Аналоги пимафуцина свечей при молочнице
Из этой статьи вы узнаете: какие аналоги препарата Пимафуцин дешевле и дороже оригинального средства. Чем можно заменить свечи, крем и таблетки. Настоящие аналоги лекарства, которые содержат то же действующее вещество, и другие противогрибковые средства с похожим эффектом. Чем они различаются между собой.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
Дата публикации статьи: 29.10.2017
Дата обновления статьи: 12.02.2020
Содержание статьи:
- Прямые аналоги препарата
- Чем можно заменить свечи
- Чем заменить крем
- Чем заменить таблетки
Пимафуцин – это лекарственный противогрибковый препарат, торговое название вещества Натамицин. Оригинальное средство выпускает итальянская фармацевтическая компания, с чем связана достаточно высокая цена на лекарство. Можно ли заменить средство на препарат подешевле, и что отличает эти лекарства друг от друга кроме ценовой политики?
Необходимо разделить два основных определения:
Прямые аналоги – это препараты с тем же действующим веществом, но под другим названием (их выпускают другие страны-производители).
Лекарства-заменители – это средства из других лекарственных групп, но с таким же противогрибковым эффектом.
Аналогичные препараты полностью совпадают по характеристикам с оригиналом, а заменители имеют ряд отличий. Это имеет значение для определенной клинической ситуации, где всегда учитывают:
- возраст пациента (дети, взрослые);
- состояние здоровья остальных органов, особенно функциональность печени и почек;
- беременность, грудное вскармливание;
- непереносимость лекарственных средств;
- устойчивость данного вида грибков к лекарствам;
- длительность лечения грибковой инфекции;
- наличие хронической формы болезни с применением ряда противогрибковых препаратов в предыдущие терапевтические курсы.
Однозначно сказать, что какие-то лекарства хуже или лучше Пимафуцина – нельзя. Все зависит от конкретного случая грибкового поражения и реакции возбудителя на препарат.
Если колония дрожжеподобных грибов чувствительна к нескольким средствам – замена возможна. Если чувствительна только к Натамицину – то нет (в связи с отсутствием лечебного эффекта от терапии).
Цены на аналоги и заменители препарата значительно разнятся в соответствии с дозировкой и страной-производителем. Ряд лекарств стоит в разы дороже или дешевле. К последним относят средства российского производства, но вопрос о качестве и эффективности ряда препаратов остается открытым. Часть препаратов находится в том же ценовом диапазоне, что и Пимафуцин, соответственно, говорить о финансовой выгоде в их отношении нельзя.
Пимафуцин в аптечной сети можно купить в нескольких формах:
- крем;
- таблетки;
- свечи для введения во влагалище.
Ценовой диапазон колеблется в пределах от 230 до 800 руб. в зависимости от вида лекарства и его количества в упаковке.
Прямых аналогов препарата всего два, оба только в форме влагалищных свечей. Цена Примафунгина 140–300 руб., а Экофуцина – 160–380 руб.
Заменить таблетированную форму можно на:
Флуконазол (14–1500 руб.).
Нистатин (34–175 руб.).
Итраконазол (246-5280 руб.).
Свечи для введения во влагалище, которые можно использовать вместо Натамицина:
- Клотримазол (13–183 руб.);
- Нистатин (40–112 руб.);
- Миконазол (750–1490 руб.).
Вместо кремовой формы допустимо применять не только крем, но и мазь с гелем:
- Нистатин (44–84 руб.);
- Миконазол (52–210 руб.);
- Клотримазол (24–264 руб.).
Все перечисленные лекарственные препараты приведены в форме основного действующего вещества. Большинство из них на аптечных прилавках лежат под разными торговыми названиями – один только Флуконазол имеет более десяти наименований – поэтому они в данной статье не приведены.
Все приведенные аналоги и заместители Пимафуцина – это препараты с одним действующим веществом. Многокомпонентные смеси назначают в случаях смешанных инфекций (грибковая и бактериальная флора), все они значительно дороже, чем препараты с одним лекарством в составе.
Какое лекарство назначить для лечения, чем его можно заменить – решает только лечащий врач. Терапией кандидозов различной локализации занимаются дерматовенерологи, урологи, гинекологи и оториноларингологи.
Прямые аналоги препарата
Главные преимущества вещества Натамицина (Пимафуцина):
Редкость и малое количество негативных эффектов в ходе терапии.
Отсутствие воздействия на весь организм (системные проявления).
Нет накопления при лечении (кумуляция).
Высокая активность в отношении грибов рода Candida.
Нет развития устойчивости возбудителя к препарату.
Можно применять в период беременности и кормления грудью, у детей любого возраста (включая новорожденных).
На рынке есть только вагинальные свечи – прямые аналоги Пимафуцина:
- Примафунгин,
- Экофуцин.
Оба препарата выпускают в России, по характеристикам они полностью соответствуют Пимафуцину, стоят в два раза дешевле оригинала: от 145 до 380 руб.
Чем можно заменить свечи, крем, таблетки
Возможность замены оригинального препарата на другое противогрибковое средство определит только лечащий врач. Если финансовая ситуация не позволяет приобрести Пимафуцин, вместо него можно использовать другие лекарства. Ниже представлены основные препараты-заменители для всех форм выпуска. В каждой из таблиц лекарства распределены по росту цены.
Свечи или суппозитории вагинальные
Критерий | Пимафуцин | Нистатин | Клотримазол | Миконазол |
---|---|---|---|---|
Эффективность против урогенитального кандидоза (молочницы) | Высокая | Умеренная | Высокая | Высокая |
Формирование устойчивости грибков к лекарству на фоне терапии | Нет | Есть | Редко | Редко |
Действие на грибок | Убивает | Подавляет рост | Убивает | Убивает |
Применение в период вынашивания ребенка, кормления грудью | Можно | Нельзя | Нельзя | Нельзя |
Лечение грибковой инфекции у детей | Можно | Можно | Нельзя | Нельзя |
Проникновение в кровь | Нет | Нет | Есть | Нет |
Воздействие на другие формы грибковой инфекций | Есть | Нет | Есть | Есть |
Общие негативные эффекты (влияние на печень, почки) | Нет | Есть | Может быть | Нет |
Частота побочных явлений | Крайне редко | Редко | Редко | Крайне редко |
Перерыв в курсе лечения на время менструации | Нужен | Не нужен | Нужен | Не нужен |
Частота применения в сутки | 1 | 2 | 1 | 1 |
Длительность применения в днях | 1–6–10 | 10–14 | 1–6–10 | 6–7 |
Легкость приобретения в аптеке | Есть в большинстве | Есть в большинстве | Есть в большинстве | Есть в ограниченном количестве |
Максимальное количество свечей в упаковке | 6 | 10 | 6 | 7 |
Разброс цен | 230–490 | 40–110 | 13–180 | 800–1500 |
Крем
Критерий | Пимафуцин | Нистатин | Миконазол | Клотримазол |
---|---|---|---|---|
Эффективность против кандидоза кожи, кожных складок | Высокая | Средняя | Высокая | Высокая |
Формирование устойчивости грибков к лекарству на фоне терапии | Нет | Есть | Нет | Нет |
Действие на грибок | Убивает | Подавляет рост | Убивает | Убивает при высокой концентрации |
Применение в период вынашивания ребенка, кормления грудью | Можно | Можно | Можно | Нельзя в первом триместре |
Лечение грибковой инфекции у детей | Можно | Можно | Нельзя | Нельзя |
Проникновение в кровь | Нет | Нет | Есть, незначительное | Нет |
Воздействие на другие формы грибковых инфекций | Есть | Нет | Есть | Есть |
Общие негативные эффекты (влияние на печень, почки) | Нет | Нет | Есть | Нет |
Частота побочных явлений | Крайне редко, не требуют отмены | Крайне редко | Редко, не требуют отмены | Крайне редко, если не проходят – отмена препарата |
Частота применения в сутки | 2–4 | 2 | 2 | 2–3 |
Длительность применения в неделях | 2–6 | 2–4 | 2–6 | 3–6 |
Легкость приобретения в аптеке | Без ограничений | Есть не всегда | Под заказ | Без ограничений |
Количество в тубе, граммы | 30 | 15 и 20 | 15 | 20 |
Разброс цен | 310–455 | 44–84 | 50-130 | 20–270 |
Таблетированная форма
Критерий | Пимафуцин | Нистатин | Флуконазол | Итраконазол |
---|---|---|---|---|
Эффективность против кандидоза внутренних локализаций, как дополнение местной терапии, для лечения устойчивых форм грибкового поражения | Очень высокая | Умеренная | Высокая | Очень высокая |
Формирование устойчивости грибков к лекарству на фоне терапии | Нет | Часто | Редко | Нет |
Действие на грибок | Разрушает клетки | Нарушает рост колонии | Разрушает клетки | Разрушает клетки |
Применение в период вынашивания ребенка, кормления грудью | Можно на любом сроке | Только в случае крайней необходимости | Только при жизнеугро- | Нельзя |
Лечение грибковой инфекции у детей | Можно, в сниженной дозе | Можно, с коррекцией дозировки | Можно после года, с коррекцией дозы | Нельзя |
Проникновение в кровь | Низкое | Низкое | Очень высокое | Очень высокое |
Воздействие на другие формы грибковых инфекций | Есть | Нет | Есть | Есть |
Общие негативные эффекты (влияние на печень, почки) | Незначитель- | Нет | Выраженные | Выраженные |
Частота побочных явлений | Крайне редко | Крайне редко | При длительном лечении – часто | При длительном лечении – часто |
Частота применения в сутки | 4 | 4-8 | 1 | 1–2 |
Длительность применения, недели | 1–4 | 2–6 | 1–4 | 1–4 |
Легкость приобретения в аптеке | Не всегда в наличии | Свободно | Свободно | Не всегда в наличии |
Количество таблеток, капсул в упаковке | 20 | 20-100 | 1-2-3- | 6-7-10-12- |
Разброс цен | 470–800 | 34–175 | 10–3600 | 245–5280 |
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Пимафуцин – это противогрибковый препарат. Выпускается в виде таблеток, крема и вагинальных свечей в нескольких европейских странах, таких как Дании, Италии, Нидерландах. Все формы, кроме таблеток, можно свободно приобрести в аптеке.
Таблетки можно купить только по рецепту врача.
Фармакологическое действие
Производитель: ЛЕО Фарма, Дания/Астеллас, Нидерланды
Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки, крем для наружного применения, вагинальные суппозитории
Действующее вещество: Натамицин
Синонимы: Примафунгин, Экофуцин
Действующее вещество Пимафуцина является антибиотиком группы макролидов, к которому чувствительны большинство возбудителей грибковых заболеваний – дрожжевых и плесневых грибов, в том числе Кандида, Аспергиллус, а также простейших трихомонад.
При приеме внутрь кишечнорастворимых таблеток противогрибковый эффект происходит местно в просвете кишечника.
Препарат не всасывается через неповрежденную кожу и слизистые, поэтому системного эффекта не оказывает.
Показания к применению Пимафуцина
Вагинальные суппозитории применяются при кандидозных вагинитах, вульвитах и вульвовагинитах.
Кишечнорастворимые таблетки употребляются при кандидозе кишечника, для профилактики развития кандидоза после терапии системными антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами.
Таблетки применяются также для санации кишечника при кандидозах различных слизистых, в том числе вагинитов.
Крем используется для лечения грибковых заболеваний кожи и слизистых, в том числе наружный отит, дерматомикоз, кандидоз кожи и ногтей, вагиниты и вульвиты.
Все лекарственные формы Пимафуцина разрешены к применению во время беременности и лактации. Противопоказанием является только индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам, что говорит о высокой безопасности препарата.
Пимафуцин – инструкция по применению
Суппозитории вводят во влагалище по одной в сутки перед сном, в течение 3–6 дней. Одновременно назначается крем для партнера.
Для санации кишечника дополнительно назначают таблетки внутрь по одной 4 раза в день в течение 10–20 дней, в зависимости от распространенности заболевания.
При кандидозе кишечника таблетки назначаются также по одной штуке 4 раза в день.
Как пить таблетки Пимафуцин до еды или после – значения для эффективности не имеет.
Крем наносят на пораженные участки от одного до 3–4 раз в сутки.
Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.
Аналоги Пимафуцина
Аналогами Пимафуцина являются противогрибковые наружные и внутренние средства различных групп препаратов.
Существуют аналоги таблеток Пимафуцина подешевле, например, Нистатин, и дороже, как Дифлюкан, Макмирор.
Разные лекарственные формы Пимафуцина можно заменить разными аналогами в той же форме. Например, крем и свечи можно заменить препаратами Бетадин, Гинезол, Гексикон. Таблетки для внутреннего применения можно заменить Ирунином, Дифлюканом, Макмирором.
Есть различные сочетания противогрибковых средств с противовоспалительными и антибактериальными компонентами, например, Нео-Пенторан, Тержинан, Полижинакс
Разнообразие форм, действующих веществ, цен и производителей представлено в таблице
Препарат | Форма | Действующее вещество | Средняя цена, руб. | Страна производителя |
Пимафуцин | Таблетки кишечнорастворимые | Натамицин | 500 | Дания/Нидерланды |
Флуконазол | Капсулы | Флуконазол | 100 | Россия/Польша |
Нистатин | Таблетки | Нистатин | 30 | Россия/Беларусь |
Дифлюкан | Капсулы | Флуконазол | 800 | Франция |
Кандид | Крем | Клотримазол | 250 | Индия |
Клотримазол | Мазь, крем | Клотримазол | 100 | Россия/Польша |
Тридерм | Мазь, крем | Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол | 650 | Бельгия |
Пимафукорт | Мазь, крем | Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин | 500 | Италия |
Нистатин | Мазь | Нистатин | 50 | Россия/Беларусь |
Кандид | Таблетки и гель вагинальные | Клотримазол | 100 | Индия |
Клотримазол | Таблетки вагинальные | Клотримазол | 100 | Россия/Польша |
Тержинан | Таблетки вагинальные | Тернидазол + Неомицина сульфат + Нистатин + Преднизолона метасульфобензоат натрия | 450 | Франция |
Флуомизин | Таблетки вагинальные | Деквалиния хлорид | 500 | Швейцария |
Нистатин | Суппозитории | Нистатин | 70 | Россия/Беларусь |
Залаин | Суппозитории | Сертаконазол | 500 | Венгрия |
Кандид
Производитель: Гленмарк, Индия
Форма выпуска: таблетки и гель вагинальные, раствор и порошок для местного и наружного применения, крем для наружного применения.
Действующее вещество: Клотримазол
Кандид является аналогом Пимафуцина для наружного применения. Содержит в составе противогрибковый компонент широкого спектра, который действует против грибов Кандида и других возбудителей грибковых инфекций.
Вагинальные таблетки Кандид являются аналогом подешевле свечей Пимафуцин от молочницы, в том числе при беременности.
Тридерм
Производитель: Шеринг-Плау, Бельгия
Форма выпуска: крем и мазь для наружного применения
Действующее вещество: Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол
Синонимы: Акридерм ГК, Канизон Плюс
Тридерм представляет собой комбинированный препарат, содержащий противогрибковый и антибактериальный компоненты, а также глюкокортикоид. Благодаря составу этот аналог оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие в сочетании с противогрибковым и применяется при всевозможных дерматитах.
Флуомизин
Производитель: Мединова, Швейцария
Форма выпуска: таблетки вагинальные
Действующее вещество: Деквалиния хлорид
Флуомизин является аналогом, поскольку в составе содержит антисептик, эффективный против различных бактерий, в том числе стрептококков, стафилококков, и грибов Кадида, а также простейших – трихомонад.
Применяется в виде вагинальных таблеток бактериальных, кандидозных и трихомонадных вагинитах, а также для предоперационной подготовки влагалища.
Пимафуцин или Клотримазол – что лучше при молочнице
Производитель: Зеленая Дубрава, Озон, Синтез, Россия/ГлаксоСмитКляйн, Польша
Форма выпуска: крем и мазь для наружного применения
Действующее вещество: Клотримазол
Синонимы: Кандид, Клотримазол Тева, Клотримазол-Акри
Аналог Клотримазол применяется в виде крема для мужчин и вагинальных таблеток для женщин при различных женских грибковых заболеваниях, в том числе при молочнице. При беременности, особенно в первом триместре, Клотримазол лучше не применять.
Клотримазол является аналогом крема Пимафуцин подешевле, поэтому можно его использовать для замены при различных кандидозах.
Пимафуцин или Тержинан – что лучше от молочницы
Производитель: Бушара Рекордати, Франция
Форма выпуска: таблетки вагинальные
Действующее вещество: Тернидазол + Неомицина сульфат + Нистатин + Преднизолона метасульфобензоат натрия
Аналог Тержинан – это заменитель Пимафуцина для интравагинального применения, имеет комплексный состав из противогрибковых, антибактериальных и противовоспалительного компонентов. Применяется не только при молочнице, но и при бактериальных и трихомонадных вагинитах. Этот аналог эффективнее будет при неуточненном диагнозе.
Тержинан можно использовать при беременности.
Экофуцин или Пимафуцин
Производитель: АВВА-Рус, Россия
Форма выпуска: вагинальные суппозитории
Действующее вещество: Натамицин
Синонимы: Пимафуцин, Примафунгин
Экофуцин представляет собой отечественный аналог по действующему веществу Натамицину и применяется при тех же заболеваниях.
Экофуцин в суппозиториях является аналогом свечей Пимафуцина подешевле, для беременных в том числе.
Пимафуцин или Флуконазол – что лучше при молочнице
Производитель: Биоком, Вертекс, Россия/Польфарма, Польша
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: Флуконазол
Синонимы: Дифлюкан, Дифлазон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Флюкостат
Флуконазол – это самый распространенный аналог Пимафуцина в виде таблеток от молочницы.
При легкой степени молочницы достаточно однократного применения капсулы 150 мг.
Для комплексного лечения оптимально применить вагинальные суппозитории Пимафуцина с одной капсулой Флуконазола внутрь.
Ливарол или Пимафуцин – что лучше
Производитель: Нижфарм, Россия
Форма выпуска: суппозитории вагинальные
Действующее вещество: Кетоконазол
Синонимы: Кетоконазол Вертекс, Кетоконазол-Альтфарм
Аналог Ливарол применяется при молочнице только местно. В отличие от Пимафуцина, противопоказан при беременности.
Пимафуцин или Пимафукорт
Производитель: Теммлер, Италия
Форма выпуска: мазь и крем для наружного применения
Действующее вещество: Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин
Аналог Пимафукорт крем и мазь представляет собой комплексный препарат, состоящий из Натамицина и антибиотика широкого спектра действия с глюкокортикоидом, применяется при различных дерматитах, вызванных и бактериями, и грибами.
Пимафуцин или Флюкостат – что лучше
Производитель: Фармстандарт, Россия
Форма выпуска: капсулы, раствор для внутривенного введения
Действующее вещество: Флуконазол
Синонимы: Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Дифлазон
Аналог Флюкостат применяется при молочнице в виде капсул для внутреннего употребления. Эффективнее будет сочетание свечей Пимафуцина с капсулой Флюкостата, которую следует принять однократно.
Нистатин или Пимафуцин – что лучше при кандидозе
Производитель: Биосинтез, Россия/Белмедпрепараты, Беларусь
Форма выпуска: таблетки, мазь для наружного применения, суппозитории вагинальные и ректальные
Действующее вещество: Нистатин
Нистатин можно считать аналогом благодаря его противогрибковому эффекту.
В основном, применяется для профилактики грибковых осложнений на коже и слизистых после употребления системных антибиотиков.
Полижинакс или Пимафуцин
Производитель: Иннотера, Франция
Форма выпуска: капсулы вагинальные
Действующее вещество: Неомицин + Нистатин + Полимиксин B
Полижинакс – это аналог Пимафуцина в свечах, но обладает более обширным спектром действия, поскольку и состав имеют более широкий.
Можно применять как при молочнице, так и при других вагинитах с неуточненным диагнозом, при которых эффективнее использование комплексных препаратов.
Залаин или Пимафуцин – что лучше
Производитель: Эгис, Венгрия
Форма выпуска: суппозитории вагинальные
Действующее вещество: Сертаконазол
Синонимы: Сертамикол, Офломикол
Залаин – аналог в свечах. Применяется при кандидозном вульвовагините.
Преимуществом этого аналога является однократное применение на курс лечения.
Дифлюкан или Пимафуцин
Производитель: Пфайзер, Франция
Форма выпуска: капсулы, порошок для приготовления суспензии, раствор для внутривенного введения
Действующее вещество: Флуконазол
Синонимы: Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлазон
Аналог Дифлюкан – это противогрибковый препарат системного действия. Применяется внутрь при грибковых поражениях различных органов и тканей.
Оптимальная схема при лечении грибковых заболеваний – это совмещение местных лекарств с внутренним употреблением системного препарата, как Дифлюкан.
Чтобы решить, чем заменить свечи Пимафуцин, или какой аналог крема или мази использовать, необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться в диагнозе. Только после консультации с врачом можно выбирать аналоги Пимафуцина подешевле.
Ответы на вопросы
- Свечи и таблетки Пимафуцин – это антибиотик или нет?
В состав всех форм препарата входит антибиотик Натамицин.
- Пимафуцин таблетки или свечи – что лучше?
При вагинальных кандидозах таблетки назначают не вместо свечей, а дополнительно для санации кишечника. Поэтому ни свечи, ни таблетки не лучше и не хуже. Эти две формы назначаются для комплексного лечения.
- Пимафуцин гормональный или нет?
Нет, гормональный компонент входит в его аналоги Пимафукорт, Эльжина, Тержинан.
- Пимафуцин мазь или крем, в чем разница?
Разница состоит в основе. Крем имеет более нежную консистенцию, мазь более жирная. При сухой коже лучше использовать мазь, при мокнущих дерматитах используют крем.
Источник