Антибиотики при e coli для простатита
E.coli – от латинского Escherichia coli (иначе – кишечная палочка, эшерихия коли). Эта бактерия имеет палочковидную форму и входит в состав нормальной микрофлоры ЖКТ человека. Известно огромное количество разновидностей микроорганизма, среди которых более сотни («собраны» в 5 больших групп) могут вызывать различные болезни.
E.coli у мужчин может в норме также присутствовать в передней области уретры (примерно у 25% здоровых лиц мужского пола). Выявление E.coli в отсутствие признаков патологии не является показанием к осуществлению терапии. Лечение E.coli проводят антибиотиками в случае развития инфекционного урогенитального заболевания, вызванного данной бактерией.
Бактерия E.coli может присутствовать в уретре мужчины в норме, но также может передаваться:
• при половом контакте (особенно анально-генитальном);
• заносом из кишечника в результате плохой гигиены, с током крови, лимфы;
• в результате трансплантации.
Иногда бывает заражение матерью новорожденного.
После проникновения микроорганизма в урогенитальный тракт возможно развитие нескольких ситуаций, таких как:
• временное носительство, иначе транзит (поэтому кишечную палочку относят к микрофлоре транзиторной), когда бактерия «проживает» в мочеполовых органах некоторое время, пару недель/месяцев, и в конце концов устраняется механизмами защиты организма;
• стойкое носительство, иначе позитивность, когда бактерия выявляется постоянно, а ее рост сдерживается теми же защитными факторами;
• развитие инфекции.
При любом варианте возможна передача бактерии половому партнеру.
E.coli у мужчин является наиболее частым возбудителем инфекций мочеполового тракта, таких как:
• простатит (острый – в 64% от всех эпизодов заболевания виновник именно кишечная палочка, хронический – «вина» эшерихии в 80% случаев) – воспаление железы предстательной;
• уретрит – поражение мочеиспускательного канала;
• орхит (в тканях яичка воспалительный процесс), эпидидимит (воспалительная патология придатка), орхоэпидидимит – у пациентов старше 35-тилетнего возраста эти проблемы провоцирует преимущественно эшерихия;
• восходящие инфекции почек, мочевого пузыря (по разным данным до 95% таких заболеваний вызваны E.coli) и др.
К факторам, препятствующим размножению микроорганизма и развитию инфекционного заболевания в организме мужчины, относятся:
• механическая защита – у входа в уретру расположен особый элемент, иначе заслонка Герена, который препятствует проникновению бактерий, кроме того имеются железы, одни из которых выделяют уретральную слизь, а другие во время семяизвержения особый секрет (подобные выделения способствуют выведению бактерий из мочеиспускательного канала);
• слабощелочная/нейтральная уретральная среда;
• иммунологическая локальная защита;
• секрета простаты
Секрет простаты – цинк-пептидный комплекс, иначе называемый противомикробным фактором предстательной железы, обладает антимикробным действием, поддерживает щелочно-нейтральную среду.
Если в организме случается «поломка» одного или нескольких защитных факторов, происходит развитие болезни (говорят, что транзиторная микрофлора становится патогенной). У мужчин к факторам активизации патологических процессов, вызываемых E.coli, относят:
• хронический простатит – при этой болезни снижается содержание в простатическом секрете цинка, что приводит к нарушению функции вышеупомянутого цинкового комплекса;
• ранее перенесенные гонококковая и/или хламидийная инфекции – подобные проблемы вызывают процессы рубцевания в слизистой органов мочеполового тракта, в результате чего последняя перестает обеспечивать необходимый уровень иммунитета.
У мальчиков (у детей подавляющее число случаев ИМП (инфекций мочевыводящих путей) обусловлено именно кишечной палочкой) отмечаются следующие факторы риска:
• первый год жизни;
• необрезанный ребенок (обрезанные болеют реже примерно в 4 – 10 раз по разным данным);
• длительная катетеризация мочевых путей;
• врожденные структурные аномалии путей мочевыведения;
• наличие эпизода подобной инфекции в прошлом;
• застой мочи вследствие фимоза, камней в почках и пр.;
• семейная предрасположенность.
Симптомы инфекции, вызванной эшерихией коли, не являются специфическими для данного микроорганизма и определяются местом локализации воспаления.
Для уретрита характерны:
• учащение и болезненность мочеиспускания;
• болевые ощущения при эрекции/семяизвержении;
• иногда – постоянная уретральная боль;
• уретральный зуд;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• в области уретры – дискомфортные ощущения, раздражение, покраснения, изменения формы/окраски наружного отверстия и пр.
При простатите больные могут жаловаться на:
• боль и дискомфорт в области промежности;
• боли в яичках;
• ощущение резей/болей в мочеиспускательном канале;
• чувство жжения после мочеиспускания, семяизвержения;
• различные дизурические нарушения – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, учащение последнего, слабость, прерывистость струи;
• преждевременность (или, напротив, затянутость полового акта), боли при эякуляции;
• стертость оргазма;
• выделения гнойно-слизистые (в случае уретропростатита).
Основными признаками острой формы орхоэпидидимита служат:
• тупая сильная боль в мошонке;
• визуальное увеличение одного (или обоих) яичек;
• иногда – покраснение кожи мошонки;
• выявляемые при прощупывании резкая болезненность, уплотненное увеличенное яичко и/или придаток;
• симптом Прена (боль уменьшается при поднятии мошонки).
При хроническом заболевании боль умеренно выражена (или вообще отсутствует), в сперме может обнаруживаться кровь.
Выявление E.coli может проводиться в различных биологических образцах: моче, уретральных выделениях, соке простаты и др. Наличие таких микроорганизмов в моче (так называемая бактериурия) обладает диагностической ценностью при количестве в 1 мл свыше 105 микробных тел. Бактериурия бессимптомная не требует лечения, если же имеются признаки инфекционной патологии, то количественное диагностическое значение может быть снижено. К признакам инфекции относят не только жалобы пациента (которые могут и отсутствовать), но и повышенное содержание в моче лейкоцитов, изменение иных лабораторных показателей.
Диагностика E.coli у мужчин при урогенитальных проблемах включает:
• осмотр и опрос;
• общие анализы мочи и крови;
• полимеразную цепную реакцию (очень точная методика, благодаря которой возможно достоверное выявление бактерий даже в отсутствие клинических проявлений);
• бактериологический посев (иначе культуральное исследование);
• другие лабораторные, такие как микроскопическое исследование, иммуноферментный анализ и пр., а также инструментальные (уретроскопия, МРТ, УЗИ, КТ) обследования, позволяющие исключить прочие возможные причины патологии.
Важно понимать, что инфекция, обусловленная кишечной палочкой, может сочетаться с проблемами, вызванными иными возбудителями.
Лечение E.coli-инфекции (препараты, режим, длительность приема и дозировки) назначает врач, исходя из индивидуальных характеристик состояния больного и проявлений заболевания. Важно, чтобы специалист был уверен, благодаря диагностическим данным, что проблема обусловлена именно кишечной палочкой, поскольку последняя условный патоген и может присутствовать в норме (наличие признаков болезни и выявление в анализах данного возбудителя не всегда говорит о том, что первое следствие действия второго).
При случайном выявлении E.coli лечение показано только при наличии соответствующих жалоб, планировании хирургических манипуляций на органах урогенитального тракта и т.п.
Лечение E.coli у мужчин осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, в идеале после установления чувствительности к последним возбудителя заболевания (определение антибиотикорезистентности осуществляется при проведении культурального исследования).
В общем случае для терапии острого простатита препаратами выбора являются пероральные формы фторхинолонов, такие как офлоксацин, ципрофлоксацин и др., цефалоспоринов (II, III поколений) – цефиксим, цефуроксим и т.п. Могут назначаться ко-тримоксазол, доксициклин. Обычный курс лечения не должен быть короче 4-х недель. Хронический простатит лечится дольше (до 12-ти недель), преимущественно фторхинолонами.
Лечение орхита/эпидидимита/орхоэпидидимита также проводят фторхинолонами, цефалоспоринами новых поколений, реже – ко-тримоксазолом, препаратами на основе ампициллина. Длительность – не менее 4-х недель, форма введения определяется тяжестью заболевания.
Как правило, для лечения E.coli-инфекции достаточно одного препарата. Лечение полового партнера проводится только при соответствующей рекомендации врача. На время терапии следует воздержаться от половых контактов (особенно анально-генитальных) или использовать барьерные контрацептивные средства.
Иногда специалист может дополнительно назначить ферментные и витаминные препараты, курсы массажа и физиопроцедур и т.д.
У мужчин инфекции мочеполовых путей часто протекают с осложнениями (некоторые специалисты считают уже сам эпизод ИМП у мужчин осложненной инфекцией). Осложненные инфекции чаще всего вызываются антибиотикоустойчивой Escherichia coli или ассоциацией нескольких групп бактерий. Развитию осложнений способствуют:
• врожденные или приобретенные структурные аномалии (камни в почках, инородные тела, удвоение мочеточников и пр.);
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет и др.);
• снижение защитных функций организма (возрастные, после трансплантации, иммунодефицитные состояния и т.д.) и иные факторы.
В отсутствие грамотного лечения инфекция, вызванная E.coli, у мужчин может привести к:
• распространению воспалительного процесса;
• хронизации патологии;
• развитию мужского бесплодия;
• к таким формам нарушения потенции, как стертость или даже отсутствие оргазма, преждевременная эякуляция;
• абсцессу, некрозу яичка (осложнения эпидидимита) и т.д.
Для предупреждения развития инфекционного процесса рекомендуется:
• соблюдать правила гигиены;
• соблюдать правила безопасного секса (постоянный половой партнер, использование барьерных средств защиты);
• своевременно проводить терапию гонококковой/хламидийной инфекций, хронического простатита;
• адекватно лечить или проводить коррекцию хронических заболеваний;
• придерживаться правил здорового образа жизни.
Материалы, размещенные на данной странице, имеют общий информационный характер. Установление диагноза и назначение лечения является зоной ответственности врача.Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты
– Выявление причин
– Подавление инфекций в простате
– Методы лечения
– Как не заболеть снова и многое др.
Источник
Кишечная палочка (e coli) – бактерия, являющаяся частью условно-патогенной микрофлоры организма человека, присутствует в нижних отделах ЖКТ. Ее функции заключаются в синтезе ряда витаминов и осуществлении контроля над балансом некоторых микроорганизмов.
Что это такое и пути передачи
Escherichia coli развивается без доступа кислорода. Анаэроб устойчив к воздействию внешних факторов, длительное время сохраняет патогенность в воде, на предметах, в почве и фекалиях. Попадая из кишечника в органы и ткани, палочка начинает усиленно размножаться, провоцируя развитие воспалительных процессов. В 50 % случаев именно она становится причиной возникновения бактериального простатита у мужчин.
Кишечная палочка в простате обнаруживается благодаря уретральному и гематогенному путям распространения. По мочеполовому каналу эшерихия проникает после незащищенного полового акта, особенно если пара практикует анальный секс. В качестве симптомов наблюдаются обильные выделения, гиперемия в области входа в уретру, отечность, жжение и боль при мочеиспускании.
Кишечная палочка через кровь обсеменяет органы и системы, становится провокатором заболеваний ЖКТ, острой формы пневмонии, локализованных подкожных абсцессов. На фоне переноса микроорганизмов к простате развивается бактериальный простатит. При исследовании эшерихии обнаруживаются в секрете простаты.
Типичные признаки нахождения палочек в предстательной железе:
- острое начало заболевания;
- стабильная температура выше 37 С;
- лихорадка, озноб;
- боль, резь, частые ночные позывы к мочеиспусканию.
К симптомам дискомфорта в органах мочевыделительной системы присоединяются признаки, напоминающие ОРВИ (слабость, разбитость, головная боль). Именно это сбивает с толку, мужчина считает, что подхватил простуду. Со временем боль иррадирует в поясницу, низ живота, промежность, возникают трудности с опорожнением кишечника.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
На фоне постоянных потуг и из-за отечности простаты развивается запор. Не исключено присоединение симптомов геморроя. Хронический простатит дает о себе знать спустя 2–3 месяца после проникновения кишечной палочки в предстательную железу.
Последствия и лечение
Следствие деятельности Escherichia coli в простате:
- везикулит;
- абсцесс;
- пиелонефрит;
- септические явления.
Частые последствия деятельности эшерихии в ПЖ заключаются в формировании бактериального очага, развитии токсикоинфекции и эректильной дисфункции. Половое бессилие – это следствие поражения нервных окончаний, отвечающих за процессы возбуждения, эякуляции. Из-за воспалительного процесса ухудшается качество семенной жидкости, изменяется гормональный фон, формируется непроходимость семявыводящих каналов.
Главное в лечении простатита, спровоцированного e. coli, правильно выявить и идентифицировать возбудителя. Берется секрет простаты, проводится бактериальный посев, определяется чувствительность бактерии к антибиотикам. В комплекс терапии входят противовоспалительные, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты. Альфа-адреноблокаторы показаны для снижения тонуса предстательной железы и улучшения отхождения мочи. В качестве дополнения назначают физиотерапевтические процедуры: лазеротерапию, электростимуляцию, микроволновое лечение, озоно- и магнитотерапию.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
В нижних отделах кишечника встречается множество видов кишечной палочки и других бактерий.
Благодаря им осуществляется синтез различных витаминов, контролируется размножение патогенной микрофлоры.
Еще одна важнейшая функция Escherichia coli – продуцирование кислоты. Однако проблемы могут начаться, если кишечная палочка проникнет из кишечника в простату. Подобное инфицирование встречается на практике не так часто.
Воспаление желез по причине ее проникновения диагностируется всего в 5% случаев. Бактерия заслуживает отдельного упоминания по причине жизнестойкости и высокой токсичности. Терапия в подобном случае отличается продолжительностью.
Попадание кишечной палочки в простату
Появление патогенной микрофлоры в железистых тканях всегда связано с игнорированием мужчиной правил личной гигиены.
Специалисты определили несколько факторов, которые повышают вероятность инфицирования:
- купание в грязных водоемах;
- половые незащищенные акты (анальный секс);
- употребление плохо обработанного мяса, молочных продуктов;
- хирургическое вмешательство без употребления антибиотиков.
Ключевые пути заражения
Выделяют следующие способы заражения Escherichia coli:
- гематогенный: она через кишечник попадает в предстательную железу (по сосудам). Эта патология встречается на практике очень редко. Как правило, гематогенный характер заражения присущ пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство. Причиной заражения также может стать развитие подкожного абсцесса;
- уретральный: главная причина инфицирования – половой акт без использования специальных средств барьерной контрацепции. В этом случае начинает развиваться воспаление мочеиспускательного канала. Процесс сопровождают слизистые обильные выделения, а также расстройства дизурического характера. Через время в патологические процессы вовлекаются ткани железы. В таком случае инкубационный период составляет от 5 до 7 дней. После этого инфекционное поражение переходит в хроническую форму.
Даже незначительные отклонения – это повод обратиться к специалисту для проведения диагностики, назначения эффективной терапии.
С анатомической точки зрения простата надежно защищена фильтрами, барьерами организма от инфицирования. В случае несоблюдения правил гигиены уровень защиты начинает понижаться. Малые титры – это малая концентрация патогенов, которые не оказывают особенной угрозы. Escherichia coli в норме должна располагаться исключительно в прямой кишке.
Влияние на простату
Проникновение патогенных организмов в ткани железы отрицательно сказывается на работе, а также на основных функциях органа.
Заражение протекает в острой форме. Из-за этого начинает развиваться заболевание в хроническом виде. Особенную опасность для мужского организма представляет кишечная гемолизирующая палочка.
Именно этот вид патогенного организма провоцирует острое воспаление, значительную интоксикацию. После попадания в кровеносные сосуды инфекция начинает провоцировать образование тромбов. По этой причине состояние мужчины начинает резко ухудшаться. Соответственно, шансы на полное выздоровление уменьшаются.
Возможны следующие осложнения:
- бесплодие, импотенция;
- развитие абсцесса, ухудшение сперматогенеза;
- снижение эректильной функции, интоксикация.
Обструкция тканей железы, вызванная развитием патогенной микрофлоры, отражается негативным образом на всех половых функциях, а именно:
- гормональном фоне;
- контроле над оргазмом, эрекцией;
- выработке семенной жидкости.
Кишечная палочка имеет совсем небольшой инкубационный период. Проявления воспаления исчезают уже через пару дней.
Естественно, мужчина в таком случае не спешит обращаться к врачу, поскольку дискомфорт прошел. Однако заболевание продолжает развиваться. Без проведения грамотного лечения недуг переходит в хроническую форму.
Кишечная палочка вызывает простатит?
В том случае, если бактерии начинают скапливаться в тканях предстательной железы, воспаление – это наиболее вероятное проявление.
Патогенная микрофлора в таком случае не позволяет полноценно функционировать органу.
Из-за этого увеличивается вероятность застойных явлений (по причине плохого кровотока). На практике простатит, возникший из-за Escherichia coli, встречается редко.
Однако такая форма заболевания отличается осложнениями, быстрым прогрессированием и неблагоприятными прогнозами. Терапия в этом случае требует сил, времени. Escherichia coli отличается устойчивостью к кислотам, антибиотикам. Палочка продолжает развитие даже в случае отсутствия кислорода.
Чем раньше доктор обнаружил палочку в предстательной железе, тем более высокие шансы на выздоровление мужчины. При этом развитие осложнений исключается.
В случае обнаружения первых признаков заболевания проводятся тесты для определения катализатора, который вызвал воспаление простаты. Благодаря проведенному исследованию удается определить устойчивость палочки к антибиотикам различного типа.
Лечение
На начальных стадиях терапия является успешной, она обеспечивает выздоровление в 85% случаев.
В процессе развития патологии вероятность положительного исхода начинает снижаться. Сегодня в медицине были разработаны эффективные способы борьбы с бактериями.
В первую очередь, осуществляется диагностика инфекции, попавшей в орган. Заболевание могут провоцировать стрептококки, стафилококки, а также другие бактерии. При этом очень важно дифференцировать возбудителя.
После того как патоген выявлен, проверяется его устойчивость к антибиотикам. Благодаря современным клиническим способам выявить возбудителя, а также найти лучшее средство для устранения заболевания можно всего за 1-2 дня.
Для выведения кишечной палочки из простаты, достижения лучшего самочувствия назначаются следующие препараты:
- антибиотики: их действие обеспечивает уничтожение патогенов. Специалисты назначают Ципрофлоксацин, Амоксициллин. Для некоторых видов палочки назначается Доксициклин. В некоторых случаях рекомендуется введение составов в лимфатическую региональную систему. Подбирая оптимальный препарат для уничтожения палочки, доктор учитывает результаты анализов;
- пробиотики: используются для восстановления микрофлоры, а также удаления остатков патогенеза;
- НПВС: уменьшают воспаление, устраняют дискомфорт, снимают боль. Эти препараты подбирают в индивидуальном порядке. Специалист учитывает при этом форму заболевания, его тяжесть. НПВС выпускают в виде свечей, инъекций, а также в виде обычных таблеток. Для уменьшения или полного устранения воспаления предстательной железы нужно принимать НПВС на протяжении 7-10 дней.
Параллельно назначается витаминный комплекс для поддержания иммунной системы. Вылечить простату, которая была инфицирована кишечной палочкой, вполне реально на ранней стадии.
Если же патология уже перетекла в хроническую форму, основная задача доктора – назначить препараты, после употребления которых наступит глубокая ремиссия. Также доктор старается исключить вероятные осложнения. Пациенту в этом случае нужно быть готовым к возможному рецидиву.
Профилактика
Особенное внимание нужно уделять профилактическим действиям. Для эффективного лечения простатита, который был вызван кишечной палочкой, нужно употреблять назначенные препараты.
Необходимо соблюдать рекомендации по профилактике:
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- половые контакты осуществлять с применением презервативов;
- после посещения общественных мест, туалетов тщательно мыть руки;
- молоко, мясо употреблять после полноценной термической обработки.
Видео по теме
Врач-андролог о хроническом бактериальном простатите :
Частая смена половых партнеров также повышает вероятность инфицирования во второй раз. Лечение Escherichia coli, находящейся в простате – это долгий процесс, который может приносить дискомфорт мужчине. Нередко он негативно сказывается на физическом, эмоциональном состоянии.
Поэтому намного проще не допустить попадания палочки в область простаты. Для этого необходимо следовать вышеперечисленным рекомендациям. Правильная личная гигиена – это лучшее защитное средство.
Источник