Ампициллин дозировка при простатите
Ампициллина тригидрат является антибиотиком широкого спектра, предназначенным для системного применения. Использовать его нужно с осторожностью, учитывая противопоказания и возможное взаимодействие с другими препаратами.
Латинское название
На латыни лекарство называется Ampicillin trihydrate.
АТХ
АТХ-кодировка данного медикамента J01CA01.
Состав и лекарственные формы
Препарат производится в виде таблеток и капсул. Активное соединение в них представлено тригидратной формой ампициллина в количестве 250 мг. В продаже также можно встретить гранулы для приготовления оральной суспензии, в состав которых входит это же действующее вещество.
Дополнительный состав таблетированной формы лекарства представлен стеаратом кальция, тальком и картофельным крахмалом. Таблетки распределяются в блистеры по 10, 20, 24, 30 шт. или помещаются в баночки либо полимерные флаконы по 20, 24, 30 или 40 шт. Внешняя упаковка выполнена из картона. Инструкция прилагается.
Наполнение капсул помимо действующего вещества содержит тальк, лаурилсульфат натрия и стеарат магния. Состав корпуса:
- желатин;
- кросповидон;
- бронопол;
- титановый диоксид;
- лаурилсульфат натрия;
- пропиленгликоль;
- красители.
Капсулы по 10 шт. фасуются в контурные ячейковые упаковки, которые по 2 шт. помещаются в картонные пачки вместе с инструкцией.
Фармакологическая группа
Лекарство является бета-лактамным антибиотиком и относится к группе пенициллинов полусинтетических 1 поколения.
Механизм действия
Фармакодинамика препарата обеспечивается действием ампициллина. Это соединение проявляет бактерицидные свойства. В клетках бактерий оно выступает в роли необратимого транспептидазного ингибитора. Под его воздействием нарушаются процессы биосинтеза структурных компонентов клеточной стенки, что вызывает саморазрушение микроорганизмов, пребывающих в активной фазе жизненного цикла.
Противомикробная активность рассматриваемого лекарственного средства распространяется на многие грамотрицательные и грамположительные бактериальные штаммы, включая:
- α- и β-гемолитические стрептококки;
- стафилококки (кроме пенициллиназопродуцирующих разновидностей);
- энтерококки;
- клостридии;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- протеи;
- листерии;
- палочки гемофильные и кишечные;
- возбудителей сибирской язвы, пневмонии, менингита, гонореи.
Он не действует на вирусы, грибковые организмы, простейших и бактерии, выделяющие пенициллиназу. Большинство госпитальных инфекций с его помощью уже не лечится.
Ампициллин устойчив к кислой среде, поэтому может приниматься перорально. Из ЖКТ он всасывается неплохо. На степень и скорость абсорбции прием пищи не влияет. Биодоступность составляет около 40%. Наивысшая концентрация в крови достигается за 1,5-2 часа.
Препарат проникает в различные ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер во время воспаления. В эффективных количествах обнаруживается в синовии, моче, слизистой выстилке кишечника, мокроте, легких, костной ткани, перитонеальной и плевральной жидкостях, органах брюшной полости, желчи. Его связь с белками плазмы составляет 20%.
Очищение организма производится по большей части почками. Основная доля лекарственного средства покидает тело в исходной форме, создавая в моче высокие концентрации. Его остатки эвакуируются с калом. Препарат при многократном введении не кумулируется, что позволяет повышать дозировку и использовать его пролонгированными курсами.
От чего помогает Ампициллина тригидрат
Антибиотик применяется для устранения инфекционного заражения, вызываемого восприимчивыми к его влиянию микроорганизмами. Показания для назначения:
- Болезни лор-органов: острый или хронический тонзиллит, фолликулярная ангина, отиты, гайморит, синусит и пр.
- Стоматит, гингивит, поражения пародонта.
- Инфицирование нижних отделов дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, катар курильщика, абсцесс легкого, пневмония.
- Заболевания ЖКТ: дизентерия, энтероколиты, бактериальная диарея, сальмонеллез, брюшной тиф.
- Холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря.
- Перитонит.
- Воспалительные заболевания мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелонефрит, бактериурия.
- Урогенитальные поражения, гонорея.
- Простатит, оофорит, сальпингит.
- Бурсит, тендосиновит, тендинит, миозит, рожа, импетиго, фурункулез.
- Септический эндокардит.
- Менингит.
- Септицемия.
- Смешанные инфекции.
Как принимать Ампициллина тригидрат
Антибиотик можно принимать только после консультации с врачом, руководствуясь его указаниями. Предназначен он для перорального приема. Дозирование зависит от тяжести поражения, его формы и возраста больного.
Употребление капсул или таблеток не зависит от степени наполнения желудка, поэтому пить их можно в любое удобное время, соблюдая равные интервалы между приемами. В связи с тем, что ампициллин достаточно быстро выводится из организма, принимать лекарство нужно 4-6 раз в день. Средняя суточная доза для взрослого составляет 3 г. Детские дозировки зависят от массы тела ребенка.
Продолжительность лечения определяется по индивидуальным показателям. Минимальный курс составляет 5-10 суток. При необходимости его продлевают до нескольких недель.
Особые указания
Перед началом терапии следует удостовериться в отсутствии аллергии на пенициллин и другие β-лактамы. Во время приема лекарства необходимо держать под контролем картину крови, работу почек и печени. После исчезновения клинических признаков лечение не следует прерывать еще 48 часов.
Затянувшаяся антибиотикотерапия, как и повторное назначение препарата, может привести к развитию суперинфекции.
Из-за возможности снижения действенности оральных противозачаточных препаратов рекомендуется прибегать к дополнительным методам контрацепции.
При беременности и лактация
Активный компонент проникает сквозь плаценту и обнаруживается в грудном молоке. На этапе вынашивания ребенка пить антибиотик следует только в таких случаях, когда предполагаемая польза для женщины будет превышать потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание нужно прерывать на весь период приема лекарства (с возможностью восстановления после лечебного курса).
В детском возрасте
Таблетки не предназначены для детей до 6 лет. Средняя суточная дозировка для пациентов более старшего возраста составляет 0,1 г/кг. С 14 лет используются такие же дозы, как и для взрослых.
При нарушениях функции печени
Если у пациента обнаружена тяжелая форма печеночной недостаточности, то лекарство ему принимать нельзя.
При нарушениях функции почек
Большие дозы лекарства при сниженной почечной активности могут оказывать нейротоксическое действие. Поэтому при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин требуется снижение дозировок и/или уменьшение частотности приема антибиотика.
Побочные эффекты Ампициллина тригидрата
Вследствие применения препарата могут появляться разные нежелательные эффекты:
- Аллергические проявления: кожная сыпь, покраснение покровов, отечность, зуд, пурпура, появление экссудата, некролиз тканей, подобие сывороточной болезни, конъюнктивит, насморк, лихорадка, астматический приступ, анафилаксия.
- Пересушенность слизистой в ротовой полости, нарушение вкусового восприятия, стоматит.
- Поражение ЖКТ: колиты, глоссит, абдоминальные боли, гастрит, расстройство пищеварения, дисбактериоз, тошнота, рвотные позывы. Псевдомембранозный энтероколит может развиться даже после завершения лечебного курса (в течение месяца).
- Холестаз, гепатит, желтуха, повышенная трансаминазная активность.
- Мигрени, астения.
- Тремор, судорожные проявления, нейропатия.
- Артралгия.
- Повышение уровня креатинина.
- Количественные изменения в составе крови, включая тромбоцитопению.
- Нефриты, нефропатия.
- Кандидоз, присоединение вторичной инфекции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
В период прохождения курса антибиотикотерапии возможны побочные реакции со стороны нервной системы. Поэтому нужно соблюдать осторожность при управлении опасными механизмами и выполнении работ, требующих сосредоточенности и быстрой реакции.
Противопоказания
Лекарство запрещено к применению при наличии непереносимости ампициллина или вспомогательных веществ, а также при аллергии на бета-лактамные антибиотики (пенициллиновые, цефалоспориновые, карбопенемные препараты). Есть и другие противопоказания:
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- тяжелые формы печеночной недостаточности;
- лекарственный колит и другие заболевания ЖКТ;
- лактация без отказа от естественного вскармливания.
Особую осторожность следует проявлять при назначении данного медикамента аллергикам, астматикам, беременным женщинам, пациентам с нарушением почечной функции или со склонностью к кровотечениям.
Передозировка
Принятие высоких доз препарата может вызвать:
- приступы тошноты, рвоту;
- диарею;
- головокружение, головную боль, обморок;
- кожные высыпания;
- судороги, бронхоспазм.
При появлении таких симптомов нужно опорожнить желудок и дать больному сорбент или солевое слабительное. Проводится симптоматическое лечение. Важно предотвратить обезвоживание и восстановить баланс электролитов. Аллергические проявления устраняются с помощью противогистаминных и десенсибилизирующих средств. При сильной передозировке избыток ампициллина устраняется гемодиализом.
Взаимодействие и совместимость
Препарат снижает эффективность бензоата натрия и эстрогенсодержащих составов, включая принимаемые перорально контрацептивы, повышает абсорбцию Дигоксина, воздействие антикоагулянтов и аминогликозидов. Вероятность появления побочных реакций усиливается при его совместном приеме с Метотрексатом, Аллопуринолом, Пробенецидом. В присутствии Хлорохина ухудшается поглощение ампициллина.
Рассматриваемый антибиотик не следует комбинировать с такими лекарственными средствами, как:
- Метоклопрамид;
- Хлорпромазин;
- Гидралазин;
- Хлорамфеникол (Левомицетин);
- Эритромицин;
- Клиндамицин, Линкомицин;
- тетрациклины;
- Полимиксин В;
- Амфотерицин;
- Метронидазол;
- Ацетилцистеин;
- Допамин;
- Гепарин;
- Метоклопрамид;
- Паромомицин.
С алкоголем
На время лечения следует отказаться от приема алкогольной продукции и пероральных медикаментов, в составе которых присутствует этанол.
Производитель
Производством лекарственного средства занимаются российские, украинские и белорусские фармацевтические компании.
Условия отпуска из аптек
Лекарство отпускается по рецепту.
Цена
Стоимость таблеток 0,25 г – от 20 руб. за 24 шт.
Условия и срок хранения
Антибиотик нужно хранить при температуре до +25°C. Он годен в течение 3 лет с момента изготовления. Просроченные лекарства употреблять запрещается.
Аналоги
В качестве заменителей рассматриваемого средства можно использовать:
- Ампициллин;
- Ампициллин АМП-Кид и АМП-Форте;
- Ампициллина натриевую соль.
Аналогичным действием обладают другие пенициллиновые антибиотики, такие как Амоксициллин.
Отзывы
Баракин Л. Е., врач-оториноларинголог, г. Ростов
Данный препарат обладает низкой биодоступностью, требует большой кратности приема и способен вызывать массу побочных эффектов. Поэтому назначаю его резко, заменяя по возможности более современными антибиотиками.
Томилкина Е. А., врач-гинеколог, г. Саратов
Многие микроорганизмы выработали устойчивость к действию препарата – он активно применялся с середины прошлого столетия. Сейчас использовать его как лекарственное средство первой линии считаю нецелесообразным. Есть смысл назначать этот антибиотик только после проверки восприимчивости возбудителя к его действию.
Надежда, 56 лет, г. Рязань
Таблетки дешевые, что гарантированно защищает их от подделки. Поэтому принимаю это лекарство без опаски. Оно эффективно при простудных заболеваниях и хорошо переносится.
Светлана, 48 лет, г. Тула
Проверенное временем, эффективное и безопасное средство. Я более 10 лет страдаю хроническим бронхитом. Как только появляются первые признаки обострения, тут же начинаю пить эти таблетки. За несколько дней состояние нормализуется. Как-то врач выписал другой антибиотик, но тот не подошел, пришлось после него еще и диарею лечить.
Источник