Анализ молочница мужчины лечение

Содержание:
Кандидоз (молочница) – это заболевание, о котором слышали многие. Чаще всего оно упоминается как женская патология, поскольку организм женщины в силу своих анатомических особенностей более предрасположен к развитию данного недуга. Однако мужчины также не застрахованы от этой болезни, что подтверждает актуальность проблемы и указывает на необходимость населения иметь о ней представление.
Немного о возбудителе
Candida Albicans – это грибок, относящийся к дрожжам. Имеет овальную или округлую форму и не образует истинный мицелий. Вместо этого удлиненные клетки образуют псевдомицелий. Также грибки данного рода образуют споры, отличные от других представителей грибов.
В норме он выявляется у 80% человек и мирно сосуществует с организмом своего хозяина. Присутствует в составе нормальной микрофлоры человека. Если организм здоровый и иммунная система в норме, то микроорганизмы не представляют абсолютно никакой угрозы для человека.
Патологическое размножение кандид в организме может начаться тогда, когда по определенным причинам ослабевает иммунитет (заболевания, прием отдельных лекарственных препаратов), ослабевает другая микрофлора (связано с приемом антибиотиков), не соблюдаются правила личной гигиены.
Данный дрожжевой грибок часто является возбудителем оппортунистических инфекций у ВИЧ-положительных пациентов. Нередко именно он является причиной вспышек внутрибольничных инфекций. Поэтому, нужно понимать, что безобидными кандиды являются только для здоровых людей и в любой момент могут «перейти на сторону зла».
Причины развития молочницы у мужчин
Особо много кандид медики обнаруживают в теплых и влажных местах организма, к которым можно отнести полость рта и наружные половые органы. Именно они чаще всего и поражаются при кандидозе. Помимо этого, врачам приходится работать с пациентами, у которых в результате размножения грибков произошло поражение кожных покровов или попадание инфекции в кровь (наиболее тяжелые пациенты).
Заболевание удается выявить у каждого десятого мужчины, обращающегося по определенным причинам за помощью к дерматовенерологу. Многие не уделяют своему здоровью должного внимания и продолжают жить в обычном ритме, не обращая внимания на симптомы болезни. Это опасно не только риском развития осложнений, но еще и тем, что такие мужчины представляют угрозу для своих половых партнеров: попадание большого количества грибка за один раз во влагалище женщины может спровоцировать заболевание и у нее.
Группы риска
Вне зависимости от образа жизни, внимательности по отношению к себе, соблюдения правил личной гигиены, отдельные люди имеют больший риск развития кандидоза.
- Пациенты, у которых был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень часто болеют кандидозом, а нередко и погибают от него. Дело в том, что при данном заболевании постепенно развивается сильнейший иммунодефицит за счет поражения отдельных лейкоцитов вирусами. В результате организм человека становится более восприимчивым к возбудителям различных инфекций. Если некоторые микробы еще нужно «найти» для того, чтобы заразиться, то грибки рода кандида практически всегда рядом. Как только иммунитет перестает сдерживать их развитие, развивается молочница.
Поэтому, дерматолог всегда помнит данный факт и при наличии тяжелых поражений сразу нескольких анатомических областей назначает диагноз на наличие ВИЧ-инфекции.
- Избыточный вес – настоящий бич современной цивилизации. В развитых странах все больший процент людей имеет индекс массы тела, превышающий норму. Данное состояние всегда сопровождается утолщением кожи – места обитания грибков. Помимо всего прочего у лиц с ожирением иногда значительно выражены складки на теле, что затрудняет соблюдение правил гигиены и предрасполагает к размножению микроорганизмов.
- Пациенты с сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа). Повышение уровня глюкозы в крови всегда приводит к повышению ее уровня во всех тканях организма. Кожа не является исключением и также насыщается глюкозой. В результате формируется прекрасная среда для размножения возбудителя. Кроме того, сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме и значительному снижению иммунитета.
Часто человек не догадывается о том, что у него есть сахарный диабет, но при этом регулярно борется с проявлениями кандидоза. Если при этом отмечается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, периодически кружится голова – высока вероятность того, что это именно диабет.
Причины развития заболевания
- Несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что половые органы накапливают значительное количество смегмы – хорошей питательной среды для микробов. Отсутствие туалета полового члена при этом не мешает постепенному прогрессированию заболевания.
- Отдельные средства личной гигиены могут сами спровоцировать развитие кандидоза. Это относится к гелям и мылам, способным раздражать кожу пениса, его головку. Воспаленная ткань более восприимчива к развитию заболевания.
- Прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что нарушится баланс микрофлоры в организме. В результате у грибков не будет естественных конкурентов, и они смогут бесконтрольно размножаться, вызывая молочницу.
- Препараты на основе гормонов надпочечников (преднизолон и др.) – очень эффективные вещества, способные значительно помочь человеку в сложной ситуации. Однако они имеют много побочных эффектов, одним из которых является кандидоз полости рта. Поэтому, если предстоит длительный прием данных препаратов, то необходимо внимательно следить за своим организмом и при первой же необходимости обратиться к специалистам.
- Наличие в организме вируса иммунодефицита человека.
- Другие заболевания, поражающие иммунную систему.
- Сахарный диабет.
- Химиотерапия при злокачественных новообразованиях также сильно снижает способность организма противостоять возбудителям инфекций.
- Трансплантация органов и тканей сопровождается иммуносупрессивной терапией с целью подавления собственного иммунитета организма. Это необходимо для того, чтобы пересаженный орган прижился и не отторгался, нормально выполняя возложенную функцию. Одновременно с этим такое лечение делает человека в некотором роде беззащитным перед многими инфекциями.
- Резкая смена климатических условий и часовых поясов – серьезная нагрузка для организма.
- Эмоциональное и физическое перенапряжение.
Симптомы молочницы мужчин
Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.
Кандидоз половых органов
Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.
- Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
- Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
- Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
- Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
- Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
- Неприятный запах, исходящий от полового члена.
- Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
- Боль при осуществлении полового акта.
Кандидоз кожных покровов
Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:
- подмышечные впадины;
- паховые складки и промежность;
- кожа между ягодицами, около ануса;
- промежутки между пальцами ног.
На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.
Кандидоз полости рта
У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.
Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая (см. фото).
Диагностика молочницы у мужчин
Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.
Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.
Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.
Лечение молочницы у мужчин
Леча заболевание, всегда нужно помня о том, что стало причиной его развития. В противном случае пациент будет снова и снова сталкиваться с кандидозом, страдать по этому поводу, иметь недостаточное качество жизни.
Лекарственные средства
Поскольку речь шла о местных формах заболевания, когда поражались кожные покровы пациента, то и лечить людей в таких случаях лучше местными препаратами. Современная фармакологическая промышленность выпускает достаточно эффективные мази и крема, содержащие в своем составе противогрибковые препараты (клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол). Их можно приобрести без рецепта врача, но всегда предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.
У некоторых пациентов во время использования крема отмечается жжение в области пораженной кожи. Если симптом этот слабо выражен, то можно продолжать лечение. Сильное жжение и раздражение является сигналом к прекращению использования крема и смене препарата. Если прошло уже 2 недели, а симптомы болезни не исчезли, то нужно обращаться к дерматологу с целью коррекции лечения. Возможно, придется принимать более мощные препараты.
Помимо всего прочего необходимо:
- Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно мыть половые органы теплой водой с мылом.
- Тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (пациентам с сахарным диабетом), что предотвратит частые рецидивы заболевания.
- Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, вести здоровый образ жизни – это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.
- Быть особо осторожным при приеме химиопрепаратов при раке, иммуносупрессивных веществ при трансплантации органов.
Источник
Анализ на молочницу у мужчин подтверждает инфекцию, вызванную грибком Кандида. Исследование помогает исключить или обнаружить и другую патогенную флору в репродуктивной системе.
В современной урологии практикуют разные варианты исследований: классический микроскопический, культуральный, серологический. Методику определяет лечащий доктор. Только проведенный анализ на молочницу в совокупности с клинической симптоматикой позволяет подтвердить или исключить диагноз у мужчин.
Когда необходимо исследование на молочницу
Исследование назначает доктор: уролог или андролог, а также дерматовенеролог. Оно необходимо в таких случаях:
- при беспорядочной половой жизни (с несколькими партнерами и без средств барьерной контрацепции);
- если подтвержден кандидоз у полового партнера;
- после длительного приема антибиотиков и глюкокортикостероидов;
- при снижении реактивности иммунной системы (кандидоз – маркер любого иммунодефицита);
- при изменении цвета слизистой оболочки крайней плоти или головки полового члена;
- при появлении полиморфных высыпаний;
- если на слизистой или коже промежности появился нехарактерный налет;
- при специфических творожистых выделениях бело-желтого цвета;
- для исключения других половых инфекций с похожей клинической симптоматикой.
Самостоятельно лечить молочницу широко рекламируемыми средствами не стоит – высока вероятность ошибки. Уретрит и баланит у мужчин так же, как и поражения других органов репродуктивной сферы, не имеют специфической симптоматики. Риск ошибиться с диагнозом очень велик.
Кандидозы необходимо лечить специальными противогрибковыми препаратами, вирусные процессы – противовирусными средствами, бактериальные инфекции – антибиотиками. Определиться с лечебной тактикой может доктор после комплексного обследования.
Отсроченное и неверное лечение, самолечение приведут к тому, что потребуются мощные лекарственные средства длительным курсом. С любым инфекционным процессом значительно проще справиться, если он появился недавно, а не перерос в хронический или затяжной вариант. Ранняя терапия одного партнера позволяет избежать инфицирования другого.
Какие анализы назначают при молочнице
Обследование на молочницу мужчин включает такие варианты диагностики:
- изучение биологического материала под микроскопом;
- культуральный метод (посев);
- иммуноферментный анализ;
- цепная полимеразная реакция (ПЦР);
- традиционные серологические (иммунологические) тесты;
- изучение иммунного статуса;
- кожно-аллергические пробы (применяются редко).
Исследуемый материал определяется локализацией патологического процесса. Если речь идет о молочнице репродуктивных органов, для исследования берут мазки:
- из отверстия мочеиспускательного канала;
- с поверхности полового члена и крайней плоти;
- с кожи в паховой зоне.
Воспаление может распространяться на другие органы и ткани. При подозрении на генерализованную грибковую инфекцию для специфического исследования используют такие биологические жидкости:
- семенную жидкость (сперму);
- кровь;
- мочу;
- каловые массы;
- ликвор (спинномозговую жидкость);
- секрет с поверхности слизистых в ротовой полости.
Собранный биоматериал исследуют не только на грибок Candida albicans. Выясняют, присутствуют ли другие микробы – возбудители инфекционных процессов, передающихся половым путем.
Сдать материал для микроскопического исследования несложно, но потребуется подготовка:
- воздержание от половых контактов (не менее суток);
- прекращение приема противогрибковых средств и антибиотиков (за 5-7 дней);
- отказ от интимной гигиены в день непосредственного исследования.
Возможны и более жесткие условия подготовки перед обследованием на молочницу – их в индивидуальном порядке объяснит лечащий доктор.
Микроскопия мазка
Микроскопию называют так, потому что исследование биологического материала производится только в поле зрения микроскопа. Изучение включает такие этапы:
- нанесение полученного биологического материала на предметное стекло;
- помещение его в поле зрения микроскопа;
- изучение материала на предметном стекле при различных увеличениях;
- окрашивание мазка по Граму, Пфейферу, метиленовым синим или генциановым фиолетовым для контрастирования грибковых клеток и других структур.
Единичные клетки грибка на поверхности кожи и слизистых репродуктивных органов – это еще не основание диагностировать кандидоз. Грибок Candida albicans – представитель нормальной микрофлоры человека.
Но биологические жидкости – сперма и кровь – в норме не должны содержать микробов. Если это не так, и кроме того, на поверхности слизистых оболочек много грибковых клеток, диагноз кандидозной инфекции подтверждается.
Посев на Кандида альбиканс
Вылечить кандидозы не всегда просто – современные штаммы выработали устойчивость ко многим лекарственным средствам. Решить проблему помогает культуральный метод исследования. Он изучает чувствительность конкретного штамма Candida albicans к действующему веществу лекарства.
Культуральное (микробиологическое) исследование состоит из нескольких этапов.
- С помощью петли взятый биоматериал сеют на плотную среду Сабуро.
- Засеянную чашку Петри помещают в термостат на сутки.
- Подсчитывают грибковые колонии. Если их более 1000, то Candida albicans – причина болезни.
- Проводят посев подозрительной колонии на жидкую питательную среду: картофельную воду или морковно-рисовый агар для накопления микробных клеток.
- По морфологическим и биохимическим признакам подтверждают Candida albicans – грибок растет в виде осадка или пленки в пробирке.
- Исследуют чувствительность к антибиотикам.
Чтобы узнать, какие препараты эффективны, проводят антибиотикограмму. На плотную среду в чашку Петри высевают чистую культуру и размещают бумажные диски, пропитанные разными лекарствами. Там, где образуется периферический диск большего размера, чувствительность грибка к препарату выше.
Это распространенное и доступное исследование имеет только один существенный недостаток – длительность. Результаты всех этапов культурального метода доктор получает только через 5 дней.
ПЦР и иммуноферментный анализ (ИФА)
Самый надежный способ выявить инфекцию – цепная полимеразная реакция (ПЦР). Другой высокоточный тест – ИФА (иммуноферментный анализ). Для проведения этих современных исследований нужно сдать кровь.
ПЦР “находит” ДНК микробного агента в биоматериале. Уникальные фрагменты нуклеиновых кислот амплифицируются – многократного умножаются в имеющемся биологическом материале – и фиксируются. Исследование точное, ложноположительные и ложноотрицательные ответы исключены.
Позитивный результат – это 100% подтверждение диагноза грибковой инфекции. Возможно качественное и количественное проведение ПЦР: первый вариант подтвердит факт размножения Candida albicans в биологическом материале, второй укажет количество микробных клеток.
Методом ИФА обнаруживают иммуноглобулины различных классов (M, G, A) к дрожжевым грибам Candida. Анализ необходим, чтобы определить стадию заболевания.
Иммуноглобулины М подтверждают острую фазу болезни и свидетельствуют о необходимости лечения. Определение только иммуноглобулинов класса G – факт встречи с возбудителем, но не основание для постановки диагноза и лечения пациента.
Другие методы исследования – кожно-аллергические пробы, традиционные серологические реакции (связывания комплемента, гемагглютинации и прочие) – в современной медицинской практике существенного диагностического значения не имеют. Их применяют редко, только если невозможно использовать более достоверные методики.
Источник