗИ (печень, желчный пузырь, почки, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, простата). Без этого нельзя, ведь это обследование подскажет, где именно искать причину заболевания. Если обследование показало, что печень увеличена, лечение должно быть вообще без антибиотиков. В этом случае применяются совсем другие лекарства.
Обязательны анализы мочи и спермы. Если есть подозрение на инфекцию, провести специальное исследование и лечить не «от всех инфекций», а от конкретной. Это следует знать, чтобы лечение принесло пользу, а не вред.
Выбор клиники
Актуальна проблема лечения осложненных форм простатита. Каждый практикующий уролог знает, как непросто вылечить больного с хроническим простатитом, осложненным болевыми ощущениями и психическими расстройствами. Набившей оскомину шуткой стало представление об урологах, как о врачах, манипулирующих только одним пальцем.
За последние 15 лет (помимо лекарственной терапии и пальцевого массажа предстательной железы) получили распространение и доказали свою эффективность такие способы воздействия, как электростимуляция железы модулированными токами, термотерапия ( в том числе высокочастотная термотерапия), магнитотерапия, микроволновая терапия, ультразвуковая терапия. Все эти методы можно применять только после тщательного обследования и консультации специалиста. Хронический простатит необходимо лечить, исходя из глубокого понимания природы заболевания, с учетом психологии и индивидуальных особенностей пациента.
Процесс лечения требует терпения от врача и пациента, но получаемые результаты оправдывают усилия. Главное – не попадаться на удочку шарлатанов и мошенников от медицины. Прежде чем доверить свое здоровье, узнайте все о фирме и клинике, где вы намерены лечиться.
Профилактика
Ни один мужчина не может считать себя застрахованным от возникновения хронического простатита, независимо от половой ориентации и образа жизни. Важнейшим предрасполагающим фактором является застой в предстательной железе, причинами которого могут быть сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, половые излишества. Предстательная железа не любит переохлаждение, стрессы, нарушение диеты (алкоголь, копчености, много соли, кофе, шоколад). Гиподинамия – злейший враг мужчин. Не случайно среди представителей профессий, вынужденных много сидеть (например, компьютерщики), часты случаи простатита.
Лучшая профилактика простатита – исключительно здоровый образ жизни! Борьба с болезнью, к сожалению, длится всю жизнь, а не от обострения к обострению. Не существует суперсредства, излечивающего его раз и навсегда.
Предстательная железа любит спокойный сон, регулярную половую жизнь, желательно с одной партнершей ( беспорядочные связи опасны дополнительными порциями инфекции), сбалансированное питание (овощи, фрукты, рыба, отварное мясо, кисло-молочные продукты), движение.
Смотрите также:
- Ятрогения: как мнительные пациенты могут пострадать от слов медика →
- Панкреатит бывает у подзаборных алкашей и миллионеров →
- Пасха, яйца и колбаска -хороши, но в меру →
Источник
Сегодня на вопросы читателей отвечает кандидат медицинских наук, уролог-андролог, академик Европейской академии андрологии, заместитель директора Центра репродукции человека Михаил Васильевич КОРЯКИН.
Врач поставил мне диагноз “хронический простатит” и назначил лечение. Но вот у меня сомнения возникли: если болезнь хроническая, то какой смысл тратиться на лечение, если все равно не вылечить?
А. Д., Мытищи
– Сразу скажу о том, что у нас в стране простатит стал чем-то вроде козла отпущения за все урологические и половые проблемы, которые только случаются у человека. На простатит часто списывают все подряд: эректильную дисфункцию, снижение сексуального либидо, бесплодие и т. п. Иногда люди настолько запуганы этим “народным” диагнозом, что становятся законченными невротиками и болезни у них уже носят больше психосоматический характер.
Поэтому, во-первых, нужно развеять миф о том, что простатит не лечится. Лечится! И не просто лечится, но и полностью излечивается, в том числе и простатит хронический. Сегодня есть только один вид простатита, который современная медицина не способна пока одолеть полностью, – это простатит, вызванный вирусом герпеса. Его мы еще не научились окончательно изгонять из организма, но и тут можно достичь вполне приличного качества жизни пациента на долгие годы. Все остальные теории о пожизненном кресте простатита – неправда.
А во-вторых, должен предупредить еще раз мужчин – будьте готовы к тому, что ваш диагноз неверен, и обязательно пройдите обследование у другого уролога, сдав все необходимые анализы. Диагностика не слишком дорогая, и ее не нужно слишком много. Достаточно провести бактериологическое или вирусологическое исследование на предмет обнаружения инфекций, передающихся половым путем, взять на анализ секрет предстательной железы и провести ультразвуковое сканирование простаты. После этого, имея четкое представление о состоянии предстательной железы, о том, какая именно инфекция вызвала воспаление, врач назначает адекватное лечение, подбирая препараты и их дозировку. Победа над инфекцией означает победу над простатитом. Эффект приближается к 100%. Есть только одно условие, которое нужно соблюдать для полной победы, – лечиться нужно обоим половым партнерам.
Правда ли, что простатит можно заработать на сидячей работе, как геморрой, или если постоянно носить тесное белье или тугой ремень на брюках?
А. К о н ю х о в, Сыктывкар
– Сегодня ученые-медики с появлением современных методов диагностики уже отказались от так называемого простатита Повзнера, или “застойного” простатита. Современная точка зрения такова: простатит – это инфекционно-воспалительное заболевание, поэтому никакой ремень, тесное белье или сидячая работа его не вызовут – нет инфекционного агента. Чаще всего простатит зарабатывают через случайные половые контакты за счет инфекций, передающихся половым путем, или бактерий. Тесное белье чревато для мужчин другой неприятностью. Оно приводит к перегреванию яичек, что может нарушить эрекцию. Есть небольшое количество людей, которые по тем или иным причинам длительное время воздерживаются от сексуальной жизни, и в предстательной железе начинаются дегенеративные процессы, но это не простатит, а, скорее, простопатия.
Я слышал, что конный или велоспорт – отличное средство профилактики простатита: все-таки массаж промежности.
Э. П а р и ч е в, Пенза
– Заблуждение. Эти виды спорта могут стать причиной эректильной дисфункции, поскольку артерии, обеспечивающие кровоснабжение кавернозных тел полового члена, как раз подходят к нему со стороны промежности, а седло – штука травмирующая. Кроме того, даже используемый в восточной медицине массаж промежности носит скорее эротизирующий характер и никак не подходит в качестве средства профилактики простатита.
Вы писали, что массаж простаты через задний проход уже не используется, а мой врач убежден, что никакое лечение простатита без него не обойдется.
И. К., Ростовская область
– Почему так популярен стал этот самый ректальный массаж предстательной железы? Просто очень долгое время причины эректильной дисфункции были неизвестны, и единственным ее объяснением для урологов оставалось наличие простатита. Массаж же предлагался в качестве лечебной процедуры для того, чтобы улучшить приток крови к половым органам и улучшить качество эрекции. При этом был там на самом деле простатит или нет, роли не играло. Но современные методы исследований и лечения, понимание процессов, происходящих при простатите, отодвинули ректальный массаж на задворки. От него отказались сегодня все ведущие клиники России, а на Западе он вообще никогда не проводился.
Посудите сами, если у вас нарывает палец, вы станете его массировать даже для того, чтобы избавиться от гноя? Представили? Так чем же простата так перед вами провинилась? Кроме того, ректальный массаж может стать и становится причиной появления трещин прямой кишки, развития воспалительных процессов в ней, появления язв, и такие случаи задокументированы. Самый лучший для предстательной железы массаж, чтобы улучшить отток секрета, – это естественное нормальное семяизвержение: и приятно, и эффективно.
Могут ли симптомы простатита – тяжесть, боль в низу живота, снижение полового влечения и т. п. – быть свидетельством другой болезни?
Р. Б а ш к и р о в, Ленск
– Да, могут. Бывает, что простатит протекает у человека вообще бессимптомно, и он попадает на прием к урологу-андрологу совсем с другими проблемами. Случается, что присутствуют только один или два симптома. Кроме того, как простатит могут проявляться другие заболевания, как связанные с предстательной железой (аденома простаты), так и нет (неврологические нарушения, заболевания прямой или сигмовидной кишки, дисфункция мочевого пузыря и проч.).
Можно ли вылечить простатит только физиопроцедурами и не может ли он сам пройти со временем?
В. Н е н а р о к о м о в, Балашиха
– Должен разочаровать – только физиопроцедурами, такими как, например, магнитотерапия или лазеротерапия, простатит не одолеть. Они инфекционного агента в организме не уничтожат. Зато как вспомогательные методы они хороши: уменьшают отек предстательной железы, улучшают кровообращение, уменьшают боль, обладают противовоспалительным действием.
Можно, конечно, простатит и не лечить. От него не умирают, только страдает качество жизни. Могут возникнуть проблемы с сексуальным влечением, с мочеиспусканием, наступит склероз простаты. Постоянное наличие источника инфекции в организме, который угнетает иммунную систему, тоже может аукнуться любым скрытым заболеванием, с предстательной железой вовсе не связанным. Но сам по себе простатит не пройдет, может пройти только жизнь, часть которой вы сами почему-то захотели провести вместе с хламидией, а не с красивой женщиной, например… Но это личное дело каждого мужчины.
Смотрите также:
- Следите за давлением (19.10.1999) →
- Следите за давлением (09.06.1999) →
- ИБС: как повлиять на статистику? →
Источник
Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, вызванная гиперплазией (разрастание клеток) простаты. На её фоне в 70-80% случаев возникает простатит.
К урологу – бегом!
Простату недаром называют вторым сердцем мужчины, ведь от работы этого органа зависит если не всё, то очень многое в жизни сильного пола.
Аденомой предстательной железы и, как следствие, простатитом сегодня страдает как минимум каждый третий мужчина старше 35 лет. После 50 лет число заболевших достигает половины. Ну а у мужчин почтенного возраста эти показатели приближаются едва ли не к 100%. К сожалению, с недавних пор заболевание встречается даже у молодёжи.
Пациенты с воспалением простаты жалуются на боли и затруднения при мочеиспускании и совершении полового акта, на нарушение эрекции и преждевременное семяизвержение, а также на плохой сон, связанный с необходимостью частого посещения туалета. Кроме того, при аденоме в мочевом пузыре застаивается моча, что грозит образованием камней, циститом, пиелонефритом.
Последствия простатита тем хуже, чем дольше откладывать обращение к врачу и лечение. Причём лучше посещать уролога регулярно – хотя бы раз в год. Ведь иногда простатит протекает бессимптомно или имеет волнообразное течение – симптомы то усиливаются (из-за охлаждения, приёма алкоголя, стрессов), то проходят сами собой. Задача врача – не вылечить заболевание (оно, к сожалению, хроническое), а добиться стойкой и длительной ремиссии, то есть контроля над простатитом.
О сочетании несочетаемого
Препаратов для лечения простатита сегодня множество и самых разнообразных форм: ректальные свечи, инъекции, растворы для клизм и инстилляций, различные таблетки (в том числе нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики). Разобраться в этом разнообразии способен лишь специалист, но, к сожалению, бич сегодняшнего дня – самолечение. Многие пациенты из ложной скромности избегают посещения уролога и предпочитают лечиться тем, что посоветовали друзья, знакомые или посетители тематических форумов в Интернете.
Опасность самолечения не только в его неэффективности, что способствует развитию запущенных форм простатита. Неменьший риск представляет собой полипрагмазия (необоснованное назначение одновременно 5 и более препаратов). По данным ВОЗ, более половины больных принимают лекарства, не обращаясь к врачу и не зная об их совместимости. Особенно высок риск полипрагмазии у пожилых людей с несколькими сопутствующими заболеваниями, для лечения которых они вынуждены постоянно принимать ряд препаратов. Большое количество медикаментов повышает риск возникновения самых разнообразных нежелательных эффектов. Кроме того, из-за полипрагмазии лечение становится более длительным и малоэффективным, возникает потребность в увеличении доз.
К сожалению, одновременный приём даже всего двух препаратов приводит к лекарственному взаимодействию у 6% пациентов. Приём 5 лекарств грозит неблагоприятными последствиями уже каждому второму, а при приёме 10 препаратов все 100% больных испытывают те или иные негативные последствия лекарственного взаимодействия.
Помощь – от природы
С точки зрения риска полипрагмазии наиболее безопасны фитопрепараты (на основе растительных экстрактов). И именно они к тому же являются важной составной частью комплексного лечения и профилактики простатита. В случае небактериального простатита фитопрепараты можно принимать даже в качестве самостоятельного лечения, так как в этой ситуации применение антибиотиков не только не нужно, а даже вредно. Популярным, например, считается фитопрепарат, содержащий ферментированный экстракт пыльцы лекарственных растений. Он применяется при простатите и аденоме предстательной железы, способствует облегчению акта мочеиспускания, уменьшению болевого синдрома, уменьшению объёма остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, уменьшению частоты позывов к мочеиспусканию, улучшению потенции и усилению полового влечения.
Но помимо безопасности важно, чтобы натуральное лечение было эффективным. Для этого оно, естественно, должно быть одобрено врачом. Что касается фитопрепаратов, они обязательно должны иметь серьёзную доказательную базу – то есть многочисленные клинические исследования и богатый опыт применения. Это гарантирует и их безопасность, и хороший лекарственный эффект.
Смотрите также:
- Роковая рюмка. Почему нельзя сочетать алкоголь и лекарства →
- Печень – под защиту. Терапия без побочных эффектов →
- Скорая помощь для организма →
Источник