Антибиотики и восстанавливающие флору и от молочницы

Последнее обновление: 27.04.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Главная функция вагинальной микрофлоры заключается в защите органов женской репродуктивной системы от инфекционных заболеваний. Если женщина здорова, ее микрофлора представлена в основном полезными микроорганизмами и небольшим количеством условно-патогенных. Однако в некоторых случаях этот хрупкий баланс может быть нарушен – особенно часто это случается после приема антибактериальных медицинских препаратов. Как же нарушается микрофлора влагалища после антибиотиков, опасно ли это и что делать для защиты от возможных негативных последствий? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Антибиотики и восстанавливающие флору и от молочницы После антибиотиков как восстановить микрофлору

Как прием антибактериальных препаратов влияет на микрофлору влагалища?

Чтобы понять связь между приемом этих медикаментов и состоянием вагинальной микрофлоры, нужно в первую очередь разобраться с тем, что такое антибактериальные препараты и какова их главная функция.

Уничтожая вредные бактерии, антибиотики также уничтожают и полезные, нарушая нормальную флору – как кишечника, так и влагалища. Прием антибиотиков приводит к значительному снижению численности лактобацилл (палочек Додерлейна) (Lactobacillus), входящих в совокупность вагинальной микрофлоры и являющихся ее основой. Именно они обеспечивают кислую среду во влагалище (pH = 3,8-4,5), которая препятствует проникновению в вагину, матку и придатки опасных инфекций. При снижении количества лактобактерий наблюдается повышение уровня pH до 4,5 и выше, в результате чего создаются условия для развития вагинального дисбиоза (дисбактериоза). Данное состояние является распространенным последствием нарушения микрофлоры влагалища после приема антибиотиков.

Антибиотики и восстанавливающие флору и от молочницы Прием антибиотиков, микрофлора влагалища

Дисбактериоз (Dysbacteriosis) часто приводит к развитию кандидоза (молочницы), а также может стать причиной развития таких заболеваний, как кольпит (Colpitis), цистит (Cyctitis), цервицит (Cervicitis), аднексит (так же известный как сальпингоофорит) и пр.

Дисбиоз может протекать как бессимптомно, так и быть представленным следующими признаками:

Зуд и жжение во влагалище.
Необычные вагинальные выделения, отличающиеся от нормальных запахом, цветом и консистенцией.
Покраснение и отечность стенок влагалища.
Боль при мочеиспускании и во время интимной близости.

Как восстановить микрофлору влагалища после антибиотиков?

Если вы наблюдаете у себя симптомы вагинального дисбактериоза, обязательно обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр на кресле и возьмет образец мазка для исследования в лабораторных условиях (обычно для этой цели используется метод бактериологического посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, или, в просторечии – бак. посев). Если причиной неприятных симптомов действительно является нарушение состава микрофлоры, гинеколог назначит соответствующее лечение. Терапия дисбактериоза микрофлоры влагалища должна решать следующие задачи:

Подавление патогенных микроорганизмов.
Создание оптимальных условий для роста нормальной микрофлоры с ее последующим заселением.
Повышение иммунитета и поддержание баланса флоры в дальнейшем.

Решением этих задач занимаются врачи гинекологи, помогая подобрать средства для ускорения восстановления микрофлоры после антибиотиков и не допустить более серьезных нарушений.

Мнение эксперта

Важно полностью восстановить нарушенную микрофлору, так как не до конца вылеченный дисбиоз может рецидивировать в дальнейшем.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Препараты для нормализации микрофлоры после антибиотиков

Сначала нужно определить возбудителя дисбактериоза.Терапия нарушений вагинальной микрофлоры зависит от степени интенсивности симптомов дисбиоза. Она может включать в себя как прием таблеток, так и использование препаратов для наружного применения (иногда могут использоваться оба эти подхода вместе).

Вагинальные свечи для восстановления интимной микрофлоры

Свечи для восстановления микрофлоры после антибиотиков

Для устранения дисбиоза широко используются вагинальные суппозитории (свечи). Это пулеобразные твердые препараты, имеющие жировую основу, которые после введения во влагалище тают под воздействием температуры тела. Это позволяет активным компонентам суппозиториев быстрее проникать в слизистую влагалища и уничтожать вредные микроорганизмы.

Для борьбы с патогенными агентами и восстановления флоры у женщин используются свечи на основе метронидазола, миконазола, нистатина, бифидобактерий, ацидофильных лактобактерий и пр.

Вагинальные таблетки для микрофлоры влагалища

Принцип действия вагинальных таблеток для восстановления микрофлоры влагалища схож с действием суппозиториев. Разница заключается в том, что после введения в вагину свечей остаток их жировой основы может подтекать и пачкать белье, поэтому их обычно устанавливают на ночь. После использования вагинальных таблеток такой проблемы обычно нет. Действующие вещества вагинальных таблеток и суппозиториев чаще всего идентичны.

Нарушения микрофлоры

Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры?

Для восстановления нарушенного вагинального баланса рекомендуется принимать пробиотики. Они относятся к классу живых микроорганизмов, которые способствуют нормализации влагалищной флоры. Пробиотики выпускают в жидкой и сухой форме, обычно они содержат бифидо- и лактобактерии. Их можно принимать как перорально, так и вводить интравагинально.

Восстановление флоры влагалища с помощью кремов и гелей

Для нормализации баланса вагинальной флоры часто назначают использование кремов и гелей. Эти средства для наружного применения имеют водную основу, которая помогает им быстро впитываться, не оставляя после себя липкой или жирной пленки.

Восстанавливающий гель “Гинокомфорт” является одним из таких средств, помогающих нормализовать баланс смешанной вагинальной микрофлоры. Его преимуществом является аппликатор в комплекте, позволяющий ввести гель интравагинально, что препятствует его вытеканию. Это средство содержит в составе молочную кислоту, которая помогает поддерживать уровень кислотности влагалища на физиологическом уровне, а также масло чайного дерева – действенный природный антисептик, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие. Кроме того, в составе геля присутствуют экстракт ромашки, пантенол и бисаболол – активные компоненты, способствующие снятию воспаления и раздражения, ускорению регенерации и поддержанию тонуса стенок влагалища.

Антибиотики и восстанавливающие флору и от молочницы Восстановление микрофлоры влагалища после антибиотиков

Помощь народной медицины

Чтобы восстановить нарушенный баланс вагинальной флоры, «бабушкиных» методов обычно бывает недостаточно. Однако они могут выступать в качестве вспомогательной меры, дополняющей прием назначенных врачом медикаментов.

В любом случае перед их использованием нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Профилактика нарушений баланса вагинальной микрофлоры

Чтобы в дальнейшем избежать нарушения баланса вагинальной флоры, соблюдайте профилактические меры. Наиболее важные среди них следующие:

Курс лечения антибиотическими препаратами не должен быть длительным и с учётом чувствительности патогенного микроорганизма – обсудите с врачом длительность курса их применения в момент назначения лечения, сообщите об имевшихся ранее случаях отсутствия нормальной микрофлоры и пусть врач самостоятельно назначит дополнительные средства для ее защиты. Также нужно помнить, что эти медикаменты совершенно неэффективны против вирусов, поэтому принимать их в период эпидемии гриппа ”на всякий случай” (как иногда поступают некоторые женщины) абсолютно бессмысленно и опасно.
Укреплять иммунитет, так как вагинальный дисбактериоз проявляется в результате снижения защитных сил организма. Для этого (особенно в осенне-зимний период и в начале весны) рекомендуется сбалансированное питание продуктами: употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей, клетчатки, полезных жиров, лука и чеснока. При этом необходимо снизить потребление сладостей, пива и дрожжевой выпечки, так как сахар и дрожжи способствуют нарушению питания микрофлоры влагалища. Также для повышения защитных сил организма рекомендовано закаливание, прием контрастного душа, повышение эмоциональной устойчивости в стрессовых ситуациях.
Уделять внимание интимной гигиене. Для поддержания оптимального баланса вагинальной флоры необходимо подмываться с использованием специальных средств, предназначенных именно для этой зоны, так как простое мыло имеет щелочной рН и нарушает естественный кислый баланс микрофлоры интимной зоны. Для ежедневной гигиены подходит моющий гель «Гинокомфорт» – он бережно очищает интимную зону и поддерживает уровень кислотности влагалища на нужном уровне, благодаря присутствию в составе геля молочной кислоты и лактата натрия. Также средство содержит масло чайного дерева, бисаболол, экстракт ромашки и пантенол – данные компоненты участвуют в устранении вагинального зуда и сухости, оказывают антибактериальное действие и улучшают регенерацию кожи. Как показали клинические исследования, средство не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится женщинами. Средство сертифицировано и имеет все необходимые документы, подтверждающие безопасность его использования.
Своевременно проходить профилактическое обследование на тест с забором мазка на флору для лабораторного исследования (желательно делать это минимум раз в 6 месяцев). Вагинальный дисбактериоз часто протекает бессимптомно и женщина может узнать о нем только на плановом приеме у гинеколога.
По возможности избегать стрессовых ситуаций, придерживаться сбалансированного режима работы и отдыха, вести здоровую регулярную половую жизнь. Стоит отметить, что сперма здорового мужчины крайне положительно влияет на микрофлору влагалища.

Мнение эксперта

Соблюдение профилактических мер и своевременное лечение вагинального дисбактериоза, вызванного приемом антибактериальных средств, поможет поддержать баланс вагинальной микрофлоры и сохранить ваше здоровье.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Антибиотики и восстанавливающие флору и от молочницы Микрофлора влагалища после приема антибиотиковИсточники:

ДИСБИОЗ ВЛАГАЛИЩА: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Воронова Ю.В. // Дальневосточный медицинский журнал. – 2014. – С. 35-40.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ ДИСБИОЗА ВЛАГАЛИЩА. Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – № 1. – С. 7-9.
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ. А.З. Муллагалина // Вестник Российского университета дружбы народов. – 2011. – С. 213-219.
Эффективность восстановления биоценоза влагалища женщин с синдромом поликистозных яичников при лечении псевдоэрозии шейки матки. Калинкина О.Б. // Материалы Международной научно-практической конференции «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее». – М. – 2008. – С. 62-63.
Коррекция дисбиоза влагалища у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе. Плужникова Т.А. // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2008. – № 3. – С. 74-76.
Поэтапное лечение патологических процессов репродуктивных органов, ассоциированных с урогенитальными инфекциями. Кулага О.К. // Акушерство и гинекология. – 2008. – № 6. – С. 54-56.
https://www.pnas.org/content/108/Supplement_1/4680
https://www.hindawi.com/journals/idog/2005/607474/abs/
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0105998
https://bmcmicrobiol.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1471-2180-9-116

Признаки появления болезни

Антибиотики при молочнице у женщин При заболевании грибковая инфекция поражает слизистую ткань внутренних органов и внешних половых органов. Кроме этого, появляются творожистые выделения белого цвета.

Это заболевание можно назвать кандидозом, потому что его появление провоцируют кандиды, находящиеся в организме каждого человека. Это происходит тогда, когда они начинают аномально разрастаться.

Причинами называют снижение иммунитета из-за распространения грибов.

Во время кандидоза появляются симптомы:

На ранней стадии развития заболевания начинают выделяться белые сгустки, которые не имеют запаха. Если не начать лечение, то количество выделений увеличивается, они меняют цвет на ― желтый, в некоторых случаях могут стать коричневыми. Также они приобретают неприятный запах.
Сильный зуд, возникающий на слизистых пораженных оболочках. Он может появиться раньше, чем выделения, оставаться на протяжении всей болезни. Если начать чесать, то появится покраснение кожного покрова, а затем образуются трещины и язвы.
Боль при мочеиспускании, когда урина попадает на ранки.

Молочница может появиться во время беременности, в трети всех случаев она передается половым путем, а также может появиться после приема антибиотиков.

Поэтому следует правильно подбирать противогрибковые препараты, которые помогут избавиться от заболевания. Но иногда болезнь появляется, потому что организм ослабевает вследствие каких-либо факторов.

Причины появления заболевания

У женщины во влагалище существует микрофлора, в которой содержатся молочнокислые бактерии, превращающие углеводы и лактозу в молочную кислоту. Они называются лактобактериями.

Эти бактерии поддерживают баланс грибов кандида в организме, если происходит сбой в микрофлоре, грибы начинают аномально размножаться и возникает молочница.

Микрофлора влагалища может нарушиться по следующим причинам:

Длительное применение лекарственных средств.
Стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, которые негативно влияют на организм, способны снизить иммунитет.
После лечения раковых опухолей химиотерапией, или других видов недугов, которые необходимо лечить таким способом.
Во время применения гормональных препаратов, которые отрицательно действуют на надпочечники.
На фоне хронических заболеваний эндокринных желез. Патологии поджелудочной, щитовидной железы, диабета.
В период менопаузы, когда у женщины в организме происходит изменение гормонального фона. В это время изменяются функции половых желез.
При беременности, потому что происходит перестройка в работе гормонов.
Из-за сильного переохлаждения.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание может опытный специалист, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться в клинику. Врач проведет гинекологический осмотр и назначит проведение анализов и бактериальный посев.

На основании полученных результатов назначается эффективное лечение. В основном это лекарственные препараты местного действия. Но если они не дают никаких результатов, тогда специалист прописывает антибиотики.

Какой антибиотик для лечения при молочнице у женщин эффективен и как правильно их принимать?

Любое лекарственное средство, а тем более антибиотик, следует принимать только после консультации специалиста и проведенных анализов.

Какие же средства действенны при молочнице

Во время терапии антибиотиками при кандидозе, необходимо тщательно подобрать препарат, даже если его прописал врач. Вначале лучше сдать анализы, чтоб врач понял, как любой из прописанных препаратов, действует на организм.

Список лекарственных средств

Леворин

Антибиотики при молочнице у женщин Это противогрибковое средство, которое действует губительным образом на грибы кандида. Оно хорошо тем, что не накапливается в стенках слизистой оболочки, не скапливается в почках и печени, а также не всасывается желудком. Выводится из организма при опорожнении желудка. Однако его нельзя применять при заболеваниях печени, почек и язве желудка.

У этого средства, как и у многих лекарственных препаратов, есть побочные эффекты, это: тошнота, рвота. Если они проявляются, прием лекарства необходимо прекратить. Применяют средство после приема пищи.

Леворин назначают при острой форме заболевания и для профилактики недуга. Для профилактики можно применять мужчинам, у которых заболевание практически не сопровождается видимыми симптомами. Мужчины, как правило, являются носителями заболевания.

Применять средство нужно по предписанию врача и строго соблюдать дозировку и сроки лечения.

Форма выпуска препарата, мазь и таблетки

Хорошо использовать и леворино натриевую кислоту. Его форма выпуска ― раствор, который используют в качестве полоскания, для нечастого спринцевания, клизм и смачивания тампонов.

Также средство можно использовать для ингаляции ротовой полости, но перед этим средство следует развести с дистиллированной водой. Ингаляцию лучше проводить по три раза в день, продолжительность каждой процедуры должна составлять двадцать минут.

Трихопол

Это медикаментозное средство назначается для лечения воспалений и инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, а также заболеваний почек. Именно его чаще всего и назначают от молочницы для женщин. Но в некоторых случаях он может оказаться бесполезным. К тому же в период лечения этим средством, могут проявиться различные воспаления, а грибы кандида так и будут размножаться дальше. Это средство может спровоцировать появление молочницы.

Метронидазол

Хорошее лекарство для борьбы с различными бактериями, инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, но малоэффективен для борьбы с молочницей кишечника.

Если результаты анализов подтвердили наличие вирусных бактерий в организме или обнаружили грибы кандида, тогда можно применить метронидазол в форме вагинальных свечей. В скором времени вы увидите результат лечения.

Определив форму заболевания и фактор, повлиявший на ее развитие, врач разрабатывает методику лечения, корректирует дозу и курс терапии. Потом определяется форма лекарственного средства, в котором будет проходить лечение, это могут быть свечи или таблетки. Таблетки нужно использовать после приема пищи, тогда лекарство будет лучше впитываться, а суппозитории лучше ставить на ночь.

Флемоксин

Это медикаментозное средство щадящее, поэтому его могут назначать женщинам в период беременности и лактации. На фоне этого препарат не утратил своего действия на кислотную среду влагалища. Поэтому он остается таким же эффективным в борьбе с вирусами и бактериями. Он плохо справляется с грибковой болезнью.

Аугментин

Для грибковых болезней этот препарат не является губительным, он больше подходит для лечения бактериологических недугов различного происхождения. В некоторых случаях он сам может спровоцировать появление молочницы.

Микогептин

Для терапии молочницы назначается мазь, в которой содержится небольшое количество микогептина (примерно до пятнадцати грамм). Применять средство следует два раза в день, нанося на пораженные участки.

Продолжительность курса составляет две недели. Если вы пользуетесь при лечении мазью с содержанием микогептина, то принимать таблетки или капсулы этого лекарства нельзя. Его прописывают мужчинам, если молочница поразила головку полового члена.

Нистатин

Его применяют, когда симптомы молочницы ярко выражены, особенно на слизистых тканях (во влагалище, ротовой полости, на легких, почках в кишечнике), ну и, конечно же, на кожном покрове. С помощью этого средства можно провести профилактику появления кандидоза. Для длительного применения можно применить тетрациклиновый ряд лекарственных препаратов (левомицетин, неомицин). Назначить средство может только врач, он подберет подходящую дозировку и курс лечения.

Пимафуцин

Это противогрибковый антибиотик, который эффективно лечит заболевание, уничтожая споры грибка кандида.

Способ применения, а также дозировку лекарственного препарата, для любого человека будет назначаться в зависимости от локализации заболевания.

Форма выпуска этого средства таблетки, суппозитории, крем.

Далацин

Это хорошее средство для женщин, потому что форма выпуска этого препарата ― свечи. Действующим веществом является клиндамицин. Он способен устранить грибы кандида в самом влагалище.

Однако, с его применением следует быть очень осторожным, потому что после него может начаться диарея (колит). Если это все-таки произошло, необходимо отменить прием этих средств.

Следует отметить, что далацин в форме мазей или кремов, снижает прочность презервативов, а также уменьшает эффективность противозачаточных средств.

Проводить терапию свечами следует на протяжении трех дней. Вводить их следует перед сном. Для ввода можно использовать аппликатор, но после применения его необходимо вымыть в теплой мыльной воде.

Если после использования появляются побочные эффекты, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за помощью к специалисту.

Исходя из вышесказанного, можно сказать, что прописанные антибиотики помогут только в том случае, если появление заболевания спровоцировали различные инфекции, которые появились в организме из-за низкого иммунитета. А они в свою очередь смогли изменить микрофлору влагалища.

Антибиотики малоэффективны, когда молочница появилась после аномального размножения грибков кандида.

Как лечить мужскую молочницу

Антибиотики при молочнице у женщин Для лечения молочницы у мужчин можно применить такие медикаментозные средства, как тридермом, флюкостат, пимафуцин, медофлюкон.

Использовать лекарственные средства, которые оказывают местное действие, их выпускают в форме гелей, кремов и мазей. Это клотримазол, дермазол, кандид и другие.

Если признаки молочницы появились у одного полового партнера, то лечение необходимо проходить обоим. Таким образом, можно устранить заболевание полностью.

Источник