Андрокур для снижения потенции
Клинико-фармакологическая группа
Антиандрогенный препарат
Действующее вещество
– ципротерона ацетат (cyproterone)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, круглые, с риской на одной стороне, на другой стороне выгравирован шестиугольник, внутри которого буквы “BW”.
1 таб. | |
ципротерона ацетат (микронизированный) | 10 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
15 шт. – блистеры (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой в виде шестиугольника, внутри которого буквы “BV”, на другой стороне.
1 таб. | |
ципротерона ацетат (микронизированный) | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 108.75 мг, крахмал кукурузный – 59.5 мг, поливидон 25 – 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 2 мг, магния стеарат – 2.25 мг.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Пероральный антиандрогенный препарат. Тормозит воздействие мужских половых гормонов (андрогенов), в незначительных количествах вырабатываемых также и организмом женщины. Обладает гестагенным, антиандрогенным и антигонадотропным действием.
У мужчин на фоне приема препарата наблюдается ослабление полового влечения и потенции, а также снижение функции семенников. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. Препарат уменьшает или полностью устраняет влияние андрогенов на органы мишени (в т.ч. на предстательную железу).
У женщин при приеме Андрокура уменьшается как патологически избыточный рост волос на лице и теле, так и вызываемое андрогенами выпадение волос на голове. Кроме того, снижается повышенная функция сальных желез и тормозится на протяжении периода лечения функция яичников.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь ципротерона ацетат полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема 10 мг Cmax достигается через 1.5 ч и составляет 75 нг/мл, после приема 50 мг – 140 мг/мл. После приема таблетки 100 мг Cmax достигается в среднем через 2.8±1.1 ч. Биодоступность составляет 88%.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы составляет около 96%. Биотрансформируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации, основной метаболит, определяемый в плазме крови человека, – 15β-гидроксильное производное.
Выведение
T1/2 для таблеток 10 мг и 50 мг равен 43.9±12.8 ч, для 100 мг – 42.8±9.7 ч. Выводится с желчью и мочой преимущественно в виде метаболитов в соотношении 3:7.
Показания
Таблетки, содержащие 100 мг ципротерона ацетата:
У мужчин:
- метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона /ГнРГ/).
Таблетки, содержащие 50 мг ципротерона ацетата:
У мужчин:
- патологические отклонения в сфере полового поведения, вызывающие необходимость снижения сексуального влечения;
- неоперабельный рак предстательной железы.
Таблетки, содержащие 10 мг ципротерона ацетата:
У женщин:
- вызываемое андрогенами сильное выпадение волос на голове до облысения (андрогенная алопеция средней тяжести);
- гирсутизм средней тяжести;
- акне и/или себорея тяжелой и средней степени тяжести.
Противопоказания
- заболевания печени;
- желтуха;
- постоянный зуд или герпес во время беременности в анамнезе;
- синдром Дубина-Джонсона;
- синдром Ротора;
- имеющиеся или ранее перенесенные опухоли печени (при карциноме предстательной железы – только в случаях, если опухоль не обусловлена метастазами);
- кахексия (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы);
- тяжелые хронические депрессии;
- предшествующие или существующие тромбоэмболические процессы;
- тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями;
- серповидно-клеточная анемия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к препарату.
Дозировка
Применение у мужчин
При патологических отклонениях в сфере полового поведения, вызывающих необходимость снижения сексуального влечения, дозу Андрокура подбирают в каждом отдельном случае индивидуально. В начале курса препарат принимают по 50 мг 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг 2 раза/сут, а временно – до 3 раз/сут. При достижении терапевтического эффекта дозу понижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 25 мг 2 раза/сут. При этом снижение дозы должно быть постепенным, в течение нескольких недель, с изменением дозы на 1 или лучше на 1/2 таблетки в неделю. Для стабилизации лечебного эффекта препарат принимают длительно, в течение нескольких месяцев, по возможности с одновременным проведением психотерапии.
При лечении антиандрогенами при неоперабельной карциноме предстательной железы назначают препарат в дозе 100 мг 2-3 раза/сут. Независимо от того, наблюдается улучшение состояния пациента или ремиссия заболевания, необходимо продолжать прием препарата в предписанной дозе.
С целью уменьшения повышенной продукции мужских половых гормонов в начале лечения агонистами ГнРГ вначале назначают препарат в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней, затем в последующие 3-4 недели – в той же дозе в комбинации с агонистом ГнРГ.
С целью терапии приливов жара при лечении агонистами ГнРГ или после орхиэктомии препарат назначают по 50-150 мг/сут; при необходимости дозу повышают до 300 мг/сут (по 100 мг 3 раза/сут).
При метастазирующем или неоперабельном раке предстательной железы возможно назначение таблеток Андрокура, содержащих 100 мг ципротерона ацетата, в дозе 200-300 мг/сут, разделенной на 2-3 приема. Препарат предназначен для длительного ежедневного приема. При появлении признаков прогрессирования заболевания препарат следует отменить.
Применение у женщин
При явлениях андрогенизации средней степени тяжести препарат принимают в форме таблеток 10 мг ежедневно с 1-го по 15-й день менструального цикла в дозе 10 мг 1 раз/сут. Андрокур в форме таблеток 10 мг принимают вместе с препаратом Диане-35 для получения необходимого контрацептивного эффекта и исключения межменструальных кровотечений.
Для стабилизации цикла и с целью надежной контрацепции пациентки с явлениями андрогенизации дополнительно принимают с 1-го по 21-й дни цикла препарат Диане-35 по 1 драже/сут в одни и те же часы. Прием обоих препаратов следует начать в 1-й день цикла (первый день кровотечения). После прекращения приема Андрокура (10-й или 15-й день цикла) в течение последующих дней цикла принимают оставшиеся таблетки из календарной упаковки препарата Диане-35 (всего 21 день). Потом следует перерыв в 7 дней, в течение которого должно наступить кровотечение. После 7-дневной паузы прием продолжают из следующих календарных упаковок препаратов Андрокур и Диане-35, независимо от того, закончилось ли кровотечение или еще продолжается. Если после окончания приема таблеток кровотечение не наступило, лечение следует прекратить и провести обследование.
Продолжительность лечения устанавливается врачом и зависит от вида, а также степени тяжести патологических явлений андрогенизации и результатов лечения. Акне и себорея обычно поддаются излечению раньше, чем алопеция.
Таблетки Андрокур принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Побочные действия
Со стороны костно-мышечной системы: у мужчин редко – остеопороз.
Со стороны эндокринной системы: прием Андрокура в течение нескольких недель у мужчин ведет к снижению способности к оплодотворению (подавление сперматогенеза, обратимое снижение либидо и потенции), которая полностью восстанавливается через 3-4 мес после прекращения приема препарата; в единичных случаях – гинекомастия, иногда в сочетании с повышением тактильной чувствительности сосков грудных желез. У женщин иногда – чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела.
Комбинированная терапия с Андрокуром вызывает подавление овуляции и препятствует зачатию.
Со стороны ЦНС: у женщин в единичных случаях – снижение настроения и депрессивные состояния, чувство внутреннего беспокойства, нарушение способности к концентрации внимания; при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны повышенная утомляемость, апатия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания.
Со стороны пищеварительной системы: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможны тошнота, боли в животе; в единичных случаях – нарушения функции печени.
Прочие: при применении таблеток 100 мг в начале терапии возможна сухость кожи; в единичных случаях при применении в высоких дозах – чувство нехватки воздуха.
Передозировка
Исследования острой токсичности Андрокура показали, что ципротерона ацетат можно отнести к веществам с очень низкой токсичностью.
При случайном приеме внутрь нескольких таблеток Андрокур развития интоксикации ожидать не следует.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратом Андрокур возможно изменение эффективности гипогликемических лекарственных средств и инсулина.
Антиандрогенное действие ципротерона ацетата усиливается при его совместном применении с агонистами ГнРГ, под действием ципротерона ацетата уменьшается первоначальное повышение выработки тестостерона агонистами ГнРГ.
Особые указания
У больных с карциномой предстательной железы и наличием тяжелого диабета с изменениями сосудов, серповидно-клеточной анемией или предшествовавшими тромбоэмболическими явлениями при решении вопроса о назначении препарата Андрокур необходимо индивидуально взвесить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения.
Пациенты перед началом терапии Андрокуром должны пройти общемедицинское, а пациентки дополнительно гинекологическое обследование для исключения беременности.
При одновременном приеме препарата Андрокур и Диане-35 пациентка должна быть проинформирована о том, что при пропуске приема Андрокура и/или драже Диане-35 в обычное время следует принять препарат не позднее следующих 12 ч. При превышении вышеуказанного времени контрацептивное действие для данного цикла не обеспечено. Прием таблеток Андрокур или драже Диане-35 следует продолжать в срок из начатых упаковок, пропустив забытые таблетки и/или драже, чтобы в этом цикле предотвратить преждевременное кровотечение. Дополнительно до конца этого цикла необходимо пользоваться другими, негормональными методами предотвращения зачатия. Если данный цикл не заканчивается кровотечением, следует прервать терапию и провести обследование.
При одновременном употреблении алкоголя, оказывающего растормаживающее действие, у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии Андрокуром.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения препаратом необходим тщательный контроль функции печени и картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания, должны учитывать, что при приеме Андрокура может наблюдаться повышенная утомляемость, вялость, снижение способности к концентрации внимания.
Беременность и лактация
Андрокур противопоказан к применению при беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При нарушениях функции печени
Прием препарата противопоказан при заболеваниях печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Специальных требований к условиям хранения нет. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата АНДРОКУР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Андрокур считается одним из самых эффективных гормональных препаратов с антиандрогенным свойством. Средство направлено на стабилизацию работы половых гормонов в мужском и женском организме, но его применяют и при некоторых других заболеваниях. Препарат выпускается в нескольких формах. В инструкции по применению Андрокура указана дозировка средства, которую надо соблюдать, чтобы избежать побочных эффектов.
Форма выпуска и состав
Лекарственный препарат производят в виде таблеток, включающих 10 мг, 50 мг или 100 мг активного вещества. Также выпускается масляный инъекционный раствор.
Активным компонентом лекарства выступает ципротерона ацетат. Он относится к группе антиандрогенов. Ципротерон — это гормональное противоопухолевое средство, а также антагонист гормонов.
Таблетки с тремя разными дозировками имеют разную форму:
- Лекарство 10 мг и 50 мг выпускается круглой формы. Таблетки белого или желтого цвета. Препарат продают в блистерах по 10 и 15 штук или емкостях из темного стекла по 20 и 50 штук. Средство выпускают упаковками по 15, 20 или 50 таблеток.
- Капсулы 100 мг белого или желтоватого оттенка. В блистере содержится 10 таблеток. Продают лекарство пачками по 6 ячейкообразных упаковок в каждой.
Согласно инструкции по применению, Андрокур Депо в виде масляного раствора вводится внутримышечно дозой 100 мг/мл. Содержание веществ в лекарстве: ципротерон — 100 мл, касторовое масло — 353 мг, бензилбензоат — 618 мг.
Андрокур отпускают в аптеках России по рецепту врача. Цена на лекарство варьируется в пределах 880−7000 рублей. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и содержания активного вещества.
По составу и фармакологическим свойствам аналогов Андрокур имеет мало. Его можно заменить Андрофармом или Ципротероном-Тева, которые различаются по стоимости и производятся другими фирмами.
Лечебные свойства
Препарат с дозировкой 10 мг также снижает влияние андрогенов в женском организме. Поэтому Андрокур принимают в лечении отклонений, которые были ими спровоцированы. Проблемы могут появиться и из-за высокой чувствительности к гормонам, которые приводят к интенсивному функционированию сальных желез. Прием медикамента в сочетании с ОК Диане-35 способствует затуханию работы яичников.
Лекарственное средство с действующим веществом 50 мг, 100 мг и уколы Андокур Депо выписывают мужчинам. Ципротерон угнетает воздействие андрогенов на их органы-мишени. Он способен оградить предстательную железу от половых гормонов или андрогенов коры надпочечников, что важно при заболевании раком предстательной железы.
Андрокур снижает либидо, потенцию и функцию яичек. Временные проявления проходят с окончанием курса терапии.
Все выпускаемые формы лекарства отличаются почти полной биодоступностью (88%). Высшей концентрации действующее вещество достигает через 2−3 часа после приёма медикамента. Выводится лекарство в две стадии: первая фаза длится 1−24 часа, а вторая — 2−5 суток. Изменения препарата происходят в печени. Затем метаболиты выводятся из организма через почки. Небольшая часть средства выводится с жёлчью в неизмененном виде.
Показания
Препарат с антигонадотропным воздействием понижает уровень тестостерона в крови и яичках. Ципротерон тормозит влияние андрогенов на предстательную железу и кору надпочечных желез, которые зависят от него. При приеме Андрокура у мужчин ослабевает активная функция семенников. При этом снижается уровень потенции и половое влечение, но этот эффект не считается опасным. После окончания терапии он исчезает.
Андрокур назначают мужчинам с чрезмерной половой активностью, которым требуется скорректировать сексуальное поведение. Кроме того, препарат показан представителям сильного пола при следующих заболеваниях:
- карцинома предстательной железы;
- простатит;
- опухолевые новообразования, локализующиеся в области предстательной железы и имеющие доброкачественный или злокачественный характер.
Андрокур Депо, отзывы мужчин о котором преимущественно положительные, способствует нормализации функционирования предстательной железы, устранению отёчности, болевых ощущений и различных нарушений процессов мочеиспускания.
Андрокур применяется как составляющий компонент комплексного лечения онкологических заболеваний половой системы у мужчин.
Лекарство в виде таблеток выписывают женщинам в следующих случаях:
- нарушение гормонального фона;
- интенсивный рост волос на лице, спровоцированный лишним количеством мужских гормонов;
- наличие себореи и акне;
- алопеция андрогенного характера;
- климакс.
Форму таблеток 10 мг выписывают женщинам при андрогенизации средней стадии. Андрокур назначают пациенткам, страдающим гирсутизмом — избыточным ростом волос на теле, который характерен для представителей сильного пола. Также его рекомендуется принимать при выпадении прядей на голове.
В случае акне и себореи препарат выписывают в качестве вспомогательного средства, если при монотерапии препарат Диане-35 не избавил от симптомов болезни.
Андрокур 50 мг и 100 мг могут назначить при нарушениях в сексуальной сфере. Масляный раствор применяется при неоперабельной карциноме предстательной железы.
Способ применения и дозировка
Все таблетированные формы лекарства применяют перорально, запивая водой. Использовать медикамент надо перед приемом пищи.
Препарат 10 мг часто назначают для надежной контрацепции. Вместе с ОК Диане-35 он способен прекратить внезапные кровотечения у женщин. Оба препарата начинают принимать с первого дня начала лечения. Через 15 дней Андрокур убирают и продолжают приём только Диане-35. Когда этот медикамент закончится, необходимо сделать перерыв в неделю, во время которой должны начаться месячные. На 8-й день препараты опять используют вместе.
Если женщина забывает принять Диане-35 в установленное время, тогда лекарство можно выпить позже, но обязательно в последующие 12 часов, иначе контрацептивный эффект снизится. Пропущенный Андрокур не используют, хотя это провоцирует в некоторых случаях вагинальное кровотечение. Если принимать это средство совместно с Диане-35, то положительные результаты при лечении акне или себореи заметны раньше, чем при избыточном оволосении или облысении.
Если у мужчины выявляют рак предстательной железы, тогда ему необходимо пить Андрокур 50 мг или 100 мг по 200−300 мг в сутки до тех пор, пока не улучшится его самочувствие. Даже если наблюдается стойкая ремиссия, необходимо продолжать применять препарат. Дозировку при этом не изменяют.
Чтобы устранить чувство жара после орхиэктомии, каждый день нужно выпивать по 50−100 мг средства. При гипертрофированном либидо назначают Андрокур 50 мг. Вначале пьют по одной таблетке 2 раза в день, а затем дозу повышают до 200−300 мг.
Если наблюдается усиленное либидо, врач может прописать Андрокур Депо. В сутки следует принимать 1 таблетку раз в день в течение двух недель. Иногда дозу увеличивают до 600 мг. В случае неоперабельной карциномы предстательной железы пациенту выписывают 300 мг препарата через 7 дней.
Если появляются симптомы прогрессирования заболевания, тогда пациент должен прекратить принимать Андрокур.
Противопоказания
Андрокур нельзя принимать беременным женщинам, так как он провоцирует появление у младенцев мужского пола признаков феминизации. Если препарат назначают матерям в период лактации, тогда на время лечебной терапии надо отказаться от кормления грудью.
Андрокур 10 противопоказано принимать при некоторых болезнях:
- кахексия;
- тромбоэмболия;
- заболевания печени;
- сахарный диабет с ангиопатией;
- тяжелая хроническая депрессия;
- серповидноклеточная анемия;
- идиопатическая желтуха и интенсивный зуд в период предыдущей беременности.
Лекарственное средство нельзя применять тем, у кого повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Андрокур 50 мг и 100 мг тоже нельзя принимать в случае некоторых болезней. От препарата следует отказаться при:
- синдроме Ротора;
- тяжёлой форме диабета;
- болезни Дубина-Джонсона;
- тромбозах;
- патологиях и образованиях в печени, нарушениях в её работе.
Перед лечением с приемом Андрокура пациентам необходимо пройти тщательное обследование крови, печени и коры надпочечников. Кроме того, препарат запрещено давать детям до окончания полового созревания, поскольку медикамент может негативно сказываться на росте и нестабильной эндокринной системе.
Если Андрокур применяется совместно с другими лекарствами, необходимо помнить, что из-за некоторых средств у него может снизиться эффективность. Гипогликемические медикаменты и инсулин также могут не оказывать необходимого эффекта, если с ними применяется антиандрогенный препарат. Возрастание целебных свойств Андрокура наблюдается при использовании его с агонистами ГнРГ.
Побочные эффекты
Среди негативных проявлений после приема лекарственного препарата у человека могут наблюдаться тошнота, боли в животе или нарушения функции печени. Со стороны эндокринной системы снижается потенция и способность к оплодотворению у представителей мужского пола. Сексуальное влечение может полностью пропасть. Иногда наблюдается гинекомастия. Из-за совместного приема Андрокура 10 мг и Диане-35 у женщин может меняться вес, ощущаться напряжение в груди, а также прекратиться овуляция и снизиться шанс зачатия.
Во время использования лекарства часто ухудшается настроение, повышается беспокойство и теряется концентрация внимания. У больного возможны апатия, вялость и утомляемость. Кожа может стать сухой. Человеку, принимающему Андрокур, может казаться, что ему не хватает воздуха. Со стороны опорно-двигательной системы у мужчин может появиться остеопороз.
Во время исследований ученые установили, что при разовом приёме Андрокура действующее вещество лекарства практически нетоксично. Препарат не имеет антидота, поэтому проявления в виде побочных эффектов устраняются симптоматически.
Отзывы о препарате
В России Андрокуром чаще всего пользуются представительницы прекрасного пола, чтобы вылечить облысение, акне, себорею или избыточное наличие волос на лице и теле. Обычно отзывы от женщин положительные, хотя они часто упоминают о побочных эффектах препарата, как тошнота или снижение сексуального влечения из-за средства Андрокур.
Отзывы мужчин об этом медикаменте редко можно найти в интернете, но те, кто писал об этом средстве, отмечают, что у них исчезли проблемы в плане избытка полового интереса. Мало информации люди оставляют об Андрокуре Депо, который пользуется меньшей популярностью, чем таблетированная форма лекарства.
Некоторые не желают принимать лекарство из-за его гормонального воздействия. Люди озабочены составом средства и возможными побочными эффектами. Если проходить лечение строго под контролем врача, тогда получится выздороветь, избежав неприятных последствий.
Александр. Уже три года мучаюсь из-за хронического простатита. Лечился у нескольких врачей, последний из них выписал мне препарат Андрокур. С этим средством почувствовал себя намного лучше. В виде побочного эффекта наблюдается только сниженное половое влечение, но врач сказал, что после окончания терапии все вернётся в норму. Сейчас необходимо вылечиться. Не скажу, что все прошло, но улучшения заметны. Курс почти прошёл, надеюсь, что препарат поможет полностью восстановить здоровье.
Софья. Долгое время беспокоит проблема гормонов. Волосы растут в тех местах, где их не должно быть у здоровой женщины. На лице часто появляются прыщи, кожа стала жирной. Средства, которые советовали знакомые, не помогали. Сильно комплексовала из-за этих проблем. Пришла на приём к врачу, она мне выписала Андрокур. Лечиться пришлось долго, зато результат порадовал. Больше не появляются лишние волоски, а внешность только улучшилась.
Полина. Гормональные проблемы, начавшиеся у меня полгода назад, привели к нерегулярному менструальному циклу. Пришлось идти в больницу, чтобы решить проблему. Врач назначил противозачаточное средство вместе с гормональным препаратом Андрокур. Пропила лекарство по инструкции. Цикл нормализовался, а критические дни теперь идут строго по графику.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник