Антигистаминные средства при простатите

Рroitis – заболевание мочеполовой системы у мужчин.

При отсутствии своевременного лечения может стать причиной орхита, абсцесса простаты и бесплодия.

Основная методика терапии заключается в назначении медикаментозных препаратов различных фармакологических групп.

Для определения целесообразности назначения того или иного препарата, необходимо понимать, что собой представляет простатит и какие бывают его формы.

Причины и симптомы простатита различаются в зависимости от типа воспалительного процесса.

Острый бактериальный простатит – инфекция предстательной железы, вызванная некоторыми бактериями, чаще E. coli, Klebsiella и Proteus.

Заражение может произойти половым путем, через кровь или выступать в качестве осложнения биопсии предстательной железы.

Симптомы острого простатита: лихорадка, дрожь, слабость, повышение температуры, боль внизу живота, нарушение мочеиспускания, жжение в уретральном канале.

Хронический бактериальный простатит обычно вызван теми же бактериями, которые провоцируют острое воспаление предстательной железы.

Реже встречается воспаление на фоне других микроорганизмов, таких как гонококк, хламидия, микоплазма и грибы.

Также встречается хронический простатит небактериального типа, этиология которого пока неясна.

Симптомы имеют схожесть с двумя вышеописанными формами воспаления:

ощущение напряжения или тяжести в зоне промежности, увеличение частоты мочеиспускания
постоянное ощущение наполненности мочевого
трудность при мочеиспускании, жжение, болезненность в уретре

Существует еще одна форма воспаления, но встречается не так часто – асимптоматический воспалительный простатит.

Обычно он диагностируется случайно.

Причины, которые провоцируют данную форму простатита, до конца не ясны.

Для назначения конкретного лечения и медикаментозных препаратов пациент проходит ряд диагностических мероприятий.

Необходимо сдать лабораторные анализы для выявления возбудителя простатита (если воспаление имеет бактериальную форму), ультразвуковое исследование, в некоторых случаях рекомендуется КТ малого таза.

Как лечится простатит

Как вылечить простатит у мужчин таблетками?

Тактика лечения определяется с учетом формы патологического процесса.

Также в зависимости от типа простатита будут назначаться медикаментозные препараты.

Воспаление, вызванное инфекционными агентами, требует назначения противобактериальных средств.

Дополнительно назначаются жаропонижающие средства и противовоспалительные.

Рекомендуется обильное употребление теплой жидкости.

Хронический бактериальный простатит, как и острый, требует назначения антибиотиков.

Продолжительность лечения может составлять от 3 до 8 недель, что позволит уменьшить вероятность рецидива.

В качестве дополнения могут использоваться таблетки на растительной основе от хронического простатита.

Хронический небактериальный простатит часто сопровождается постоянной тазовой болью.

Поэтому в большинстве случаев лечение симптоматическое.

Терапия обычно длительная и сопровождается изменениями образа жизни пациента.

Часто требуется комбинация методов лечения, направленных на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

У пациентов с хронической болью могут использоваться самые разные препараты.

Это антибиотики, противовоспалительные, мышечные релаксанты, лекарства, стимулирующие отток мочи, эректильные препараты, растительные экстракты и нейролептики.

Острый бактериальный простатит можно полностью излечить, принимая антибиотики в течение назначенного времени (обычно 2-3 недели).

Хронический бактериальный простатит, хотя и склонен к рецидивам, хорошо реагирует на противобактериальные средства.

Бессимптомный воспалительный простатит зачастую не требует лечения.

Антибиотики для лечения простатита

Антибиотики назначаются, когда первопричиной простатита является патогенная микрофлора.

Противобактериальные препараты подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от типа инфекционного агента.

При диагнозе «бактериальный простатит» могут назначаться различные противобактериальные таблетки.

Тетрациклины от простатита

Таблетки от простатита тетрациклинового ряда эффективны против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.

Кроме того, бактерии с дефицитом клеточной стенки, такие как уреаплазма и микоплазма, также чувствительны к тетрациклинам.

Также Borrelia, семейства Spirochaetaceae и спирохеты (включая сифилис) чувствительны к антибиотикам данного ряда.

Сегодня считается, что лучшие таблетки от бактериального простатита – это Доксициклин и Миноциклин.

Медикамент Доксициклин оказывает обширное бактериостатическое действие.

Его основным компонентом является доксициклин гидрохлорид.

Доксициклин, как и все антибиотики тетрациклинового ряда, препятствует достижению аминоацил-т-РНК в акцепторных участках рибосом.

Это останавливает развитие полипептидных цепей бактерий и предотвращает их размножение.

Таким образом, препарат оказывает бактериостатическое действие.

В некоторых случаях Доксициклин может вызвать побочные эффекты в виде изжоги, болей в животе, тошноты и диареи.

Крайне редко могут возникать реакции гиперчувствительности к препарату (высыпания, зуд, отечность, покраснение кожных покровов).

Доксициклин не следует использовать при тяжелой печеночной дисфункции, почечной недостаточности и при непереносимости компонентов лекарства.

Аналогами препарата служат: Вибрамицин, Изодокс, Ламподокс.

Миноциклин (аналог Миноцин) – противобактериальный препарат широкого спектра действия из группы тетрациклинов.

Миноциклин оказывает бактериостатическое действие на грамположительные бактерии Streptococcus и Listeria.

Также на грамотрицательные – как Neisseria, Yersinia, Haemophilus spp., Brucella и Bordetella pertussis.

Кроме того, отмечена эффективность Миноциклина относительно внутриклеточных паразитов, таких как хламидия.

Также бактерий, не имеющих клеточной оболочки – микоплазама, уреаплазма.

При лечении бактериального простатита препараты, как правило, назначаются по следующей схеме.

В первый день терапии однократный прием 200 мг лекарства, далее, по 100 мг один раз в день.

Средняя продолжительность лечения от 10 дней до 2 недель.

Принимать Доксициклин или Миноциклин следует после еды.

Макролиды от простатита

Антибиотики макролидного ряда отличаются повышенной терапевтической эффективностью.

Макролидные антибиотики активны относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Кроме того, макролиды оказывают бактериостатическое воздействие на следующие микроорганизмы:

Legionella pneumophila
Bordetella pertussis
Chlamydia trachomatis
Mollicutes
Spirochaetales
Haemophilus influenzae

В целях улучшения фармакокинетических свойств макролидов были изобретены полусинтетические производные.

Они имеют лучшую кислотную стабильность, более широкий спектр воздействия, длительный период полураспада.

В данную группу антибиотиков входят:

Рокситромицин
Кларитромицин
Азитромицин

Наибольшей популярностью пользуется Азитромицин.

Он довольно часто назначается при наличии у пациента бактериального простатита.

Кроме того, Азитромицин можно рассматривать как недорогие таблетки от простатита.

Азитромицин связывается с 50S-субъединицей бактериальной рибосомы.

Тем самым предотвращая трансляцию и, следовательно, биосинтез белка.

После перорального введения Азитромицина он быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Максимальные концентрации в плазме крови достигаются спустя 2 – 3 часа после приема препарата.

Таблетки Азитромицин назначаются от бактериального простатита и эффективно устраняют проявление цистита.

Особую эффективность и уникальность специалисты отмечают при лечении простатита, спровоцированного хламидиозом.

В данном случае Азитромицин оказывает терапевтическое действие после приема одноразовой дозы в размере 1000 мг.

Азитромицин не должен использоваться пациентами при гиперчувствительности к макролидным антибиотикам.

Также и при лечении множественных лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов.

Кроме того, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью следует воздержаться от терапии Азитромицином.

Цефалоспорины от простатита

Цефалоспорины представляют собой группу антибиотиков, которые ингибируют синтез клеточной стенки.

Цефалоспорины имеют много подгрупп с наиболее широким спектром активности.

Очень часто назначаются в клинической практике.

Цефалоспорины условно делят на группы, вводимые перорально и внутривенно.

В этих группах имеется еще несколько делений по спектру действия:

Группа 1. Содержит вещества, которые эффективны против грамположительных бактерий и обладают устойчивостью к пенициллиназе. Представитель данной группы препарат Цефалексин.
Группа 2. Содержит компоненты, которые имеют более высокую эффективность относительно грамотрицательных бактерий, но недостаточно эффективны против грамположительных патогенных микроорганизмов. К данной группе относят препарат Цефуроксимаксетил.
Группа 3. Препараты имеют очень хорошую активность в грамотрицательной области с низкой эффективностью в грамположительной зоне. Например, вещества данной группы не действуют против стафилококков. Примером является препарат Цефиксим.

Группа 4. Препараты обладают лучшей эффективностью в грамположительном диапазоне, например, против золотистого стафилококка и микоплазмы. Представитель – антибиотик под названием Цефепим.
Группа 5. Новые цефалоспорины широкого спектра действия, который активны против грамотрицательных, так и грамположительных патогенов, а также Staphylococcus aureus. Пятая группа по-прежнему спорна и рассматривается некоторыми специалистами как маркетинговый ход фармакологических производителей. Цефалоспорины обычно не действуют против энтерококков и листерии. Также не эффективны против хламидий.

При использовании цефалоспоринов при бактериальном простатите внимание должно быть уделено спектру активности препарата.

В случае отсутствия положительного ответа на терапию цефалоспоринами необходимо своевременно назначить альтернативные средства.

Противовоспалительные препараты при лечении простатита

Противовоспалительные средства используются в комплексе с основным лечением.

Их задача снизить выраженность воспалительного процесса, улучшить самочувствие пациента, нормализовать работу мочеполовой системы.

Также НПВС назначаются при простатите, который не был вызван бактериальными патогенами.

Диклофенак (суппозитории)

Диклофенак является лекарством группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Действие медикамента основано на неселективном ингибировании циклооксигеназ (ЦОГ).

Они продуцируют простагландины в организме, ослабляющие симптомы болевого синдрома.

Также Диклофенак используется как обезболивающие таблетки при простатите.

Начальная доза препарата должна составлять не более 150 мг в сутки.

При легком течении воспаления простатической ткани назначается дозирование в объеме 50-75 мг в день.

Количество приема препарата не должно превышать трех раз сутки.

Для снижения выраженность болевого синдрома в ночное время назначают использование Диклофенака в виде суппозиториев.

Ибупрофен

Ибупрофен – противовоспалительные таблетки при простатите, основаны на соединении арилпропионовых кислот.

При использовании препарата необходимо учитывать усиление его эффекта с одновременным приемом антикоагулянтов, циклоспоринов и диуретиков.

Это также может привести к увеличению количества нежелательных побочных эффектов.

Единичная доза у взрослых составляет 200-800 мг, в зависимости от выраженности боли и воспалительной реакции.

Максимальная доза 1200 мг / день, которая не должна превышаться, особенно при самолечении.

Напроксен

Напроксен вводится перорально, биодоступность препарата составляет 95%.

Средство снижает выраженность болевого синдрома, уменьшает проявление воспалительного процесса.

Полувыведение составляет 12-15 часов.

При наличии следующих заболеваний использование Напроксена противопоказано:

Язва желудка
Аллергия на НПВП
Тяжелая дисфункция печени
Тяжелая дисфункция почек
Болезнь Паркинсона

Таблетки от простатита: на заметку пациенту

Анализы до и после лечения таблетками – важный момент в терапии простатита.

Перед использованием любых средств, необходимо пройти обследование, определить тип заболевания.

Анализы после лечения позволяют определить эффективность терапии и при необходимости назначить повторный курс.

При самостоятельном назначении себе препаратов, необходимо помнить про побочные эффекты и механизм действия таблеток.

Самолечение может навредить.

Таблетки от простатита и для улучшения потенции должен назначать врач-уролог или андролог.

уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Только после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Это позволит минимизировать осложнения лечения таблетками.

Причины неэффективности самолечения таблетками – частый вопрос больных.

Ответ кроется в элементарном незнании пациентов и нежелании обращаться за квалифицированной помощью.

Необходимость консультации врача и УЗИ перед терапией таблетками напрямую связано с успехом дальнейшего лечения.

Для лечения простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Простатит, или воспаление предстательной железы – наиболее распространенное среди мужских урологических заболеваний. Основная причина его развития – это попадание в предстательную железу (ПЖ) инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в ПЖ из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим путям. Считают, что простатит может быть бактериальным и абактериальным. Но само по себе попадание инфекции в простату еще не вызывает всех проявлений заболевания. Для развития простатита со всей его клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К таким факторам относятся:

общее переохлаждение организма;
частые запоры;
работа в сидячем положении;
длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность;
малоподвижный образ жизни;
хронические воспалительные заболевания организма и хронические очаги инфекции;
перенесенные венерологические и урологические заболевания;
любые другие иммунные состояния, способствующие угнетению иммунной системы организма.

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми симптомами. В этом случае у больных будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела до 39°С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя слишком сильно. В этом случае все перечисленные симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени. Хронический простатит характеризуется волнообразным течением. Температура редко повышается до 37°С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита. Через некоторое время заболевания простатитом у мужчин появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в патологический процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит крайне негативно сказывается на общем самочувствии мужчин, делая их раздражительными, нервными и т.д.

По различным данным, от 20 до 80% мужчин старше 25 лет страдают этой болезнью, часто приводящей к расстройству копулятивной и генеративной функций. Несмотря на успехи в изучении этиологии, патогенеза и лечения, проблема хронического простатита является актуальной главным образом в связи с ростом заболеваемости и трудностями в подборе лекарственной терапии. В настоящее время хронический простатит наблюдается, как сопутствующий процесс при доброкачественной гиперплазии простаты у пожилых мужчин. В связи с этим хронический простатит приобретает и социально значимый аспект [1].

В настоящее время большинство специалистов рассматривают хронический простатит, как воспалительное заболевание инфекционного генеза с возможным присоединением аутоиммунных нарушений.

Эпидемиология простатита в настоящее время достаточно противоречива. По данным J.C. Nickel, около 9% мужского населения имеют клинические проявления простатита с явным проявлением у 2/3 больных. По данным NIH ( USA, 1994), около 25% мужчин с диагностированной урологической патологией имеют симптомы простатита.

Этиология и патогенез

К сожалению, на сегодняшний день в урологии нет точных данных относительно причинных факторов и механизмов развития простатита, особенно абактериального [2]. Несмотря на то, что сегодня признается существование абактериального простатита, неясным остается вопрос, не является ли абактериальный простатит этапом развития бактериального. Высказано предположение, что первичного инфекционного простатита не существует, а есть только вторичный инфекционный простатит, возникающий вследствие морфологических изменений или нарушения функции железы (Крупик В.Н., 2000).

Частота отдельных форм простатита, по данным литературы, составляет: острый бактериальный простатит – 5-10%, хронический бактериальный простатит 6-10%, хронический абактериальный – 80-90%. Причинным фактором хронического бактериального простатита наиболее часто бывают грамотрицательные микробы, в первую очередь E.coli, Proteus, Enterobacter, Klebsiella и т.д. Грамположительные бактерии (Enterococci, Staphilococci, Streptococci и др.) встречаются редко. Иногда имеет место сочетание двух или более микроорганизмов. Хламидии, уреаплазмы, анаэробные бактерии, грибки, трихомонады и др., по мнению специалистов, изучавших этот вопрос, относятся лишь к причинным агентам абактериального простатита. Некоторые отечественные урологи (Горпиченко И.И. и др., 2002) придают важное самостоятельное значение в возникновении хронического простатита «атипичным» микроорганизмам или урогенитальной скрытой инфекции, подразумевая под этими терминами хламидии и сходные с ними по свойствам микроорганизмы.

Наиболее вероятными путями инфицирования являются восходящий или урогенитальный (с учетом высокой частоты сочетания уретрита и простатита). Возможны также лимфогенный (из прямой кишки и уретры) и гематогенный пути инфицирования, а также проникновение возбудителя в предстательную железу при эндоуретральных манипуляциях. Возможно также инфицирование простаты при мочевом рефлюксе. При этом моча может выступать не только в качестве источника инфицирования простаты, но и в качестве химического агента, способного вызывать и поддерживать абактериальный воспалительный процесс.

Исследования предстательной железы показали целесообразность ее деления с учетом особенностей строения протоков, стромы и эпителия на центральную зону, расположенную краниально, и периферическую, расположенную каудально. Протоки ацинусов центральной зоны впадают в уретру почти параллельно току мочи, а периферической – под прямым или острым углом. Это обстоятельство, по-видимому, определяет развитие воспалительного процесса преимущественно в периферической зоне простаты.

При хроническом простатите нарушается барьерная функция простаты (снижается содержание цинка и лизоцима), страдают все звенья иммунитета. Было выявлено также снижение активности ферментов актиоксидантной системы в секрете простаты, повышение уровня интерлейкина.

Хронический простатит начинается в качестве инфекционно-воспалительного процесса, в последующем его течение может поддерживаться за счет аутоиммунных механизмов. Наличие аутоагрессии подтверждается обнаружением циркулирующих сывороточных аутоантител в ткани предстательной железы и отложением иммунных комплексов в пораженной ткани.

При развитии воспалительного процесса в предстательной железе она утрачивает свою защитную функцию и превращается в постоянно или длительно действующий очаг инфекции. Этим можно объяснить, что при хроническом простатите весьма часто наблюдаются осложнения – цистит, пиелонефрит, парапроктит, но чаще всего – везикулит (воспаление семенных пузырьков), орхиэпидидимит (воспаление яичек и их придатков), которые в конечном итоге могут привести к бесплодию [3].

Классификация, проявления, диагностика

За рубежом наиболее распространена классификация простатита, предложенная Национальным институтом здоровья США (NIH , 1995). Она включает в себя:

Категория 1. Острый бактериальный простатит.

Категория 2. Хронический бактериальный простатит.

Категория 3. Хронический абактериальный простатит.

Категория 3-а. Синдром воспалительной хронической тазовой боли.

Категория 3-б. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).

Категория 4. Бессимптомный воспалительный простатит.

Морфологически острый и хронический простатит имеют свои собственные морфологические изменения. Острый простатит характеризуется лейкоцитарной инфильтрацией стромы с небольшой примесью лимфоцитов. Иногда в отдельных случаях возможно образование микроабсцессов. Возможна реакция венозного коллектора с образованием стазов крови, в отдельных случаях возможно тромбообразование. Воспалительный экссудат попадает и в просвет желез. При хроническом простатите доминирующим клеточным элементом являются лимфоциты, с диффузной или локальной инфильтрацией стромы железы. Для хронического простатита, существующего длительное время, характерным является склеротическое изменение стромы с последующей перестройкой сосудов, сдавлением желез с атрофией эпителиального компонента, что ведет к нарушению функций простаты [7].

С учетом этого возможна характеристика стадии процесса: фаза активного воспаления, латентная и ремиссия.

В настоящее время наглядно проявляется стремление клинической медицины к максимальной объективизации и количественному выражению показателей, характеризующих состояние больного. Причем это касается не только инструментальных и лабораторных данных исследований, но и сведений, имеющих субъективный характер. Одной из особенностей хронического простатита является скудность выявляемых патологических изменений. Основные критерии установления диагноза (данные пальпации простаты, лабораторных исследований и УЗИ) не имеют четких рекомендаций и общепризнанной стандартной трактовки. Очевидно, что особое значение приобретают выявление и объективизация жалоб больного хроническим простатитом, которые отличаются разнообразием, неопределенностью и психо-эмоциональной окраской.

В диагностике хронического простатита первостепенное значение сохраняют пальпация предстательной железы и исследование ее секрета. Из лабораторных методов исследования наибольшую значимость имеет совместное исследование мочи и секрета простаты. Микроскопические и бактериологические показатели позволяют установить наличие воспалительного процесса и его локализацию. Бактериологическое исследование позволяет не только дифференцировать бактериальный и абактериальный характер простатита, но и определить вид микрофлоры. Когда имеются трудности в получении секрета железы, можно воспользоваться микроскопическим и бактериологическим исследованием эякулята, в котором секрет простаты составляет от 30 до 40%. Кроме этого, возможно изучение физико-химических и биохимических параметров секрета простаты, показатели которых служат дополнительными диагностическими критериями. Используется также метод ультразвуковой сонографии, урофлоуметрии и уретроскопии. Пункционная биопсия предстательной железы остается в основном методом дифференциальной диагностики хронического простатита, рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Исходя из вышеизложенного следует признать, что целью терапии хронического простатита должно быть устранение инфекционного агента, нормализация иммунного статуса, регрессия воспалительного процесса и восстановление функциональной активности простаты. В этой связи основная роль в лечении хронического простатита отводится противомикробной терапии. Наиболее эффективными считают препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, рифампицин, ко-тримоксазол. Помимо антибактериальной терапии, комплексное лечение бактериальных простатитов включает санацию уретры, применение средств, улучшающих микроциркуляцию и дренаж ацинусов, препаратов, повышающих неспецифическую реактивность организма, иммуномодуляторов, ферментных препаратов, нестероидных противовоспалительных и симптоматических средств, физиотерапию.

В настоящее время начали активно использовать при лечении хронического простатита биорегуляторные пептиды. К биорегуляторным пептидам относятся биологически активные вещества, выделенные из тканей животных и обладающие возможностью специфически регулировать функциональную активность того органа или ткани, из которой они были выделены, при отсутствии выраженных антигенных свойств [4]. По современным представлениям, биорегуляторные пептиды обладают максимальной физиологичностью и считаются наиболее перспективными среди разнообразия средств, имеющих биорегуляторную направленность. Одним из таких препаратов, созданных для лечения разных форм простатита, является Витапрост. Основным действующим веществом препарата Витапрост является комплекс полипептидных фракций, выделенный из предстательной железы крупного рогатого скота. Биорегуляторные пептиды относятся к эндогенным физилогически активным веществам – цитомединам. Лекарственные препараты класса цитомединов восстанавливают нарушенные в результате патологического процесса или старения функции тех органов и тканей, которые служат исходным материалом для их получения. Препарат Витапрост обладает органотропным действием в отношении предстательной железы человека и позволяет осуществлять патогенетическую терапию заболеваний предстательной железы и функционально связанных с ней органов. Особенностью препарата Витапрост является широта терапевтического воздействия на простату. Одним из направлений действия Витапроста является способность к восстановлению микроциркуляции в органе с уменьшением тромбообразования.

Воспаление приводит к повреждению сосудистой стенки, что является пусковым звеном, «включающим» механизмы гемостаза. Инициируются процессы активации и высвобождения из сосудистой стенки тромбопластических субстанций и фибринолитических ферментов, каскадного превращения эндоперекисей в простагландины. Из сосудистой стенки высвобождаются тканевой тромбопластин и АДФ, фибронектин, активатор плазминогена, взаимодействующий с фибринолитическими ферментами плазмы, простациклин (простагландин I2), влияющий на просвет сосуда и агрегацию тромбоцитов. В тесной связи с синтезом простагландинов находятся фосфодиэстераза цАМФ и аденилатциклаза, регулирующая образование и деградацию АДФ, важнейшего фактора агрегации тромбоцитов. Вслед за адгезией (I фаза гемостаза) происходит выброс биологически активных веществ (антигепариновый фактор 4, b-тромбоглобулин, серотонин, тромбопластический фактор 3) из тромбоцитов, а также АДФ, приводящий к дальнейшей агрегации тромбоцитов и увеличению тромба (II фаза гемостаза). Заключает процесс тромбообразования активация тромбостенина и консолидация тромба (III фаза гемостаза).

Одним из ключевых моментов действия Витапроста является антиадгезивная и антиагрегационная способность. Таким образом Витапрост непосредственно влияет на восстановление сосудистой проходимости. Приводит к сокращению продолжительности 1-й фазы тромбообразования за счет ингибирования процессов адгезии и агрегации тромбоцитов [5]. Устраняется повреждающий фактор и прерывается дальнейший каскадный механизм потенцирования хронического воспаления и эпизодов обострения.

Учитывая то, что в предстательной железе аккумулируется до 50% циркулирующей в малом тазу крови, значимость восстановления нормального кровоснабжения органа крайне велика. С улучшением микроциркуляции снижаются симптомы воспаления, уменьшается болевой синдром, улучшается половая функция. При этом восстанавливается и повышается активность секреторного эпителия желез простаты, исчезает застой секрета, восстанавливаются его свойства, а также, учитывая бактерицидные свойства нормального секрета желез, он становится абактериальным. При систематическом применении Витапроста у больных хроническим простатитом, осложненным патологией сперматогенеза, происходит восстановление спермообразования: наблюдается как увеличение общего количества сперматозоидов, так и увеличение количества подвижных форм более чем на 20% при снижении числа патологических сперматозоидов [6]. Кроме этого, Витапрост обладает иммуномодулирующими свойствами с корреляцией систем Т-и В-лимфоцитов, воздействием на метаболическую активность фагоцитов.

Таким образом, Витапрост является препаратом с широким спектром терапевтического воздействия на патологический процесс в предстательной железе, влияющий на многие звенья патогенеза простатита и имеющий устойчивый лечебный эффект.

Литература:

1. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С . и др. Наше понимание хронического простатита. // Фарматека. -2002.-№ 10.- С.69-75.

2. Nickel J.C. AUA Annual Meeting. May,2000. Faculity.P.738.

3. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. 1998, том 2, С. 393-440.

4. Яковлев Г.М., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Современные представления о цитомединах и проблемы биорегулирующей терапии // Военно-медицинский журнал.-1987.- № 6ю- С.37-40.

5 Горбачев А.Г., Буракова М.А. , Аль-Шукри С.Х. Простатилен: опыт и перспективы клинического применения .//С.-Пб.: Наука, 1995, 56 с..

6. Возианов А.Ф., Горпинченко И.И., Бойко Г.Н и др.Применение простатилена при лечении больных с заболеванями предстательной железы// Урология и нефрология.-1991.-№ 6.- С.43-46

7. Классификация ВОЗ опухолей предстательной железы . -Женева. -1993.