Амоксиклав молочница у мужчин

Антибиотики практически никогда не применяются, поскольку зачастую именно они и становятся причиной развития молочницы. Но иногда, в исключительных случаях, если причиной становится бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Но сначала нужно провести микробиологическое исследование (бактериологический посев), который позволит выделить возбудителя заболевания, определить его чувствительность к имеющимся антибиотическим препаратам. Чувствительность может быть индивидуальна. Также индивидуально следует подбирать оптимальную дозировку и концентрацию лекарственного средства.

Ципрофлоксацин

В большинстве случаев рекомендуется принимать антибиотики широкого спектра действия. Например, хорошо зарекомендовал себя ципрофлоксацин – это один из мощнейших антибиотиков, который быстро избавит от бактериальной инфекции и снизит или полностью уберет симптомы молочницы.

Ципрофлоксацин целесообразно принимать по 1 таблетке (500 мг) однократно в течение трех дней. При этом важно пройти полный курс лечения, поскольку бактерии могут быть убиты не полностью. Это опасно тем, что впоследствии приобретут устойчивость, и патологический процесс только усилится. Молочница может распространиться и на другие участки тела. Так, молочница при неправильном лечении часто поражает прямую кишку, вызывая проктиты, а затем и нарушения кишечной микрофлоры. Также встречается молочница ротовой полости, горла.

В некоторых случаях молочница сопровождается сильным зудом, жжением, раздражением в области промежности, урогенитального тракта. В таком случае целесообразно назначить антигистаминные препараты.

Например, хорошо зарекомендовал себя супрастин. Его принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Дозировку подбирает врач, основываясь на различных критериях. Необходимо учитывать, что препарат вызывает сонливость и замедленную реакцию. Это нужно учитывать водителям транспортных средств, а также лицам, у которых работа требует повышенной концентрации внимания.

При неэффективности супрастина, рекомендуется принимать лоратодин. Его принимают по 1 таблетке в сутки, поскольку это препарат пролонгированного действия. Продолжительность его действия составляет сутки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Амоксиклав

Амоксиклав представляет собой соединение амоксициллина (антибиотик пенициллиновой группы) в сочетании с клавулоновой кислотой, которая усиливает свойства амоксициллина. Принимают по таблетке в день (500 мг – рекомендуемая разовая дозировка). Курс лечения составляет три дня.

[12], [13], [14], [15], [16]

Тетрациклин от молочницы у мужчин

Представляет собой антибиотик, относящийся к одноименной группе тетрациклинов. Выпускается в виде таблеток дозировкой 100 мг. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который направлен на ингибирование синтеза протеинов. Оказывает бактериостатическое действие, в некоторых случаях (при приеме удвоенной дозировки), может оказывать бактерицидное действие.

Проявляет высокую активность в отношении основных групп микроорганизмов: это и грамположительные, и грамотрицательные микроорганизмы, и риккетсии. Опосредовательно могут оказать воздействие на вирусы, путем уничтожения вместе с пораженной клеткой. Однако употреблять их следует с осторожностью, поскольку это очень сильный препарат, который может вместе с терапевтическим эффектом оказать и негативное воздействие на иммунную систему, вплоть до полного ее разрушения при передозировке

Препарат хорошо всасывается. Примерно 66% абсорбируется в кровь в течении первых 1-2 часов. С белками плазменной части крови связывается до 65% вещества. Происходит избирательное накопление действующего вещества в селезенке, печени. Частички вещества выводятся наружу с калом и мочой. Также часть вещества может скапливаться в опухолях при наличии таковых. Выводится из организма в неизмененном виде. Поэтому с осторожностью следует принимать пациентам, страдающим заболеваниями печени, почек, селезенки. Также не рекомендуется людям со склонностью к аллергическим реакциям, с опухолями в анамнезе.

При лечении молочницы рекомендуется принимать по 20-25 мг/кг по 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 1-3 дня, и продолжается даже после полного исчезновения всех симптомов патологии. Иногда курс лечения продлевают до 7, и даже до 14 дней. В качестве побочных эффектов выступают такие признаки, как зуд, жжение, покраснения. В инструкции отмечается, что препарат нельзя совмещать с молоком, и другими молочными продуктами, поскольку происходит разрушение антибиотика.

Обычно препарат отличается хорошей переносимостью. Однако в исключительных случаях отмечаются незначительные побочные эффекты, проявляемые в виде диспептических расстройств, дисбактериозов, головокружения, головной боли. В некоторых случаях отмечается светобоязнь, повышенная фотосенсибизация, аллергические реакции. В большинстве случаев требуется назначение антигрибковых препаратов вместе с тетрациклином. Это связано с тем, что антибиотик убивает нормальную микрофлору, ее место занимают патогенные и условно-патогенные штаммы, в том числе и грибки. В первую очередь начинает расти именно грибковая микрофлора, поскольку для нее складываются оптимальные условия. Также интенсивному росту грибковой микрофлоры способствует сниженный иммунитет.

Тетрациклин не назначают при повышенной индивидуальной чувствительности, при непереносимости отдельных компонентов препарата. С осторожностью следует принимать пациентам с заболеваниями крови. Не рекомендуется совмещать с препаратами, содержащими в своем составе металлы, в особенности, железо. При одновременном применении с пенициллином, активность тетрациклина снижается, вплоть до полной его инактивации. Также важно учитывать, что тетрациклин снижает активность контрацептивов, усиливает эффективность антикоагулянтов.

Гентамицин

Гентамицин представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе аминогликозидов. Основное действие – бактерицидное, то есть направленное на устранение бактериальной инфекции, снижение ее активности и степени обсемененности. Гентамицин обладает высокой степенью активности, однако необходимо учитывать, что он обладает многочисленными побочными эффектами, в частности, ототоксичностью.

Применяется при лечении молочницы, бактериальных и воспалительных заболеваний, предотвращения и лечения грибковой инфекции. Применяют в основном в том случае, если другие средства не справляются с инфекцией, поскольку это одно из сильнейших средств. Может оказать положительное воздействие при вторичной инфекции, а также различных повреждениях в области промежности, урогенитального тракта.

Препарат практически не имеет противопоказаний. Исключение составляет повышенная индивидуальная чувствительность, непереносимость препарата или отдельных его компонентов. Также не рекомендуется при наличии инфекционных заболеваний, в том числе, вирусных инфекций, а также инфекций, передающихся половым путем. Не рекомендуется назначать при сифилисе, туберкулезе, ветрянке, краснухе, герпесе, различных кожных заболеваниях. Также нецелесообразно применять препарат при различных кожных реакциях, открытых ранах. В связи с высокой токсичностью некоторых компонентов и способностью проникать в кровь и семенную жидкость, рекомендуется воздержаться от половых контактов при желании зачать ребенка, во время планирования семьи.

Могут наблюдаться побочные эффекты, такие, как жжение, зуд, раздражение. Может происходить развитие чрезмерной отечности, ткани подлежат мацерации. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожных покровов и слизистых оболочек. При повышенной чувствительности кожи может наблюдаться развитие дерматита, аллергические реакции, контактные дерматиты. Может развиваться повышенная чувствительность кожи, крапивница, пиодермии, фурункулезы.

Если принимать этот препарат длительно, может наблюдаться угнетение функции надпочечников. В результате снижается состояние иммунной системы, снижается колонизационная резистентность слизистых оболочек. Также стоит отметить, что на фоне снижения резистентности слизистых оболочек развивается интенсивный дисбактериоз, который, в свою очередь, способствует дальнейшему прогрессированию грибковой инфекции.

Что касается лекарственного взаимодействия, не удалость выявить случаев какого-либо взаимодействия, при котором менялись бы свойства препарата. Применяется для наружного применения, наносится на кожу тонким слоем, непосредственно на пораженные участки. Рекомендуется наносить дважды в день – утром и вечером. Продолжительность лечения строго индивидуальна и определяется переносимостью препарата, его эффективностью. В среднем необходимо лечиться не менее 2 недель, но не более 5 недель с целью предотвращения рецидивов.

Целесообразно наносить лекарственные препараты после предварительного подмывания, на чистую кожу. Также длительное применение препарата может повлечь за собой системные побочные эффекты, затрагивающие различные органы и системы.

В исключительных случаях может развиваться передозировка, которая проявляется в виде гиперкортицизма, при которой увеличивается масса тела, образуются отеки кожи и слизистых оболочек. Также может наблюдаться гипертензия, которая сопровождается повышением артериального давления, глюкозурией. При передозировке применяется преимущественно симптоматическая терапия, направленная на коррекцию электролитного баланса. В таком случае необходимо незамедлительно отменить прием препарата.

Не рекомендуется применять при приеме аминогликозидных препаратов (антибиотиков), поскольку могут возникнуть перекрестные реакции. Также необходимо учитывать, что действие препарата можно усилить путем наложения окклюзивных повязок на область слизистых оболочек и промежности.

Таким образом, молочница у мужчин лечится, но она требует систематического лечения, строгого следования рекомендациям врача, комплексного подхода.

Источник

Амоксиклав: состав, показания

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, активно применяющийся при различных бактериальных поражениях, вызывающих самые различные заболевания: от пневмоний до отитов.

Содержание:

Амоксиклав: состав
Описание антибиотика Амоксиклав
Показания к назначению Амоксиклава
Амоксиклав: инструкция взрослым
Амоксиклав: побочные действия

Амоксиклав: состав

Амоксиклав – это удачное сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина. В каждой форме выпуска препарата могут использоваться различные дополнительные компоненты, в числе которых:

аспартам;
гидрогенизированное масло;
ароматизаторы;
тальк;
диоксид кремния;
оксид железа.

Амоксиклав может приниматься внутрь, а может быть использован внутривенно. Чаще всего, для лечения от различных бактериальных инфекций назначают таблетки, так как подавляющее большинство заболеваний переносится пациентами дома.

Дозировка таблеток может быть разной: от 250 мг до 875 мг амоксицилина + 125 мг клавулановой кислоты в каждой дозе антибиотика.

Описание антибиотика Амоксиклав

Вещество относится к группе пенициллинов. Широкий спектр действия позволяет добиваться положительной динамики лечения множества заболеваний бактериальной этиологии. При попадании в организм, Амоксиклав разрушает клеточную стенку бактерии, и она гибнет. Эффективность отмечена в отношении широкой группы энтеробактерий, гемофильной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка, листерии, клостридий, сальмонеллы. Кроме того, этим лекарственным средством можно лечить инфекции, вызванные большинством устойчивых штаммов бактерий.

Клавулоновая кислота в свою очередь защищает амоксициллин от влияния бета-лактамаз микроорганизмов.

После всасывания из желудочно-кишечного тракта активные компоненты быстро распределяются с кровотоком. Пища не мешает абсорбции. Однако, с целью снижения риска возможных негативных реакций со стороны пищеварительной системы, все же не рекомендуется принимать лекарство на голодный желудок.

Показания к назначению Амоксиклава

Применение препарата настолько широко, что некоторые начинающие свою терапевтическую практику врачи назначают его при всяком удобном случае. В ситуации с заболеваниями органов отоларингологии это:

отит, в том числе гнойный;
тонзиллит;
синусит;
фаринголарингит.

Когда страдает мочевыводящая система, также может быть назначен Амоксиклав. В числе таких заболеваний хронический цистит, простатит, уретрит.

Заболевания системы дыхания редко обходится без амоксициллина. При бронхите бактериальной этиологии и пневмонии используют именно этот препарат. Кроме того, антибиотик показал свою эффективность и в отношении:

инфекции, поражающих кости и соединительную ткань;
заболевания мягких тканей, вызванные бактериальным поражением;
холецистита;
заболеваний органов малого таза.

Некоторые типы операционного вмешательства требуют от пациента приема курса антибиотиков с целью предотвращения присоединения суперинфекции.

Амоксиклав: инструкция взрослым

Главным правилом приема антибиотиков является соблюдение прописанного курса лечения. Ошибка пациентов заключается в том, что при первых признаках отступления симптомов болезни многие бросают лечение, считая, что длительная терапия антибиотиками наносит непоправимый ущерб всем системам организма. Однако на самом деле, именно таким образом формируются устойчивые колонии микроорганизмов, которые со временем приспосабливаются к жизни даже в условиях действия антибиотика. Например, при цистите разовый прием препарата избавляет от резей и болей уже на второй день лечения. Но это лишь отсутствие симптомов.

Бактерии, вызвавшие это поражение мочевыводящей системы, еще не погибли, они только утратили способность провоцировать неприятные симптомы болезни. Раннее прекращение лечения позволит выжившим бактериям эволюционировать так, чтобы в следующий раз прием этого же препарата не мешал им размножаться и вести активную жизнедеятельность.

Разовую и суточную дозу назначает лечащий врач, потому как она зависит от тяжести заболевания и состояния больного. Как правило, максимальная дозировка Амоксиклава в объеме 875+125 не превышает двукратного приема препарата в сутки с интервалом в 12 часов. Для достижения максимального эффекта нужно придерживаться одного и того же часа приема препарата. Длительность курса, не зависимо от разовой дозы и количества прописанных приемов, не может быть короче 7 дней.

Амоксиклав: побочные действия

Прием антибактериальных средств редко обходится без проявления типичных побочных эффектов, среди которых нарушения системы пищеварения:

тошнота;
слабость;
отсутствие аппетита;
расстройство кишечника.

Если тошнота обрела хронический характер, а частые рвотные позывы заметно снижают качество жизни, нужно обратиться к врачу, с целью сменить препарат. Амоксиклав является бактерицидным средством. Это означает, что он убивает микроорганизмы, чувствительные к нему. Когда большая колония бактерий погибает, в кровь попадает большая доза токсинов, которые можно сравнить с трупным ядом, выделяемым мертвыми бактериями. Эта доза токсинов сильно действует на мозг, вызывая недомогание, в том числе тошноту и рвоту.

Для того чтобы избавиться от токсического поражения организма, нужно перейти на антибиотик бактериостатического действия. Эта группа не разрушает клеточную стенку вредоносных микробов, а угнетает их функцию размножения. В связи с чем, гибель бактерий не носит массовый характер. Каждая особь погибает по истечении своего жизненного цикла, не оставив потомства. Уровень токсинов в крови в таком случае слишком мал, чтобы вызывать сильную тошноту и непрекращающуюся рвоту.

Другим побочным эффектом, с которым может столкнуться каждый, является поражение слизистых оболочек полости рта или половых органов молочницей, то есть грибом рода Кандида. Облегчить свое состояние можно обработкой полости рта раствором соды. А для половых органов есть специальные свечи и кремы.

Источник

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттиском “875/125” на одной стороне и “АМС” на одной стороне.

1 таб.
амоксициллина тригидрат	1004.419 мг,
что соответствует содержанию амоксициллина	875 мг
клавуланат калия	148.97 мг,
что соответствует содержанию клавулановой кислоты	125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 12 мг, кросповидон – 61 мг, кроскармеллоза натрия – 47 мг, магния стеарат – 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 102 – до 1435 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 23.226 мг, этилцеллюлоза – 1.134 мг, полисорбат 80 – 1.26 мг, триэтилцитрат – 1.28 мг, титана диоксид – 12.286 мг, тальк – 2.814 мг.

4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
8 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
8 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax – 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина – 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты – 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина – 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина – 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина – 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.21-3.19 мкг/мл.

После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг Cmax амоксициллина – 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты – 28.5 и 10.5 мкг/мл.

Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.

Связывание с белками плазмы: амоксициллин – 17-20%, клавулановая кислота – 22-30%.

Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин – на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота – на 50%.

T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг – 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч – для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг – 0.9 и 1.07 ч – для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч – для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); остеомиелит; послеоперационные инфекции.

Профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью

Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, в/в.

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости – 4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях – 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза/сут.

Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Максимальная суточная доза амоксициллина для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность

Описание препарата АМОКСИКЛАВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник