Амоксиклав дозировка при простатите
![Амоксиклав дозировка при простатите Амоксиклав дозировка при простатите thumbnail](https://urologia.expert/wp-content/uploads/2017/12/amoksiklav.jpg)
Проблемы с простатой – важнейшим для мужского здоровья органом у большинства представителей сильного пола начинаются после 40 лет. Когда патогенные микроорганизмы попадают в стерильную среду предстательной железы, развивается воспаление – бактериальный простатит, который сильно снижает качество жизни, не дает в полной мере наслаждаться сексом, провоцирует проблемы с мочеиспусканием, сопровождается болезненными симптомами в паху и половых органах.
Эффективным антибиотическим препаратом против большинства бактерий считается Амоксиклав, который успешно используется в комплексной терапии и профилактике бактериального простатита, аденомы. Считается антибактериальным средством нового поколения.
Для читателей нашего сайта, совместно с компанией Prostodin Laboratory Co., мы подготовили 50% скидку на препарат для лечения простаты. Успейте заказать по сниженной цене. Берегите своё здоровье.
>>>Перейти на страницу предложения
Препарат производится в виде таблеток (в специальной оболочке для легкости проглатывания), порошка для суспензии или в форме раствора для инъекций. Дозировка в таблеточной форме 250, 500,875 мг. Порошок для разведения с водой: 125, 250 мг. Раствор для внутривенных уколов используется только при лечении в стационаре медицинскими работника: 5 флаконов в упаковке 1000 мг + 200 мг. Для домашних условий раствор не предназначен.
Показания
В комбинированном полусинтетическом препарате два активных компонента амоксициллин и усиливающая его воздействие клавулановая кислота. Поэтому препарат эффективен против широкого ряда бактерий — возбудителей простатита в отличие от других антибиотиков пенициллинового класса.
Компания ZB Prostatic дарит читателям нашего сайта скидку 50% на комплект Китайских урологических пластырей. Более 95% мужчин заметили значительные улучшения уже через несколько дней после начала применения пластырей. Перейдите по ссылке и оставьте свой номер телефона для заказа.
>>>Перейти на страницу предложения<<<
Средство применяется для устранения патогенных микроорганизмов: стафилококки, энтерококки, хламидии, клостридии, лептоспиры, против возбудителей гонореи, смешанных инфекций. Активен против грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.
Показан Амоксиклав для лечения воспалительных заболеваний бактериального происхождения:
- синусит;
- тонзиллит;
- гонорея;
- воспаление среднего уха;
- верхних дыхательных путей;
- желчных путей;
- кожи и костной ткани;
- брюшной полости;
- сальмонелла;
- кишечная палочка;
- мочеполовой системы:
- цистит;
- уретрит;
- простатит.
В случае инфекционного простатита, прежде всего, определяется вид возбудителя воспаления. Проводится бактериальный посев секрета железы, чтобы определить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к амоксициллину и необходимые для приема дозы.
Биодоступность средства около 70%, максимальная концентрация в крови наступает через час после приема. Метаболиты выводятся через почки и частично через печень (клавулановая кислота).
При остром воспалении быстро снимает болезненные симптомы, сопровождающие бактериальный простатит:
- ощущение жжения и болезненность мочеиспускания;
- высокая температура и лихорадка;
- боли в паху и половых органах;
- признаки интоксикации.
По сравнению с дорогими антибиотиками направленного действия Амоксиклав доступен по цене и привлекателен по широкому спектру воздействия. Его можно приобрести и без рецепта. Однако медики настоятельно не рекомендуют самостоятельно выбирать антибиотик.
Вид антибиотика, схему терапии (продолжительность курса и дозы) может определять только врач по показаниям конкретного пациента, учитывая противопоказания и побочные эффекты. Бактерии могут выработать резистентность (устойчивость) к пенициллиновым антибиотикам и тогда придется назначать более серьезные дозы и препараты. Всем известно, что антибиотики угнетают иммунитет, негативно влияют на пищеварительную и нервную систему.
Схема терапии
Лечение простатита Амоксиклавом предполагает курс приема: 3 недели – 1,5 месяца. Продолжительность курса зависит от принимаемых доз и формы воспаления. Действует лекарство довольно быстро, через 2-3 дня симптомы начинают исчезать. Схему приема врач может корректировать, но весь курс надо пройти до конца.
Обычно назначается 1-2 таблетки (по 500 мл) в день, после еды. Если процесс протекает очень болезненно, быстрее принесут облегчение внутривенные инъекции, при которых активные компоненты попадают в кровь и быстро достигают очага воспаления.
Препарат эффективен против многих микроорганизмов
Формы препарата могут комбинироваться: первые дни — уколы, затем — таблетки. На ранних стадиях заболевания, если симптомы не слишком беспокоят пациента, назначают суспензию или таблетки перорально.
Разовая доза 375 мг в 3 приема – для взрослого мужчины, суточная доза 1125 мг. Таблетки желательно развести в воде (100 мл) или тщательно разжевать, чтобы увеличить всасываемость лекарства и ускорить попадание активных веществ в зону воспаления в предстательной железе.
Дозировка суспензии определяется в зависимости от массы тела пациента, эта форма выпуска используется значительно реже. Суспензия разводится во флаконе теплой водой, потом ее встряхивают до растворения порошка. На флаконе нанесена граница наполнения. Принимается 2 р./день. Курс приема – 5-14 дней.
Инъекции препарата внутривенно должна осуществлять опытная медсестра. Это надо делать, соблюдая все технологические тонкости: стерильность при разведении (водой для инъекций), очень медленное введение в вену (в течение 3-х минут). Суточная дозировка 1200 мг (2 инъекции). 600 мг разводится 10 мл стерильной воды для инъекций.
Универсальностью и скоростью воздействия, минимальным числом побочных эффектов препарат завоевал популярность среди врачей. Положительные отзывы пациентов подтверждают его эффективность при лечении простатита. Они отмечают быстрое (на 2-е сутки) снятие болевых проявлений заболевания, спадание отека, нормализацию мочеиспускания.
Противопоказания
Амоксиклав нельзя использовать для лечения аденомы или простатита, если у пациента:
- почечная недостаточность;
- заболевания печени;
- если воспаление железы вызвано хламидией;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- повышенная чувствительность к составляющим средства.
Перед началом лечения обязательно проводится посев выделений больного
Нельзя совмещать с лечением антикоагулянтами. Существуют ограничения и для одновременного приема с некоторыми лекарствами. Надо предупредить врача, о приеме других препаратов в данный период.
Под наблюдением врача и с большой осторожностью можно начинать лечение этим антибиотиком мужчинам с острыми заболеваниями ЖКТ, псевдомембранозным колитом, проблемами с печенью. Дополнительно надо обследовать пациента на непереносимость компонентов средства, чтобы избежать аллергической реакции.
Этот антибиотик не назначают детям до 3-х лет, беременным или кормящим грудью женщинам.
При проведении курса лечения антибиотиками нельзя употреблять алкогольные напитки.
Побочные эффекты
Если после приема препарата появились такие признаки:
- аллергия на компоненты препарата (высыпания на коже);
- нарушения пищеварения (снижение аппетита, диарея, тошнота, а порой и рвота);
- сбои в работе печени;
- потемнение зубной эмали;
- кристаллурия (осадок, кристаллы солей в моче), гематурия (вкрапления крови в моче), интерстициальный нефрит;
- мигрени, головокружения и судороги.
Бесконтрольный прием антибиотиков чреват развитием устойчивости бактерий к препарату
Амоксиклав надо незамедлительно отменить и провести терапию для снятия возникших симптомов. Лечащий врач должен подобрать другой препарат.
Передозировка может вызвать расстройство желудка. При появлении тошноты, рвоты, слабости надо промыть желудок.
И как у каждого антибиотика побочное воздействие заключается в угнетении здоровой микрофлоры слизистой. Борясь с патогенными микробами, антибиотики нарушают и полезную необходимую организму микрофлору, которую затем надо восстанавливать.
Длительное бесконтрольное применение может спровоцировать переход болезни в хроническую форму. Так как бактерии приспосабливаются к антибиотику, он теряет эффективность, болезнь до конца не излечивается, а переходит в длительный вялотекущий процесс. Антибиотик принимают не более 14 дней. Врачи делают повторные анализы, чтобы проверить результат проведенного курса терапии: уничтожены ли болезнетворные бактерии в простате.
Аналоги
- Супракс (3-е поколение цефалоспориновых антибиотиков) — снимает отек простаты, стабилизирует мочеиспускательный процесс;
- Солютаб (группа макролидов) – препарат эффективен против грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов, хламидий, микоплазмы, грамположительных кокков;
- Сумамед (пенициллиновый антибиотик) активно работает против многих инфекций, вызывающих простатит;
- Аугментин — противомикробное средство, действующие компоненты: амоксициллин и клавулановая кислота. Пенициллиновый антибиотик широкого спектра, предназначен для лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей.
Другие аналоги: Ранклав, Медоклав, Арлет.
Источник
Действующие вещества
– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттиском “875/125” на одной стороне и “АМС” на одной стороне.
1 таб. | |
амоксициллина тригидрат | 1004.419 мг, |
что соответствует содержанию амоксициллина | 875 мг |
клавуланат калия | 148.97 мг, |
что соответствует содержанию клавулановой кислоты | 125 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 12 мг, кросповидон – 61 мг, кроскармеллоза натрия – 47 мг, магния стеарат – 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 102 – до 1435 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 23.226 мг, этилцеллюлоза – 1.134 мг, полисорбат 80 – 1.26 мг, триэтилцитрат – 1.28 мг, титана диоксид – 12.286 мг, тальк – 2.814 мг.
4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
8 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
8 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax – 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина – 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты – 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина – 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина – 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина – 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты – 1.21-3.19 мкг/мл.
После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг Cmax амоксициллина – 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты – 28.5 и 10.5 мкг/мл.
Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.
Связывание с белками плазмы: амоксициллин – 17-20%, клавулановая кислота – 22-30%.
Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин – на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота – на 50%.
T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг – 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч – для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг – 0.9 и 1.07 ч – для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч – для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); остеомиелит; послеоперационные инфекции.
Профилактика инфекций в хирургии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
С осторожностью
Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Дозировка
Внутрь, в/в.
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.
При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости – 4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях – 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза/сут.
Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Беременность и лактация
С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Максимальная суточная доза амоксициллина для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.
При нарушениях функции почек
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
При нарушениях функции печени
Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.
С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность
Описание препарата АМОКСИКЛАВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник