Анкеты по хроническому простатиту

Анкеты по хроническому простатиту thumbnail

     Опросник разработан коллективом авторов, работавших
под эгидой Национального Института Здоровья США (NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH
CHRONIC PROSTATITIS SYMPTOM INDEX (NIH-CPSI), и активно применяется в клинической
практике с 1999 г. Опросник – это необходимый диагностический критерий при работе
с больными хроническим
простатитом и симптомами хронических
тазовых болей, который позволяет оценить тяжесть заболевания и эффективность
лечения. Оценку результатов, полученных в процессе заполнения опросника, определение
диагноза и рекоменации по лечению может дать только врач на основании всех результатов
исследований, имеющихся в его распоряжении. Опросник заполняется больным самостоятельно
до начала лечения, в процессе и после завершения лечения
хронического простатита.

     На основании подсчета баллов после заполнения
анкеты, хронический простатит
классифицируют как незначительный 0-10 баллов, умеренный 11-25 баллов, тяжелый
26-50 баллов. Анкета не заменяет сбора анамнеза заболевания. С помощью анкеты
можно быстро и укрупненно оценить клиническую картину и выявить наиболее существенные
моменты течения заболевания.

     ИНДЕКС ШКАЛЫ СИМПТОМОВ
ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА И СИНДРОМА
ТАЗОВЫХ БОЛЕЙ У МУЖЧИН (ХП-СХТБ) ПО ВЕРСИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ИНСТИТУТА ЗДОРОВЬЯ
США

Домен I. Боль или дискомфорт.

1.

За последнюю неделю испытывали ли Вы боль или
дискомфорт в следующих местах?

Да

Нет

1а.

Область между прямой кишкой и яичками (промежность)

1

1б.

Яички

1

1в.

Головка полового члена, вне связи с мочеиспусканием

1

1г.

Ниже пояса, в области лобка, мочевого пузыря, в паху

1

    

2.

За последнюю неделю испытывали ли Вы:

Да

Нет

2а.

Боль или жжение при мочеиспускании?

1

2б.

Боль или дискомфорт во время или после семяизвержения
(оргазма)?

1

  

3.

Как часто Вы испытываете дискомфорт в областях,
указанных в пункте 1 домена I?

3.а.

Никогда

3.б.

Редко

1

3.в.

Иногда

2

3.г.

Часто

3

3.д.

Обычно

4

3.е.

Всегда

5

 

4.

Какому номеру соответствует интенсивность боли,
которую Вы испытывали за последнюю неделю?

4.а.

Нет боли

4.б.

*

1

4.в.

**

2

4.г.

***

3

4.д.

****

4

4.е.

*****

5

4.ж.

******

6

4.з.

*******

7

4.и.

********

8

4.к.

Сильнейшая боль

9

Сумма баллов по домену I:

 

Домен II. Мочеиспускание.

5.

Как часто за последнюю неделю Вы испытывали
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
 

5.а.

Никогда

5.б.

Меньше чем в 1 случае из 5

1

5.в.

Меньше чем в половине случаев

2

5.г.

Примерно в половине случаев

3

5.д.

Более чем в половине случаев

4

 

6.

Как часто в течение последней недели Вам приходилось мочиться
чаще чем каждые 2 часа?
 

6.а.

Никогда

6.б.

Меньше чем в 1 случае из 5

1

6.в.

Меньше чем в половине случаев

2

6.г.

Примерно в половине случаев

3

6.д.

Более чем в половине случаев

4

6.е.

Почти всегда

5

Сумма баллов по домену II:

 

Домен III. Влияние симптомов на Вашу жизнь.

7

Как часто за последнюю неделю
имеющиеся у Вас симптомы мешали Вам делать то, чем Вы обычно занимаетесь
(работа, досуг и т.д.)?

7.б.

Никогда

7.в.

Незначительно

1

7.г.

Умеренно или некоторой степени

2

7.д.

Очень сильно

3

 

8.

Как часто за последнюю неделю Вы думали об имеющихся у Вас
симптомах?
 

8.а.

Никогда

8.б.

Незначительно

1

8.в.

Умеренно или некоторой степени

2

8.г.

Очень сильно

3

Сумма баллов по домену III:

 

Домен IV. Качество жизни.

9.

Как бы Вы чувствовали себя если бы Вам довелось провести
остаток жизни с теми симптомами, которые наблюдались у Вас в течение
последней недели?
 

9.а.

Замечательно

9.б.

Удовлетворенным

1

9.в.

В большей степени удовлетворенным

2

9.г.

Смешанно (наполовину удовлетворенным, наполовину нет)

3

9.д.

В большей степени неудовлетворенным

4

9.е.

Несчастным

5

9.ж.

Ужасно

6

Сумма баллов по домену IV:

 

Сумма баллов по доменам Индекса шкалы симптомов

Боль: (сумма подпунктов 1а, 1б, 1в,
1г, 2а, 2б, 3 и пункта 4)
 
Симптомы связанные с мочеиспусканием:
(сумма пунктов 5 и 6)
 
Влияние на качество жизни: (сумма пунктов
7, 8, и 9)
 
Боль и мочеиспускание: (сумма пунктов
от 1 до 6)
 
Читайте также:  Луковый сок при простатите

1.Litwin MS, McNaughton-Collins M, Fowler FJ Jr, Nickel
JC, Calhoun EA, Pontari MA, Alexander RB, Farrar JT, O”Leary MP. The National
Institutes of Health chronic prostatitis symptom index: development and validation
of a new outcome measure. Chronic Prostatitis Collaborative Research Network.
J Urol 1999; 162:369 — 75.
2.Nickel, J.C., J. Downey, et al. (2001). “Predictors of patient response
to antibiotic therapy for the chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome:
a prospective multicenter clinical trial.» J Urol 165(5): 1539 — 44.

Читайте по теме:

     Анатомия
и функции простаты

     Простатит

     Симптомы
простатита

     Острый
простатит

     Хронический
простатит

     Лечение
простатита

     Осложнения
простатита: задний уретрит, голликулит, воспаление семенных пузырьков (сперматоцистит
или везикулит), куперит, склероз простаты

     Осложнения
простатита: кисты, камни предстательной железы, нарушение оплодотворяющей способности

     Международная
система бальной оценки качества жизни при хроническом простатите, в баллах (1-РSS)

Источник

Материал добавлен пользователем zavs

Как с помощью простого теста, выполненного в домашних условиях, заподозрить наличие простатита?

Какие признаки простатита могут свидетельствовать о переходе заболевания в
хроническую форму, можно ли еще до посещения врача ориентировочно оценить
выраженность симптомов и тяжесть поражения предстательной железы?

Да, существует опросник-тест NIH-CPSI, широко распространенный в мире и
позволяющий путем самостоятельного заполнения специальной анкеты узнать многое о
своей болезни и выявить основные признаки простатита при их наличии.

Анкета шкалы симптомов хронического простатита

I. Боль или дискомфорт

1. Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в
следующих местах:

А. Промежность – Да (1), Нет (0)
Б. Мошонка – то же
В. Половой член – то же
Г. Нижние отделы живота – то же

2. Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как:

А. Боли, чувство жжения во время мочеиспускания – Да (1), Нет (0)
Б. Боли или дискомфорт при эякуляции – Да (1), Нет (0)

3. Сколько раз за прошедшую неделю отмечались боли или неприятные ощущения в
вышеперечисленных местах:

Никогда – 0
Редко – 1
Иногда – 2
Часто – 3
Обычно – 4
Всегда – 5

4. Как бы Вы оценили интенсивность болевых ощущений в то время, когда они
беспокоили по шкале от 0 (боли отсутствуют) до 10 (боль невыносима).

II. Расстройства мочеиспускания

5.Появлялось ли у вас за прошедшую неделю такой признак простатита, как
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после акта мочеиспускания и как
часто?

Не было – 0
Было один раз из пяти случаев – 1
Было 2 раза из пяти – 2
В половине случаев – 3
Больше чем в половине случаев – 4
Практически всегда – 5.

6. Часто ли за последнюю неделю у Вас появлялось желание опорожнить мочевой
пузырь раньше чем через два часа после предыдущего посещения туалета?

Ни разу – 0
1 раз из пяти случаев – 1
2 раза из 5 случаев – 2
3 раза из пяти – 3
4 раза из 5 – 4
Почти всегда – 5

III. Влияние болезни на жизнь

7. Как вышеуказанные признаки простатита влияют на Ваш привычный образ жизни?

Не влияют – 0
Почти не мешают – 1
В некоторой степени влияют – 2
Значительно нарушают привычный образ жизни – 3

8. Часто ли вы думали о своих признаках простатита на протяжении прошедшей
недели

Совсем не думал – 0
Почти не думал – 1
Иногда — 2
Часто – 3

9. Как бы вы жили, если бы вышеуказанные симптомы простатита беспокоили бы
Вас на протяжении всей жизни:

Не обращал бы внимания – 0
Нормально бы жил – 1
Удовлетворительно – 2
Смешанные чувства – 3
Неудовлетворительно бы себя чувствовал – 4
Очень плохо – 5
Ужасно – 6

Результаты теста подводятся после подсчета набранных очков:

1. При показателях от 0 до 14 – пока все более или менее нормально
2. Если набрано от 15 до 29 – умеренно выраженные признаки простатита
3. Результат от 30 до 43 – активное течение болезни с выраженной симптоматикой

Читайте также:  Свечи с экстрактом красавки при простатите

Анкета-опросник NIH-CPSI – отличный способ выявить основные признаки
простатита по имеющимся симптомам и проконтролировать результат проводимого
лечения.

Источник: medblog.by/zabolevaniya/priznaki-prostatita-test-nih-cpsi/

Источник

Хронический простатит – заболевание, которое встречается в практике уролога-андролога чаще всего. Преимущественно его диагностируют у мужчин, которые находятся на пике репродуктивной, половой активности и трудоспособности. Поэтому своевременное лечение простатита имеет решающее значение для восстановления мужского здоровья, а также социальных функций.

Причины развития хронического простатита

Хроническому воспалительному процессу передует острая стадия, вызванная жизнедеятельностью болезнетворной микрофлоры. Если своевременно не выявить причину и не провести комплексное лечение, простатит трансформируется в скрытую форму с периодическими рецидивами.
Заражение может происходить 3 путями: восходящим – через мочевыводящий канал, нисходящим – при попадании мочи с патогенными бактериями из мочевого пузыря, гематогенным – через кровеносную систему (инфекция переносится из других воспалительных очагов в организме).
Возбудители хронического простатита:

  • патогенные грибки
  • кишечная палочка
  • коринебактерии
  • гарднереллы
  • стафилококк
  • трихомонады
  • клебсиелла
  • микоплазмы
  • энтерококк
  • гонококки
  • хламидии
  • паразиты
  • вирусы
  • протей

При хронической форме простатита у мужчин воспалительный процесс способен рецидивировать даже после устранения болезнетворной микрофлоры. В таких случаях наблюдается нарушение иннервации в органе с аутоиммунной атакой тканей на фоне первичного воспаления. При обследовании инфекция не выявляется. Поэтому пациентам ставят диагноз «абактериальный хронический простатит».
Не всегда нарушению функций простаты передует инфекционное поражение. Существует целый ряд неблагоприятных факторов, провоцирующих заболеваний. Среди наиболее распространенных:

  • снижение иммунной защиты из-за переохлаждения организма, ведения неправильного образа жизни, вредных привычек, переутомления.
  • нарушение кровообращения в малом тазу в результате хронических запоров, «сидячей» работы, дефицита двигательной активности
  • застойные явления в протоках простаты и других органах таза
  • хронические инфекционные заболевания (гайморит, ангина)
  • постоянное травмирование тканей простаты при повышенных нагрузках на мышцы промежности, физических перенапряжениях
  • нерегулярные сексуальные контакты, половое воздержание, прерванный половой акт
  • воспаление органов мочеполовой системы
  • неправильный рацион питания
  • ранее перенесенные ЗППП

Хронический бактериальный простатит часто становится сопутствующей проблемой при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите, орхите. В некоторых случаях инфекционный очаг находится даже не в мочеполовой системе. Это могут быть тонзиллит, гайморит, бронхит, кариес, кишечник или пневмония, не получившие правильного лечения.
Возникновение не бактериальной формы хронического простатита урологи связывают с застойными явлениями в органах малого таза. При нарушении локального кровообращения происходит переполнение сосудов простаты кровью с формированием отека и застоем секрета. В результате предстательная железа не может вырабатывать нужное количество секрета, гормонов. Это что ведет к развитию воспалительного процесса в тканях.

Основные признаки хронического простатита

Симптомы бактериальной формы патологии похожи на любой инфекционный процесс. Они прогрессируют с увеличением количества патогенной флоры и ведут к серьезному ухудшению общего состояния при отсутствии адекватного лечения. На начальных этапах хронический простатит имеет бессимптомное течение или незначительно выраженные признаки. Поэтому большинство мужчин игнорируют необходимость обращения к урологу для обследования.
Откладывание визита к профильному врачу для выявления причины и начала терапии простатита приводит к серьезным последствиям не только для мочеполовой системы, но и для психоэмоционального состояния. Расстройства потенции на фоне нарушений мочеиспускания, постепенного ухудшения самочувствия у многих мужчин провоцируют стресс, апатию, повышенную раздражительность, сильную утомляемость, отсутствие аппетита. Кроме того, несвоевременное начало лечения в 40% случаев заканчивается бесплодием.
Симптомы хронического простатита, требующие обращения к урологу:

  • учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи
  • боли ноющего характера, отдающие в область промежности, паха, прямой кишки, мошонки, головки полового члена и, иногда, крестца
  • болезненное мочеиспускание (особенно в начале и конце акта)
  • озноб, чрезмерная потливость (характерные эндокринные симптомы, так как предстательная железа является частью этой системы)
  • изменение цвета кожи на участке, где отмечаются болевые ощущения
  • выделение незначительного количества секрета простаты из уретры (при физическом напряжении) на фоне ослабевания тонуса органа
  • расстройство потенции (снижение либидо, проблемы с эрекцией, эякуляцией из-за уменьшения вырабатываемого железой тестостерона)
Читайте также:  Какой анализ может показать простатит

Любые из перечисленных признаков могут свидетельствовать о болезни, поэтому мужчине необходимо своевременно обратиться к урологу для получения медицинской помощи. Также не стоит забывать о регулярных профилактических визитах к врачу, ведь заболевание способно протекать бессимптомно. В таких случаях диагноз ставится по результатам измерения количества лейкоцитов в простатическом секрете.

Возможные осложнения при простатите хронического типа

Без своевременной терапии воспалительный процесс распространяется. Это чревато такими сопутствующими проблемами, как:

  • эпидидимит
  • орхит
  • везикулит
  • недержание мочи
  • образование камней, кист в предстательной железе
  • нарушение репродуктивной функции
  • аденома простаты

Самым тяжелым осложнением может стать рак простаты.

Методы диагностирования хронического простатита

Урологи получают необходимую медицинскую информацию для постановки диагноза и выяснения причин патологии после проведения комплекса анализов, а также инструментальных исследований. На первой консультации врач собирает анамнез, опрашивает мужчину на предмет тревожащих симптомов, проводит осмотр. Визуально определяется наличие выделений из уретры, раздражений кожи и высыпаний в области наружных половых органов. Также в данной ситуации показано пальцевое ректальное обследование для оценки размера, структуры, болезненности простаты.
Основные методы для постановки диагноза:

  • общий анализ мочи
  • бакпосев мочи, мазка из уретры
  • микроскопическое исследование секрета простаты
  • эндоскопическое обследование мочевыводящих путей
  • УЗИ предстательной железы (трансректальное)
  • ПЦР-тест на возбудителей ЗППП

Анализ ПСА при простатите проводится для исключения аденомы и рака предстательной железы. В некоторых случаях для уточнения диагноза показана биопсия тканей с последующей гистологией взятых образцов. При проблемах с репродуктивной функцией мужчинам назначается спермограмма и МАR-тест.

Лечение хронического простатита

Запущенные состояния с трудом поддаются коррекции. Однако при комплексном подходе к лечению можно добиться стабильной и продолжительной ремиссии. Для этого необходимо устранить причину воспалительного процесса и повысить сопротивляемость организма. Такой эффект достигается посредством подбора индивидуальной терапии с учетом возраста мужчины, стадии простатита, состояния иммунной системы и выраженности симптомов. В крайних случаях при угрозе серьезных осложнений пациенту рекомендуется хирургическое лечение.
Основные терапевтические методы при хроническом простатите:

  • прием антибиотиков
  • симптоматическая терапия
  • применение противовоспалительных средств
  • физиотерапия для нормализации кровообращения, снятия отека
  • коррекция рациона питания, образа жизни

Прохождение комплексного курса лечения при хроническом простатите позволяет устранить причины воспалительного процесса, снять болевой синдром, а также улучшить общее самочувствие мужчины. Обязательной частью терапии является восстановление защитных ресурсов организма. Если простатит имеет небактериальную этиологию, прием иммуномодуляторов позволяет предотвратить аутоиммунную агрессию.

Современная физиотерапия при простатите

Физиотерапевтические методы быстро снимают многие симптомы и обеспечивают стабильное улучшение состояния у большинства мужчин. В домашних условиях рекомендуется регулярно принимать теплые ванны, однако вода не должна быть слишком горячей.
Клинические методы физиотерапии при хроническом простатите:

  • Ультразвуковая терапия. Воздействие высокочастотными волнами.
  • Ультрафонофорез. Сочетание УЗ-лечения с препаратами, эффективными при простатите, которые вводятся в процессе выполнения процедуры.
  • Магнитотерапия. Терапия с помощью магнитного поля низкой частоты.
  • УВТ. Воздействие ударными волнами на непосредственную причину простатита: застойные явления и воспалительные процессы.
  • Дарсонвализация. Применение высокочастотного импульсного тока.
  • Гальванизация. Лечение постоянным током низкой частоты.
  • УВЧ. Метод снятия симптомов хронического простатита с помощью влияния электрического поля через конденсаторные пластины.

Выраженный результат дает электрофорез. Он ускоряет доставку медикаментозных препаратов к пораженным тканям. Благодаря этому удается уменьшить нагрузку на другие органы, что важно для общего состояния здоровья, так как хронический простатит требует серьезных лекарственных курсов. Положительный эффект обеспечивают процедуры ударно-волновой терапии. После них большинство мужчин отмечают уменьшение дискомфорта в простате, снятие боли, улучшение эрекции уже после первого сеанса.
Физиотерапия является вспомогательным методом при лечении простатита. Уменьшение выраженности симптомов, а также скорость выздоровления в целом зависят от индивидуальной реакции организма на выбранный способ воздействия. Некоторые курсы занимают несколько недель или даже месяцев, однако помогают ввести хронический простатит у мужчин в состояние стабильной ремиссии.
Разработать оптимальный план лечения при этой патологии могут квалифицированные урологи нашей клиники.

Источник