Аккупро влияние на потенцию

Аккупро влияние на потенцию thumbnail

Состав

1 таблетка содержит активное вещество хинаприл в виде гидрохлорида в количестве 5, 10, 20 или 40 мг.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток в оболочке.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество — хинаприл. Механизм воздействия направлен на конкурентное блокирование ангиотензипревращающего фермента, на снижение скорости перехода ангиотензина-1 в ангиотензин-2.

Аккупро повышает толерантность к нагрузке, МОК, уменьшает давление заклинивания в капиллярах легочной системы, снижает постнагрузку.

Длительная терапия запускает обратное развитие гипертрофии миокарда у пациентов с артериальной гипертонией, а в поврежденном, ишемизированном миокарде улучшает приток крови.

Хинаприл способен усиливать почечный, коронарный кровоток, снижать агрегацию тромбоцитов.

После однократного приема лекарственное средство начинает своё эффективное действие уже через час. Полноценный терапевтический эффект регистрируется в течение нескольких недель лечения.

Показания к применению Аккупро

Лекарство назначают при реноваскулярной форме артериальной гипертонии, при почечной недостаточности на фоне склеродермии, при ХСН, после перенесенного инфаркта миокарда совместно с другими лекарственными препаратами.

Противопоказания

Аккупро не назначают при непереносимости хинаприла, при беременности, гиперчувствительности к ингибиторам АПФ, при грудном кормлении.

При идиопатической, наследственной формах ангионервотического отека, при кардиоваскулярном забоелвании, цереброваскулярном заболевании, сахарном диабете, тяжелых формах аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка), при аортальном стенозе, стенозе артерий двух почек, при гиперкалиемии, после оперативного лечения по поводу трансплантации почек, при патологии почечной системы, печени, лицам пожилого возраста, диарее, рвоте Аккупро назначают с осторожностью, после предварительной консультации специалистов.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: инфаркт миокарда, ортостатический коллапс, ишемический тип инсульта, ухудшение состояния при болезни Рейно, ухудшение течения ИБС, тахикардия, ортостатическая гипотензия.

Нервная система: обморочные состояния, депрессия, повышенная утомляемость, головные боли, головокружения, изменения настроения, парестезии конечностей, нарушения чувствительности, нарушения сна, астения, спутанность сознания.

Органы чувств: потеря вкусового восприятия, шум в ушах, вестибулярные нарушения, изменения зрительного восприятия.

Пищеварительная система: нарушения в работе поджелудочной железы, патология печеночной системы, повышение ферментов печени, снижение аппетита, диарея, запоры, боли в эпигастрии, сухость во рту, гипербилирубинемия.

Органы кроветворения: панцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Дыхательная система: синусит, бронхоспазм, бронхит, сухой кашель, ринит.

Мочеполовая система: снижение потенции, задержка мочеиспускания, протениурия, гиперкреатининемия, повышение уровня мочевины, задержка мочеиспускания.

Возможно развитие аллергических реакций, глоссита, зуда, экссудатичной мультиформной эритемы, гипонатриемии, гиперкалиемии, миалгии, гипертермии, эксфолиативного дерматита, фотосенсибилизации, артралгии, алопеции.

Таблетки Аккупро, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Аккупро принимают внутрь.

Начальная дозировка при артериальной гипертонии составляет 10 мг (в 1 либо 2 приема). При неэффективности дозировку постепенно увеличивают до 20 мг в течение трех недель.

Средняя терапевтическая дозировка составляет 10-20 мг в день, в сутки не больше 80 мг.

Пожилым лицам, при патологии почечной системы дозу снижают до 5 мг в сутки.

Передозировка

Проявляется выраженным падением кровяного давления, нарушением зрительного восприятия, слабостью, головокружениями.

Лечение по симптомам.

Взаимодействие

Аккупро усиливает действие этанола.

При приеме прокаинамида, иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопуринола возрастает риск лейкопении.

Хинаприл усиливает гипогликемическое воздействие инсулина, сульфонилмочевины и его производных.

Наркотические анальгетики, диуретики, гипотензивные средства, препараты для общей анестезии усиливают гипотензивный эффект Аккупро.

При приеме поваренной соли, НПВС отмечается ослабление эффекта.

Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спироналоктон, амилорид) препараты калия вызывают гиперкалиемию.

На фоне приема эстрогенов регистрируется ослабление гипотензивного воздействия из-за задержки жидкости в организме.

Риск агранилоцитоза, нейтропении возрастает при приеме медикаментов, угнетающих костный мозг.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Пациентам со сниженным ОЦК, при диарее, рвоте, ограниченном потреблении соли, приеме диуретиков Аккупро назначают с осторожностью из-за риска резкого падения кровяного давления.

При развитии транзиторной гипотонии лекарственное средство не отменяют, дозировку снижают, давление стабилизируют.

При резком падении кровяного давления пациенту придают горизонтальное положение, вводят физиологический раствор с целью увеличения ОЦК.

За 2-3 дня до начала терапии рекомендуется отменить диуретические препараты, кроме случаев со злокачественной гипертонией.

При декомпенсированной ХСН, при злокачественном течении артериальной гипертонии терапию хинаприлом начинают в условиях стационара.

Требуется контроль уровня лейкоцитов, гемоглобина, калия, мочевины, креатинина, ферментов печени.

Недопустимо одновременное применение диализных мембран AN69 из-за риска анафилактоидных реакций.

Новорожденных детей, матери которых в период лечения принимали хинаприл, тщательно наблюдают с целью своевременного диагностирования олигурии, гипотонии, гиперкалиемии.

При развитии олигурии требуется проведение почечной перфузии путем вливания сосудосуживающих препаратов, соответствующих жидкостей, а также поддержание кровяного давления. У грудных, новорожденных детей развитие олигурии, неврологической симптоматики происходит при падении артериального давления, снижении мозгового, почечного кровотока.

Аккупро влияет на управление автотранспортными средствами. Пациентам необходимо быть осторожными при выполнении физических работ в жаркую погоду из-за риска обезвоживания и гипотонии.

Перед проведением хирургического вмешательства анестезиолога и хирурга в обязательном порядке предупреждают о приеме лекарственного препарата.

Аналоги Аккупро

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать препараты: Акуренал, Квинафар.

Отзывы об Аккупро

Отзывы свидетельствуют о высокой эффективности лекарства по показаниям к применению. Следует придерживаться инструкции в обязательном порядке.

Цена Аккупро, где купить

30 таблеток по 20 мг стоит 430-530 рублей.

Цена Аккупро в таблетках по 40 мг составляет 470-560 рублей за упаковку в 30 штук.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Аккупро таблетки п.п.о. 20мг 30 шт.Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ

Аптека Диалог

  • Аккупро таблетки 20мг №30Pfizer

  • Аккупро (таб. п/о 40мг №30)Pfizer

  • Аккупро таблетки п/о 10мг №30Pfizer

показать еще

Аптека24

  • Аккупро 20 мг №30 таблетки Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина

  • Аккупро 10 мг №30 таблетки Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина

ПаниАптека

  • Аккупро таблетки Аккупро табл. п/о 20мг №30 Германия , Pfizer Manufacturing Deutchland

  • Аккупро таблетки Аккупро табл. п/о 10мг №30 Германия , Pfizer Manufacturing Deutchland

показать еще

Источник

Аккупро влияние на потенцию


Действующее вещество
: Квинаприл (Quinapril*).  

Фармакологическая группа
:
Ингибитор АПФ.  

Нозологическая классификация
(МКБ-10): 
I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
I50.0 Застойная сердечная недостаточность. 

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит квинаприла гидрохлорида 5, 10 или 20 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.

Фармакологическое действие Аккупро

Ингибирует АПФ, тормозит метаболизм брадикинина, активирует депрессорные (кининовые системы) при участии которых реализуется сосудорасширяющий эффект.

Показание к применению Аккупро

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность,
систолическая дисфункция, инфаркт
миокарда, нефропатии различного
генеза.

Противопоказания к применению Аккупро

Гиперчувствительность, ангионевротический отек; стеноз почечных артерий и аорты; состояния после трансплантации почек; недостаточность митрального клапана, гипертрофические миокардиопатии и др. состояния с нарушением оттока крови из левого желудочка; декомпенсированная сердечная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм; выраженные нарушения функции почек, печени, беременность, кормление грудью; детский возраст (до 14 лет).

Побочные действия Аккупро

Кашель, бронхит, бронхоспазм, ринит, синусит; аллергические реакции (ангионевротический отек, васкулит), головная боль, депрессия, нарушения чувствительности, зрения, слуха, вкуса, лейкопения, тромбоцитопения, гипертермия, миалгия, артралгия, импотенция, алопеция, псориаз, онихолизис, крапивница, фотосенсибилизация, зуд. 

Взаимодействие: Эффект усиливают гипотензивные препараты, диуретики, нейролептики (в т.ч. имипрамин), ослабляют – поваренная соль, НПВС (ацетилсалициловая кислота, индометацин). Увеличивается концентрация калия в сыворотке крови при сочетании с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, амилоридом, триамтереном) и уровень лития в сыворотке (на фоне препаратов лития). Риск развития лейкопении повышается при одновременном применении с аллопуринолом, иммунодепрессантами (цитостатиками, иммуносупрессорами, кортикостероидами), прокаинамидом. Всасывание уменьшается антибиотиками тетрациклинового ряда, усиливает действие алкоголя.

Способ применения и дозы: Внутрь (независимо от приема пищи); взрослым – в начальной дозе по 10 или 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают; максимальная разовая доза – 20 мг, суточная – 40 мг (однократно или в 2 приема, утром и вечером). Курс лечения устанавливают индивидуально.
Пациентам с нарушением функции почек (Cl креатинина 30-60 мл/мин) и старше 65 лет – в дозе 5 мг/сут (начальная) и 5-10 мг (поддерживающая); максимальная суточная доза – 20 мг.

Срок годности: 3 года.  Условия хранения: В сухом месте, при комнатной температуре.

Аккупро оказывает влияние
на причину сердечно-сосудистых заболеваний – эндотелиальную дисфункцию

 Аккупро влияние на потенцию

  • Артериальная гипертония является основным фактором нарушения функционального состояния эндотелия.
  • Доказано, что эндотелиальная дисфункция предшествует прогрессированию атеросклероза с последующим развитием терминального поражения сердца.
  • АПФ представлен как в плазме, так и в тканях, причем в ткани эндотелия находится более 90% фермента.
  • Избыток АПФ в эндотелии является одним из основных факторов, вызывающих эндотелиальную дисфункцию.

Аккупро является единственным ИАПФ, доказавшим способность положительно
влиять на дисфункцию эндотелия

Аккупро улучшает функцию эндотелия

Исследования TREND – 
исследования
обратимости эндотелиальной функции

Улучшение через 6 мес лечения по сравнению с исходным показателем

  • АККУПРО значительно улучшает вазомоторную функцию коронарных артерий.
  • АККУПРО вызывал стойкое уменьшение дисфункции эндотелия у больных коронарным атеросклерозом

Наивысшая активность и стойкое подавление тканевого АПФ

Показано, что АПФ представлен как в плазме, так и в тканях, причем в ткани эндотелия находится более 90% фермента. Способность препарата подавлять тканевой АПФ имеет наибольшее значение, так как это увеличивает активность и время действия препарата, а главное, имеет огромное значение для защиты эндотелия.

АККУПРО обладает наивысшей способностью к подавлению тканевого АПФ и действует на протяжении 24 ч.

Аккупро влияние на потенциюАккупро влияние на потенцию

   
До
Локализация АПФ в ткани сердца (светлые участки)

   
После
Подавление АПФ в ткани сердца через 24 ч после приема АККУПРО. Менее яркие участки -подавление АПФ под действием АККУПРО

  • Отсутствие флюоресценции в ткани сердца через 24 ч после приема АККУПРО отражает практически полное подавление АПФ

Адаптировано Jonston Cl et al. Hypertens, 1989.

Распределение ингибиторов АПФ и их метаболитов по силе связывания с АПФ

  • Аккупро превосходит многие известные ингибиторы АПФ по силе ингибирования как плазменного, так и тканевого АПФ

Наивысшая активность и стойкое снижение АД

Подавление тканевого АПФ возрастает с увеличением дозы и сопровождается большим снижением АД

Kaplan H., Taylor D., Olson S. Clin. Cardiol., 1990 и информация об АККУПРО. Указаны дозы АККУПРО в исследованиях у животных

АККУПРО обеспечивает стойкий контроль АД

Изменение систолического и диастолического АД 
в ходе исследования

Parra-Carrillo J. et al. Curr. Ther. Res., 1999

Многоцентровое 12-ти недельное открытое проспективное исследование эффективности и переносимости монотерапии квинаприлом у больных с мягкой и умеренной гипертонией.

  • Подавляющее большинство пациентов – 81%, достигло снижения
    уровня диастолического АД менее 90 мм рт.ст.
  • При повышении дозы АККУПРО частота нежелательных явлений не увеличивается
  • АККУПРО гарантирует эффективный контроль АД за счет активного и стойкого подавления тканевого АПФ

Уменьшение массы левого желудочка

Многочисленные исследования доказали, что гипертрофия миокарда левого желудочка является плохим прогностическим признаком в отношении прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний, риска развития их осложнений и смерти.

Уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка 
при длительной терапии Аккупро

3-х летнее исследование по изучению влияния терапии квинаприлом на массу миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертонией с подтвержденной (ЭХО-КГ) гипертрофией левого желудочка. Каждые 6 месяцев проводились измерения относительной толщины стенки левого желудочка, определялись размеры левого предсердия, фракция укорочения стенки, исследовалась диастолическая функция и измерялось АД.

  • Убедительное уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) на 17,5% (р < 0,001) достигалось в среднем через 7.5 месяцев терапии Аккупро.

Переносимость

В контролируемых клинических исследованиях АККУПРО хорошо переносился. 
Наиболее частыми побочными явлениями были:

  • Головная боль 7,2% 
  • Головокружение 5,5% 
  • Тошнота 2,8% 
  • Кашель 3,9%

Частота гипотонии первой дозы не отличалась от таковой при применении плацебо. 
Data on file

АККУПРО доказал положительное влияние на процесс ремоделирования левого желудочка

Качество жизни у больных ХСН

Переносимость физической нагрузки у больных ХСН является одним из критериев эффективности терапии и составным компонентом качества жизни больных ХСН.

АККУПРО вызывает дозо-зависимое увеличение 
переносимости физической нагрузки

Благодаря активному и стойкому
подавлению тканевого АПФ
увеличение дозы АККУПРО

  • приводит к повышению
    переносимости физической
    нагрузки
  • не сопровождается ухудшением
    переносимости

Источник

Эта статья будет полезна не только мужчинам, но и женщинам, которые хотят помочь своим сильным половинкам. Ведь секс — это не только неотъемлемая часть счастливых семейных отношений, но и уверенность мужчины. Согласитесь, если у мужчины слабая эрекция, то проблематично соблюдать эти правила.

Не спорю, есть семьи, где секс не является важной составляющих крепких уз, но гораздо легче жить, когда половые проблемы не встают между парами.

Первым делом разберем химию эрекции:

Как ни странно, но для создания эрекции нужно, чтобы определённые мышцы у корня члена расслабились. Это обеспечит больший приток крови к пещеристому телу (то из чего в основном состоит пенис).

Если чутка углубится, то при возбуждении в теле происходит интересный процесс — оксид азота начинает взаимодействовать с веществом гуазином. И как результат симбиоза появляется циклический гуанозин, приводящий к расслаблению мышц в основании члена, пещеристое тело наполняется кровью, вены на отток сужаются и вуаля — появилась эрекция. Грубо говоря, картина выглядит как шлюз плотины — его можно приоткрыть и сделать реку полноводнее или призакрыть.

Но для «закрытия шлюза», то есть остановки эрекции, нужен фермент под названием фосфодиэстераза. Этот фермент тормозит выработку циклического гуанозина (мышцы не расслаблены = затруднен приток крови (нет эрекции)). Отсюда следует, что чем больше фосфодиэтеразы, тем слабее эрекция.

Поэтому, если у вас причины психологического характера, то мозг перекрывает доставку азота, что увеличивает концентрацию фосфодиэстеразы и снижает гуанозин (не встает).

Не сложно догадаться, что для эрекции необходимо блокировать фосфодиэстеразу, что приведет к увеличении гуанозина и как следствие — расслаблению мускулатуры и притока крови в пещеристое тело. Поэтому именно на блокировании фосфодиэстеразы основаны самые мощные вещества для увеличения потенции (ингибиторы фосфодиэстеразы).

Но это еще не все. Подобные препараты хорошо работают до эякуляции. После неё в работу включается другой механизм — пролактин. Именно это вещество выбрасывается в кровь, после того как вы кончили, и приводит к падению эрекции.

В итоге мы имеем две помехи для потенции:

• Фосфодиэстераза

• Пролактин

Теперь, когда мы поняли механизм, рассмотрим препараты от самых слабых к самым мощным (но запомните, чем сильнее препарат, тем больше у него побочек).

Прежде, чем начать с блокировки фосфодиэстеразы и пролактина, рассмотрим вещества влияющие на психику проблемы.

• Трибулис

В основном используется в бодибилдинге для повышения тестостерона. Добавка воздействует на потенцию благодаря двум механизмам:

— Увеличение естественного тестостерона;

— Стимуляция андрогенных рецепторов в головном мозге (увеличение возбуждения).

Эффекты не очень сильные, но они безопасные и они есть. Помимо того, препарат влияет не только на эрекцию, но и на само возбуждение голове. А научные данные гласят, что секс на 95% — это психика и только на 5% — физиология.

• Йохимбин

Так же активно используется спортсменами. Блокирует импульсы симпатической нервной системы в некоторых тканях и увеличивает концентрацию оксида азота во время возбуждения, тем самым усиливая эрекцию. Вот его основные свойства:

— Глушит сигналы подачи оксида азота (продлевает половой акт);

— Замедляет Эякуляцию (продлевает половой акт);

— Истощает нервную систему (действует, как жиросжигатель);

— Доза: 5-6 мг за 30 минут до секса.

Провирон он же Мастеролон.

Является андрогеном (группа мужских половых гормонов), поэтому сильно воздействует на потенцию через мозги. Как Трибулус повышает возбуждение в голове. Кроме того, блокирует процесс ароматизации тестостерона в эстрогены (добавляет мужественности, если можно так выразиться). Плюс добавляет жесткости мышцам и члену. Провирон помогает высвобождать свободный тестостерон, а чем его больше, тем эффективнее набор мышечной массы.

Понижение пролактина:

Как упоминалось выше — после эякуляции идёт выработка пролактина, который снижает наполнение кровью пещеристого тела члена. То есть, если его блокировать, то вы будете способны «бросить несколько палок» с минимальным отдыхом между подходами.

• Каберголин (Альтернатива: Берголак, Достинекс)

— агонист допаминовых рецепторов (повышает мотивацию и настроение);

— понижает пролактин;

— Доза: 0.25 мг, один раз в 4-21 день (раз в 7 дней в качестве профилактики).

• Мастагол

— понижение пролактина;

— повышает сперматогенез и синтез тестостерон;

— Дофаминергическое действие (повышает мотивацию и настроение).

Ингибиторы фосфодиэстеразы:

• Икариин

Сила действия всего 10% от Виагры.

• Виагра

— За 30-60 мин. до секса;

— Доза от 25 до 100 мг;

— Алкоголь ослабляет действие, пища замедляет.

• Варденафил (он же Левитра)

— За 15 мин до секса;

— Длительность: до 10 часов;

— Доза: от 2.5 мг до 20 мг;

— Побочки: самый безопасный из данной категории.

• Сиалис (Тадалафил)

— За 30 мин. до секса;

— Длительность: до 36 часов;

— Доза: от 2.5 мг до 20 мг.

• Папаверина гидрохлорид 

— при уколе в основание пениса расслабляет мышцы, что увеличивает приток крови и эрекцию. Не лишним будет упомянуть, что он служит для выявления психологической импотенции (если после укола наблюдается эрекция — то проблема в психике, если нет — то в физиологии). Доза: 0.5-1 мл.

Данная информация несёт ознакомительный характер. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Источник